《衛生寶鑑》~ 卷四 (1)
卷四 (1)
1. 卷四
予受學於東垣先生。先生授以內經要奧。仍授以制方之法。中書左丞董公彥明。中統辛酉夏領軍攻濟南。時暑隆盛。軍人飲冷。多成痢疾。又兼時氣流行。左丞遣人來求醫於予。遂以數藥付之。至秋城陷矣。公回。謂予曰。向所付藥。服之多效。其方君自制耶。古方耶予曰。
有自制方。有古方。公曰。君用藥如此。可謂得醫之三昧矣。以自制方及古方。用之經驗者。類而集之以濟人。不亦善乎。予遂允之。凡古今名方。親獲效者。類以成書。詳列於後。
白話文：
我在東垣先生那裡學習。先生把《內經》中的精華和奧義傳授給我，同時也教導我如何創製藥方。中書左丞董公彥明，在中統辛酉年的夏天率軍攻打濟南。當時天氣酷熱，軍士們喝了冷水，很多人因此得了痢疾，加上當時有流行病，董公便派人向我尋求醫治。我隨即提供幾種藥物給他。到了秋天，城池被攻陷，董公回來後告訴我，我之前給他的藥，使用後效果很好，這些藥方是你自己創製的嗎？還是古方？我回答他，
有些是我自製的方子，有些是古方。董公說，你用藥能達到這樣的療效，可說是深得醫學的精髓了。如果你把你自製的方子以及一些古方，這些經過實踐驗證有效的藥方，歸納整理出來救人，豈不是很好？我於是答應了他的建議。凡是我知道的古今名方，親自驗證過有效果的，我都歸類整理成書，詳細的內容都列在後面。
2. 飲食自倍腸胃乃傷論
痹論云。陰氣者靜則神藏。躁則消亡。飲食自倍。腸胃乃傷。謂食物無務於多。貴在能節。所以保沖和而遂頤養也。若貪多務飽。飫塞難消。徒積暗傷。以召疾患。蓋食物飽甚。耗氣非一。或食不下而上湧。嘔吐以耗靈源。或飲不消而作痰。咯唾以耗神水。大便頻數而泄。耗穀氣之化生。
溲便滑利而濁。耗源泉之浸潤。至於精清冷而下漏。汗淋漉而外泄。莫不由食物之過傷。滋味之太厚。如能節滿意之食。省爽口之味。常不至於飽甚者。即頓頓必無傷。物物皆為益。糟粕變化。早晚溲便按時。精華和凝上下津液含蓄。神藏內守。榮衛外固。邪毒不能犯。疾疢無由作。
故聖人立言垂教。為養生之大經也。
白話文：
在「飲食過量致腸胃受損」的理論中提到，陰氣在平靜時能使精神收藏，躁動時則會導致其消耗甚至消失。飲食若超出正常份量，就會對腸胃造成傷害。這句話是說食物並不在於吃的多，而是貴在懂得節制，這樣才能保持身體的平衡和健康。
假使一味追求吃得越多越好，只會讓食物在體內堆積，難以消化，久而久之，必然會對身體造成隱形的傷害，引發各種疾病。因為食物吃太多，消耗的不只是食物，也可能影響到體力。比如食物無法順利消化，反而向上逆流，引發嘔吐，消耗了體內的元氣；或者飲料過多，轉化為痰，通過咳嗽吐出，消耗了體內的精華；大便頻繁，影響穀氣的生成；小便過多，影響體內津液的滋潤；精液過度流失，汗液過度排泄，這些都可能因為食物攝取過量而引起。
如果能夠控制對美食的慾望，減少對美味的依賴，不要吃到非常飽的程度，那麼每一餐都不會對身體造成傷害，每種食物都能帶來好處。食物殘渣可以順利排出，每天的大小便都會按時進行，身體的精華得以凝結，上下津液得以儲存，精神得以內守，體力得以保持，邪惡的病毒無法侵犯，疾病也就無從產生。
因此，古聖先賢留下智慧言語，作為養生保健的重要原則。
3. 食傷脾胃論
論曰。人之生也。由五穀之精。化五味之備。故能生形。經曰。味歸形。若傷於味亦能損形。今飲食反過其節。以至腸胃不能勝。氣不及化。故傷焉。經曰。壯火食氣。氣食少火。壯火散氣。少火生氣。痹論云。飲食自倍。腸胃乃傷。失四時之調養。故能為人之病也。經曰。
氣口緊盛傷於食。心、胃滿而口無味。口與氣口同。氣口曰坤口。乃脾之候。故胃傷而氣口緊盛。夫傷者有多少。有輕重。如氣口一盛。得脈六至。則傷於厥陰。乃傷之輕也。枳朮丸之類主之。氣口二盛。脈得七至。則傷於少陰。乃傷之重也。雄黃聖餅子、木香檳榔丸、枳殼丸之類主之。
氣口三盛。脈得八至九至。則傷太陰。填塞悶亂則心胃大痛。備急丸、神保丸、消積丸之類主之。兀兀欲吐則已。俗呼食迷風是也經曰。上部有脈下部無脈。其人當吐不吐。者死瓜蒂散吐之。如不能吐。則無治也。經曰。其高者因而越之。在下者引而竭之也。
【枳朮丸】，治痞消食強胃
白朮（二兩），枳實（一兩麩炒）
上為末。荷葉裹。燒飯為丸。如梧子大。每服五十丸。多用白湯下。無時。用白朮者。本意不取其食速化。但久服令胃氣強實。不復傷也。
【橘皮枳朮丸】，治老幼元氣虛弱。飲食不消。或臟腑不調。心下痞悶。
白朮（二兩），枳實（麩炒），橘皮（各一兩）
上為末。荷葉裹。燒飯為丸。如桐子大。每服五十丸。溫水送下。食遠。夫內傷用藥之大法。所貴服之強人胃氣。令胃氣益厚。雖猛食多食重食而不傷。此能用食藥者此藥久久益胃氣。令不復致傷。
【半夏枳朮丸】，治因冷食內傷
白朮（二兩），半夏（泡七次），枳實（麩炒各一兩）
上為末。荷葉裹。燒飯為丸。如桐子大。每服五十丸。溫水送下。食遠。湯浸蒸餅丸亦可。如食傷寒熱不調每服加上二黃丸十丸。白湯送下。
【木香枳朮丸】，破滯氣。消飲食。開胃進食。
白朮（二兩），木香，枳實（麩炒各一兩）
上為末。荷葉裹。燒飯為丸。如桐子大。每服五十丸。溫水送下。食遠。
【木香化滯湯】，治因憂氣食冷濕面。結於中脘。腹皮底微痛。心下痞滿。不思飲食。食之不散。常常痞氣。
半夏（一兩泡），草豆蔻，炙甘草（各五錢），柴胡（四錢），木香，橘皮（各三錢），枳實（麩炒一錢），當歸身（二錢），紅花（五分）
上九味。㕮咀。每服五錢。水一盞。生薑五片。煎一盞。去渣稍熱服。食遠。忌生冷酒濕面。
【丁香爛飯丸】，治飲食所傷。卒心胃痛。
甘松，縮砂仁，丁香皮（各三錢），甘草（炙，二錢）
京三稜（炮一錢），香附子（半兩），木香（一錢），益智仁（三錢）
丁香，廣朮（炮。各一錢）
白話文：
食傷脾胃論
人體的生成，依靠五穀精華的滋養和五種味道的調和，才能長成形體。經書上說：「味道歸於形體」，如果飲食傷了味道，也會損傷形體。現在很多人飲食過度，超過了腸胃所能承受的限度，導致食物不能完全消化，因此造成傷害。經書上說：「強盛的火力消耗氣血，氣血則需要弱小的火力來溫養；強盛的火力耗散氣血，而弱小的火力則能滋生氣血。」《痹論》也說：「飲食過量，腸胃就會受損。」如果不能順應四時節氣調養身體，就會導致疾病。經書上說：
氣口緊盛，是食物損傷的表現。這時心、胃脹滿，卻沒有食慾。口與氣口相同，氣口又稱坤口，是脾胃的反應。因此，胃受損傷，就會出現氣口緊盛的現象。食物損傷的程度有輕重之分。如果氣口略微緊盛，脈搏跳動六次，則是傷及厥陰，屬於輕微的損傷，可用枳朮丸等藥物治療。如果氣口很緊盛，脈搏跳動七次，則是傷及少陰，屬於較重的損傷，可用雄黃聖餅子、木香檳榔丸、枳殼丸等藥物治療。
如果氣口非常緊盛，脈搏跳動八到九次，則是傷及太陰，會出現胸悶、腹脹、心胃劇痛等症狀，可用備急丸、神保丸、消積丸等藥物治療。如果感到噁心欲吐，這就是俗稱的「食迷風」。經書上說：上腹部有脈搏跳動，下腹部沒有脈搏跳動，病人想吐卻吐不出來，就會危及生命，此時可用瓜蒂散催吐。如果無法催吐，就沒有辦法治療了。經書上還說：「上實者，應當使其排出；下實者，應當使其引流出去。」
枳朮丸，治痞，消食，強胃
白朮二兩，枳實一兩（麩炒）
上藥研末，用荷葉包裹，用燒過的米飯做成梧子大小的丸藥。每次服用五十丸，用白開水送服，不限時間。使用白朮，並不是為了加速食物消化，而是長期服用，能使胃氣強盛，不再容易受損。
橘皮枳朮丸，治老幼元氣虛弱，飲食不消，或臟腑不調，心下痞悶
白朮二兩，枳實（麩炒）、橘皮各一兩
上藥研末，用荷葉包裹，用燒過的米飯做成桐子大小的丸藥。每次服用五十丸，溫水送服，飯後服用。內傷用藥的大原則，貴在服用藥物能增強人的胃氣，使胃氣更加強盛，即使吃得猛、吃得多、吃得重，也不會受損。這些藥物長期服用，能增強胃氣，不再容易受損。
半夏枳朮丸，治因冷食內傷
白朮二兩，半夏（泡七次），枳實（麩炒）各一兩
上藥研末，用荷葉包裹，用燒過的米飯做成桐子大小的丸藥。每次服用五十丸，溫水送服，飯後服用。也可以用湯汁浸泡蒸餅做成丸藥。如果食傷伴有寒熱不調，每次服用可加服二黃丸十丸，白開水送服。
木香枳朮丸，破滯氣，消飲食，開胃進食
白朮二兩，木香、枳實（麩炒）各一兩
上藥研末，用荷葉包裹，用燒過的米飯做成桐子大小的丸藥。每次服用五十丸，溫水送服，飯後服用。
木香化滯湯，治因憂慮、飲食生冷潮濕之物，停滯於中脘，腹皮底微痛，心下痞滿，不思飲食，食之不消，經常痞悶。
半夏（一兩，泡製），草豆蔻、炙甘草各五錢，柴胡四錢，木香、橘皮各三錢，枳實（麩炒）一錢，當歸身二錢，紅花五分
上九味藥材，切碎，每次服用五錢，加水一盞，生薑五片，煎成一盞，去渣，稍溫服，飯後服用。忌食生冷、酒類及潮濕食物。
丁香爛飯丸，治飲食所傷，突然心胃疼痛
甘松、縮砂仁、丁香皮各三錢，甘草（炙）二錢，京三稜（炮）一錢，香附子半兩，木香一錢，益智仁三錢，丁香、廣朮（炮）各一錢