《衛生寶鑑》~ 卷七 (2)
卷七 (2)
1. 中風雜說
風者能動而多變。因熱勝則動。宜以靜勝燥。是養血也。宜和。是行榮衛壯筋骨也。天麻丸主之。非大藥不能治也。
【天麻丸】
附子（一兩炮），天麻（酒浸三宿。曬），牛膝（酒浸一宿。焙），萆薢（另研為末）
玄參（各六兩），杜仲（七兩炒），當歸（十兩。全用），羌活（十兩。或十五兩），生地黃（十六兩），獨活（五兩）
白話文：
風的特性是能動且變化多端。當體內熱盛時，風的活動就會更為活躍。因此，治療風症應以靜止的方式來抑制其燥熱，達到養血的效果。此外，也要注意調和身體，讓氣血運行暢通，以增強筋骨的強度。天麻丸是治療風症的主方，由於風症的複雜性，非大藥不可治。
【天麻丸】
藥材
- 附子（一兩，炮製）
- 天麻（酒浸泡三夜，曬乾）
- 牛膝（酒浸泡一夜，烘乾）
- 萆薢（另研磨成粉末）
- 玄參（各六兩）
- 杜仲（七兩，炒製）
- 當歸（十兩，全用）
- 羌活（十兩或十五兩）
- 生地黃（十六兩）
- 獨活（五兩）
上十味為末。煉蜜丸如桐子大。每服五七十丸。病大加至百丸。空心食前。溫酒或白湯送下。平明服藥。日高飢則食。不飢且止食。大忌壅塞失於通利。故服藥半月。稍覺壅塞。微以七宣丸疏之。使藥再為用也。牛膝、萆薢。強壯筋骨。杜仲使筋骨相著。羌活、防風治風之要藥、當歸、地黃、能養血和榮衛。
玄參主用。附子佐之行經也。如風癇病不能愈者。吐論厚朴丸。出潔古家珍。其本方後。另有此病加添藥。如中風自汗昏冒。發熱不惡風寒。不能安臥。此是風熱煩躁。瀉青丸主之。如小便少不可以藥利之。既自汗。津液外泄。小便內少。若利之使榮衛枯竭。無以制火。煩熱愈甚。
俟熱退汗止。小便自行也。兼此證屬陽明經。大忌利小便。須當識此。
白話文：
以上十種草藥研磨成粉末，煉製成蜜丸，大小如桐子。每次服用五七十粒，病情加重時可增至百粒。在空腹時飯前服用，可用溫酒或白開水送下。早上起牀即服藥，到中午感到餓時才進食，若不餓則暫停進食。特別需要注意的是，服藥期間不可有阻塞不通暢的情況發生。若在服藥半個月後開始感到阻塞，可以稍微服用七宣丸來緩解，讓藥物再次發揮作用。牛膝和萆薢能增強筋骨，杜仲則能使筋骨緊密相連。羌活和防風是治療風病的重要藥物，當歸和地黃則能滋養血液，調和氣血。
玄參是主要的藥物，附子輔助它流通經絡。如果風癇病未能痊癒，可使用吐論厚朴丸，出自潔古家珍，本方後面還有針對該病添加的藥物。對於中風自汗、神志不清、發熱但不畏寒，無法安睡的症狀，這可能是風熱引起的煩躁，應使用瀉青丸來治療。如果小便量很少，不能用藥來使之通暢，而又有自汗、津液外洩、小便內量少的情況，若繼續使用藥物會導致榮衛系統枯竭，無法控制火氣，導致煩熱情況更加嚴重。
等到熱退汗止，小便自然流出。此外，此類病症屬於陽明經，特別需要注意不要利尿，必須瞭解這個原則。
2. 中風見證
【瀉青丸】，治中風自汗昏冒。發熱不惡寒。不能安臥。此是風熱煩躁之故也。
當歸，川芎，梔子，羌活，大黃，防風，龍膽草（各等分）
上末。蜜丸彈子大。竹葉湯化下一丸。此方去梔子。加獨活、防風、甘草、菊花、蟬蛻、川芎。丸服。凡人初覺大指次指麻木不仁或不用者。三年內有中風之疾也。宜先服愈風湯、天麻丸各一料。此治未病之先也。是以聖人治未病。不治已病。中風人多能食。蓋甲己化土。脾盛故能多食。
白話文：
【瀉青丸】
此方用於治療中風引起的自汗、昏冒、發熱不惡寒、不能安臥等症狀。這些症狀都是因為風熱煩躁所致。
藥方組成：
- 當歸、川芎、梔子、羌活、大黃、防風、龍膽草（各等分）
將上述藥材研磨成細末，用蜂蜜製成彈子大小的丸劑。服用時用竹葉湯化下一丸。
另有一種用法：
將上述藥方中的梔子去除，加入獨活、防風、甘草、菊花、蟬蛻、川芎等藥材，製成丸劑服用。
預防中風：
如果有人發現自己的大拇指和食指出現麻木不仁或無力的狀況，且這種情況持續了三年，就很有可能罹患中風。建議及早服用愈風湯和天麻丸等藥物進行預防，這就是所謂的「治未病」。
醫學哲理：
聖人注重「治未病」，而不是等到病發才治療。中風患者通常食慾較好，這是因為甲己化土，脾氣旺盛的緣故。
由此脾氣愈盛。下克腎水。腎水虧則病增劇。宜廣服藥。不欲多食。病能自愈。中風病多食者。風木盛也。盛則克脾土。脾受敵則求助於食。經曰。實則夢與。虛則夢取是也。當瀉肝木。治風安脾。脾安則食少。是其效也。中風人初覺。不宜服腦麝。恐引風氣入骨髓。如油入面。
不能得出。如痰涎潮盛。不省人事、煩熱者。宜用之下痰。神效。
白話文：
由此可見，脾氣過盛，會向下克制腎水。腎水虧虛，病情就會加重。應該廣泛服用藥物，不要吃太多。疾病就能自行痊癒。中風病人食慾旺盛，是因為風木之氣過盛。風木之氣盛，就會克制脾土。脾土受敵，就會向食物求助。經書上說：「實則夢與，虛則夢取」，就是這個道理。應該瀉肝木之氣，治療風邪，安養脾土。脾土安穩，食慾就會減少，這就是治療的效果。中風病人剛發病時，不適合服用腦麝，擔心會引發風邪進入骨髓，就像油進入面粉，
無法再分離出來。如果患者痰涎很旺盛，神志不清、發燒，就應該用藥物化痰，療效奇佳。
3. 中風刺法
（出雲岐子學醫新說）
4. 大接經從陽引陰治中風偏枯
足太陽膀胱之脈。出於至陰足小指外側。去爪甲角如韭葉為井金。足少陰腎之脈。湧泉穴、足心也。起於小指之下。趨足心。（三呼）手厥陰心包絡之脈。其直者循中指出其端。去爪甲如韭葉陷中為井。中衝穴也。其支者別掌中小指次指。出其端。手少陽三焦之脈。起於小指次指之端。
去爪甲角如韭葉為井。足少陽膽之脈。出於竅陰足小指次指之端。去爪甲角如韭葉為井。其支者上入大指岐骨內出其端。還貫爪甲出三毛中。（十呼。二十呼）足厥陰肝之脈。起大指之端。入叢毛之際。去爪甲如韭葉為井。大敦也。及三毛中。（十呼。六呼）。手太陰肺之脈。
白話文：
足太陽膀胱之脈
從足部至陰位，也就是小腳趾外側開始。從指甲角邊緣算起，像韭菜葉那樣的位置，稱為「井金」。
足少陰腎之脈
起於湧泉穴，也就是腳心。從小腳趾下方開始，沿著腳心向上走。（三呼）
手厥陰心包絡之脈
其直線走向沿著中指走，一直到中指尖端。從指甲角邊緣算起，像韭菜葉那樣陷下去的位置，稱為「井」。也就是中衝穴。其支線則沿著手掌，從小指旁邊的指頭開始，再從指尖出來。
手少陽三焦之脈
起於小指旁邊的指頭尖端。從指甲角邊緣算起，像韭菜葉那樣的位置，稱為「井」。
足少陽膽之脈
從竅陰位，也就是小腳趾旁邊的指頭尖端開始。從指甲角邊緣算起，像韭菜葉那樣的位置，稱為「井」。其支線則向上進入大腳趾與第二趾之間的骨頭內部，再從指尖出來。接著穿過指甲，從三毛中出來。（十呼、二十呼）
足厥陰肝之脈
起於大腳趾尖端。從大腳趾尖端進入叢毛之間，從指甲角邊緣算起，像韭菜葉那樣的位置，稱為「井」。也就是大敦穴。再沿著三毛中出來。（十呼、六呼）
手太陰肺之脈
……（文末未完，請補充完整内容）
起大指之端。出於少商。大指內側。去爪甲如韭葉為井。其支者出次指內臁出其端。手陽明大腸之脈。起大指次指之端。入次指內側。去爪甲如韭葉為井。（十呼）中指內交（三呼）足陽明胃之脈。起足大指次指之端。去爪甲如韭葉為井。其支者入大指內。出其端。（一呼）足太陰脾之脈。
起足大指端。循指內側。去爪甲角如韭葉為井。隱白也。（十呼）手少陰心之脈。起手小指內出其端。循指內臁。去爪甲如韭葉為井。手太陽小腸之脈。起手小指之端。去瓜甲一分陷中為井。
白話文：
大拇指尖端開始，經少商穴，沿著大拇指內側，指甲邊緣像韭菜葉的地方，是井穴。分支從第二指內側，延伸到指尖。手陽明大腸經脈起於大拇指與第二指尖端，進入第二指內側，指甲邊緣像韭菜葉的地方，是井穴。（十呼）中指內側交界處（三呼）足陽明胃經脈，起於腳大拇指與第二指尖端，指甲邊緣像韭菜葉的地方，是井穴。分支進入大拇指內側，從指尖出來。（一呼）足太陰脾經脈，起於腳大拇指尖端，沿著指內側，指甲邊緣像韭菜葉的地方，是井穴，名為隱白。（十呼）手少陰心經脈起於小指內側指尖，沿著指內側，指甲邊緣像韭菜葉的地方，是井穴。手太陽小腸經脈起於小指尖端，指甲邊緣往內凹陷一分，是井穴。
5. 大接經從陰引陽治中風偏枯
手太陰肺之脈。起手大指端。出於少商大指內側。去爪甲角如韭葉為井。（一呼。三呼）手陽明大腸之脈。起手大指次指之端。去爪甲如韭葉為井。其支者。入大指間出其端。足太陰脾之脈。起足大指端。循指內側。去爪甲如韭葉為井。隱白也。手少陰心之脈。起手小指內出其端。
循指內臁。去爪甲如韭葉為井。手太陽小腸之脈。起手小指之端。去爪甲下一分陷中為井。足太陽膀胱之脈。起足小指外側。至陰。去爪甲如韭葉為井金。足小指之端也。足少陰腎之脈。起足小指之下。斜趨足心為井。湧泉穴也。手厥陰心包之脈。其直者循手中指出其端。去爪甲如韭葉為井。
白話文：
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手太陰肺脈：從手的大拇指末端開始，從大拇指內側出發，距離指甲約韭葉寬的位置，是「井」穴。每次呼吸時可以按壓三次。
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手陽明大腸脈：從手的大拇指和食指的末端開始，距離指甲約韭葉寬的位置，是「井」穴。有一部分分支進入大拇指之間，然後在末端出發。
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足太陰脾脈：從腳的大拇指末端開始，沿著腳趾內側走行，距離指甲約韭葉寬的位置，稱為「隱白」穴。
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手少陰心脈：從手的小拇指內側出發，在手指內側走行，距離指甲約韭葉寬的位置，是「井」穴。
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手太陽小腸脈：從手的小拇指末端開始，距離指甲下方一分的凹陷處，是「井」穴。
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足太陽膀胱脈：從腳的小拇指外側開始，經過至陰穴，距離指甲約韭葉寬的位置，是「井」穴，位於腳小拇指的末端。
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足少陰腎脈：從腳的小拇指下方開始，斜向腳底中心，到達「湧泉」穴，是「井」穴。
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手厥陰心包脈：直線走向的手指，從手指末端出發，距離指甲約韭葉寬的位置，是「井」穴。
中衝穴也。其支者從掌中循小指次指。
出其端。手少陽三焦之脈。起手小指次指之端。去爪甲如韭葉為井。足陽明胃之脈。起足大指次指之端。去爪甲如韭葉為井。其支者入大指間。出其端。足少陽膽之脈。起於竅陰。是小指次指之端也。去爪甲如韭葉為井。其支者上入大指歧骨內。出其端。還貫爪甲。出三毛中。
足厥陰肝之脈。起足大指之端。入叢毛之際。去爪甲如韭葉為井。大敦也。及三毛中。（六呼）
白話文：
中衝穴也。其支者從掌中循小指次指。出其端。
這指的是中衝穴。它的分支從手掌中沿著小指的旁邊（第二根手指）走，並從手指尖端出來。
手少陽三焦之脈。起手小指次指之端。去爪甲如韭葉為井。
手少陽三焦經的經脈，起始於手的小指旁邊（第二根手指）的尖端，距離指甲一寸左右，如同韭菜葉的長度，這個位置叫做井穴。
足陽明胃之脈。起足大指次指之端。去爪甲如韭葉為井。其支者入大指間。出其端。
足陽明胃經的經脈，起始於足的大拇指旁邊（第二根手指）的尖端，距離指甲一寸左右，如同韭菜葉的長度，這個位置叫做井穴。它的分支進入大拇指與食指之間，並從手指尖端出來。
足少陽膽之脈。起於竅陰。是小指次指之端也。去爪甲如韭葉為井。其支者上入大指歧骨內。出其端。還貫爪甲。出三毛中。
足少陽膽經的經脈，起始於竅陰穴，也就是小指旁邊（第二根手指）的尖端，距離指甲一寸左右，如同韭菜葉的長度，這個位置叫做井穴。它的分支向上進入大拇指的骨頭內部，並從手指尖端出來。然後再次穿過指甲，從三個毛髮生長的地方（三毛中）穿出。
足厥陰肝之脈。起足大指之端。入叢毛之際。去爪甲如韭葉為井。大敦也。及三毛中。（六呼）
足厥陰肝經的經脈，起始於足的大拇指尖端，進入指尖的毛髮叢生處，距離指甲一寸左右，如同韭菜葉的長度，這個位置叫做井穴，也就是大敦穴。它也同樣穿過三個毛髮生長的地方（三毛中）。 （這六個穴位都是井穴，被稱為「六呼」）。