《衛生寶鑑》~ 卷五 (3)
卷五 (3)
1. 虛中有熱治驗
建康道按察副使奧屯周卿子。年二十有三。至元戊寅三月間病發熱。肌肉消瘦。四肢困倦。嗜臥盜汗。大便溏多。腸鳴不思飲食。舌不知味。懶言語。時來時去。約半載余。請予治之。診其脈浮數。按之無力。正應王叔和浮脈歌云。臟中積冷榮中熱。欲得生精要補虛。先灸中脘。
乃胃之經也。使引清氣上行。肥腠理。又灸氣海。乃生髮元氣。滋榮百脈。長養肌肉。又灸三里。為胃之合穴、亦助胃氣。撤上熱。使下於陰分。以甘寒之劑瀉熱。其佐以甘溫。養其中氣。又食粳米羊肉之類。固其胃氣。戒於慎言語。節飲食。懲忿窒欲。病氣日減。數月。氣得平復。
逮二年。肥盛倍常。或曰。世醫治虛勞病。多用苦寒之劑。君用甘寒之藥。羊肉助發熱。人皆忌之。令食羊肉粳米之類。請詳析之。予曰。內經云。火位之主。其瀉以甘。藏氣法時論云。心苦緩。急食酸以收之。以甘瀉之。瀉熱補氣。非甘寒不可。若以苦寒以瀉其土。使脾土愈虛。
火邪愈盛又曰。形不足者溫之以氣。精不足者補之以味。勞者溫之。損者益之。十劑云。補可去弱。人參、羊肉之屬是也。先師亦曰。人參能補氣虛。羊肉能補血虛。虛損之病。食羊肉之類。何不可之有。或者嘆曰。潔古之學。有自來矣。
白話文：
[虛弱中有熱的治療案例]
建康道的按察副使奧屯周卿的兒子，年僅二十三歲，在至元戊寅年的三月開始發燒，身體迅速消瘦，四肢感到疲憊，常常只想躺著，晚上會盜汗，大便變得稀軟且次數增多，腸子經常咕嚕作響，對食物毫無慾望，舌頭品不出味道，說話也變得慵懶，病情時好時壞，持續了半年多。他請我為他治病。我檢查他的脈象，發現脈搏雖快但輕按無力，這正符合王叔和在《脈經》中描述的「臟中積冷榮中熱」的情況，要恢復健康必須補虛。
首先，我在中脘穴進行艾灸，這是胃的經絡，可以幫助引導清氣上升，讓肌膚更加緊實。再來，我灸氣海穴，以促進元氣的生成，滋養全身的脈絡，增強肌肉。最後，灸三里穴，這是胃的合穴，可以進一步增強胃氣，將上部的熱引導到下半身。使用甘寒的藥物來清熱，同時輔以甘溫的藥物來調養中氣。建議他食用粳米和羊肉等食物，以鞏固胃氣。提醒他少說話，控制飲食，抑制怒氣，減少慾望，隨著時間過去，病情逐漸好轉，幾個月後，他的氣色恢復正常。
到了第二年，他的體態比以前更健壯。有人問我：「一般醫生治療虛勞病，多用苦寒的藥物，你卻使用甘寒的藥物，羊肉會助長熱氣，人們都避之唯恐不及，你卻讓他吃羊肉和粳米，這是為什麼？」我回答：「《黃帝內經》說過，對於火熱的病症，要用甘寒的藥物來治療。《藏氣法時論》也提到，心臟功能不佳時，應該食用酸性食物來收斂，並用甘寒的藥物來清熱。只有甘寒的藥物纔能有效地清熱補氣。如果使用苦寒的藥物來清熱，反而會讓脾氣更虛弱，火氣更旺。此外，對於身體虛弱的人，應該用溫熱的食物來補充元氣，對於精氣不足的人，則應該用滋補的食物來補充。勞累的人需要溫補，損耗的人需要滋補。補藥可以消除虛弱，如人參和羊肉就是很好的選擇。我的老師也曾告訴我，人參能補氣虛，羊肉能補血虛。對於虛損的病人，食用羊肉這樣的滋補食品，又有什麼不可以呢？」旁人聽後，感歎地說：「潔古的學問，果然有深厚的基礎。」