《醫經小學》~ 卷之五 (8)

1. 機要黃芩芍藥湯

治寒之劑，局方桃花丸，嚴氏當歸丸，訶黎勒散

冷熱之劑，古方駐車丸，局方香連丸，戊己丸

治風濕之劑與泄瀉方選而用之

治暑之劑，黃連香薷飲，桂苓甘露飲

攻下之劑，大承氣湯，宣明玄青丸，導滯湯

消積之劑，脾胃論聖餅子，元戎聖功丸

止澀之劑，仲景桃花湯，真人養臟湯，水煮木香丸，宣明香連丸，嚴氏禹餘糧丸

收斂之劑，嚴氏烏梅丸，元戎烏梅散

補劑，十全大補湯

噤口痢，倉廩湯

百一選方澹寮方

六經頭痛無牙疼。各以引經為佐使。

〔諸經頭痛〕

陽明頭痛自汗發熱，白芷

少陽頭痛脈弦往來寒熱，柴胡

太陽頭痛惡風惡寒，川芎

太陰頭痛痰實體重腹痛，半夏，蒼朮

少陰頭痛手三陰三陽經不流行而足寒逆為寒厥，細辛

厥陰頭痛，吳茱萸

虛頭痛，黃耆，當歸

巔頂痛，藁本

眉稜痛，白芷，羌活

有一身盡痛。疏風秦艽羌活湯之類。除濕守真除濕丹之類。

〔傷寒頭痛〕

太陽經無汗麻黃湯，有汗桂枝湯

陽明經，白虎湯

少陽經，小柴胡湯

太陰脈浮，桂枝湯，脈沉理中湯

少陰脈沉發熱，麻黃附子細辛湯

厥陰經，桂枝麻黃各半湯

〔諸牙齒痛治例〕

治風熱牙疼。喜冷惡熱。生地黃。牡丹皮。當歸。升麻。黃連。

治寒多熱少牙疼。草豆蔻。細辛。升麻。骨灰。當歸。黃連。防風。

治大寒犯腦。牙齒疼痛。白芷。桂枝。升麻。吳茱萸。草豆蔻。藁本。

治寒邪風邪犯腦疼牙痛。細辛。白芷。桂枝。麻黃。骨灰。羌活。升麻。防風。

治人口臭不可近。牙齒疳蝕。牙齦肉脫落血不止。東垣神功丸。

治蟲牙疼蝕動甚者。取蟲或熏之。蓋手足陽明濕熱甚而生蟲也。

熱痛涼膈散。疳蝕出血者。桃仁大黃下之。

陽明經標有風濕客痛。大戟。芫花。細辛。蒼耳葉。花椒。小麥。

標有血滯。經鬱而痛。用蔥白。艾葉。黑豆。花椒。

或風毒腫痛。細辛。草烏白芷。

化蟲治積本其因。甚者隨例當默識。

〔諸積藥例〕

肉積。碙砂。巴豆。甚者信石。

酒積。乾葛。神麯。麥櫱。甚者甘遂。牽牛。

血積。當歸梢。桃仁。甚者水蛭。虻蟲。

氣積。木香。檳榔。甚者枳殼。牽牛。

水積。牽牛。澤瀉。郁李仁。甚者芫花。甘遂。大戟。

涎積。雄黃。膩粉。甚者瓜蒂。甘遂。

食積。砂仁。香附。牽牛。甚者礞石。巴豆。

痰積。半夏。南星。甚者瓜蒂。黎蘆。

癖積。三稜。蓬朮。甚者甘遂。蠍梢。

蟲積。寶鑑化蟲丸。補金散。

膈噎方隨治十般。寒熱明分散與丸。

〔十般膈氣〕

冷膈，熱膈，風膈，氣膈，痰膈，憂膈，悲膈，喜膈，水膈，食膈，皆病源也

寶鑑十膈氣散，五膈嘉禾散，木香流氣散

治喘滿痰嗽悶冒壅滯成熱膈，寶鑑人參利膈丸

治五噎寒膈，寶鑑漢防己散，豆蔻散

破經調血微行衛。補氣猶滋血乃安。

白話文：

機要黃芩芍藥湯

這份方劑集錄了許多治療不同病症的中藥方子。

**寒症：**桃花丸、當歸丸、訶黎勒散等。

**寒熱交雜症：**駐車丸、香連丸、戊己丸等。

**風濕及泄瀉：**選用相關方劑。

**暑症：**黃連香薷飲、桂苓甘露飲等。

**攻下（瀉下）：**大承氣湯、宣明玄青丸、導滯湯等。

**消積（消食）：**脾胃論聖餅子、元戎聖功丸等。

**止澀（收斂止瀉）：**桃花湯、真人養臟湯、水煮木香丸、宣明香連丸、禹餘糧丸等。

**收斂：**烏梅丸、元戎烏梅散等。

**補益：**十全大補湯。

**噤口痢：**倉廩湯。

**其他：**百一選方、澹寮方等，頭痛、牙痛等症狀的治療需根據經絡選用佐使藥物。

頭痛：

• **陽明頭痛（自汗發熱）：**白芷
• **少陽頭痛（脈弦，往來寒熱）：**柴胡
• **太陽頭痛（惡風惡寒）：**川芎
• **太陰頭痛（痰實，體重，腹痛）：**半夏、蒼朮
• **少陰頭痛（手足三陰三陽經不流行，足寒逆，寒厥）：**細辛
• **厥陰頭痛：**吳茱萸
• **虛頭痛：**黃耆、當歸
• **巔頂痛：**藁本
• **眉稜痛：**白芷、羌活
• **全身疼痛：**疏風秦艽羌活湯之類、守真除濕丹之類。

傷寒頭痛：

• **太陽經（無汗）：**麻黃湯；（有汗）：桂枝湯
• **陽明經：**白虎湯
• **少陽經：**小柴胡湯
• **太陰經（脈浮）：**桂枝湯；（脈沉）：理中湯
• **少陰經（脈沉，發熱）：**麻黃附子細辛湯
• **厥陰經：**桂枝麻黃各半湯

牙痛：

• **風熱牙痛（喜冷惡熱）：**生地黃、牡丹皮、當歸、升麻、黃連
• **寒熱夾雜牙痛（寒多熱少）：**草豆蔻、細辛、升麻、骨灰、當歸、黃連、防風
• **大寒犯腦牙痛：**白芷、桂枝、升麻、吳茱萸、草豆蔻、藁本
• **寒邪風邪犯腦牙痛：**細辛、白芷、桂枝、麻黃、骨灰、羌活、升麻、防風
• **口臭、牙齒疳蝕、牙齦出血：**東垣神功丸
• **蟲牙：**驅蟲或熏之，熱痛用涼膈散，疳蝕出血用桃仁大黃。
• **陽明經風濕客痛：**大戟、芫花、細辛、蒼耳葉、花椒、小麥
• **陽明經血滯經鬱：**蔥白、艾葉、黑豆、花椒
• **風毒腫痛：**細辛、草烏、白芷

化蟲治積，需根據病因選方。

積證：

• **肉積：**礞石、巴豆，嚴重者用信石
• **酒積：**乾葛、神麴、麥芽，嚴重者用甘遂、牽牛
• **血積：**當歸梢、桃仁，嚴重者用水蛭、虻蟲
• **氣積：**木香、檳榔，嚴重者用枳殼、牽牛
• **水積：**牽牛、澤瀉、郁李仁，嚴重者用芫花、甘遂、大戟
• **涎積：**雄黃、膩粉，嚴重者用瓜蒂、甘遂
• **食積：**砂仁、香附、牽牛，嚴重者用礞石、巴豆
• **痰積：**半夏、南星，嚴重者用瓜蒂、藜蘆
• **癖積：**三稜、蓬朮，嚴重者用甘遂、蠍梢
• **蟲積：**寶鑑化蟲丸、補金散

**膈氣（十種）：**冷膈、熱膈、風膈、氣膈、痰膈、憂膈、悲膈、喜膈、水膈、食膈；治療用寶鑑十膈氣散、五膈嘉禾散、木香流氣散等；熱膈用人參利膈丸；寒膈用漢防己散、豆蔻散。

最後一段總結了破經調血、補氣滋血的治療原則。