《四聖心源》~ 卷八 (4)
卷八 (4)
1. 咽喉
咽喉者，陰陽升降之路也。《靈樞·經脈》；胃足陽明之脈，循喉嚨而入缺盆。脾足太陰之脈，挾咽而連舌本。心手少陰之脈，挾咽而擊目系。小腸手太陽之脈，循咽而下胸膈。腎足少陰之脈，循喉嚨而挾舌本。肝足厥陰之脈，循喉嚨而入頏顙。五臟六腑之經，不盡循於咽喉，而咽為六腑之通衢，喉為五臟之總門，脈有歧出，而呼吸升降之氣，則別無他經也。
白話文：
咽喉，是陰陽氣血升降經過的要道。《靈樞·經脈》記載：胃經（陽明經）循行經過喉嚨，進入缺盆（下顎骨凹陷處）。脾經（太陰經）與咽喉相鄰，連接舌根。心經（少陰經）與咽喉相鄰，達到眼睛的繫膜。小腸經（太陽經）循行經過咽喉，再向下進入胸膈。腎經（少陰經）循行經過喉嚨，與舌根相鄰。肝經（厥陰經）循行經過喉嚨，進入頭頂後部。五臟六腑的經絡，不全部經過咽喉，而咽喉是六腑的交通要道，喉嚨是五臟的總出入口。各經脈雖然各有分歧，但呼吸升降之氣，則沒有其他經絡參與。
六腑陽也，而陽中有陰則氣降，故濁陰由咽而下達，五臟陰也，而陰中有陽則氣升，故清陽自喉而上騰。蓋六腑者，傳化物而不藏，不藏則下行，是天氣之降也，五臟者，藏精氣而不泄，不泄則上行，是地氣之升也。地氣不升則喉病，喉病者，氣塞而食通，天氣不降則咽病，咽病者，氣通而食塞。
白話文：
六腑屬陽，但陽中有陰，因此氣會下降，所以濁陰會從咽喉往下走，五臟屬陰，但陰中有陽，因此氣會上升，所以清陽會從喉嚨往上走。六腑負責消化食物但不會儲存，不儲存就會往下走，這是天氣下降的表現，五臟儲存精氣而不洩漏，不洩漏就會往上走，這是地氣上升的表現。地氣不升就會導致喉嚨疾病，喉嚨疾病表現為氣堵塞但食物能通過，天氣不降就會導致咽喉疾病，咽喉疾病表現為氣能通過但食物堵塞。
先食阻而後氣梗者，是臟完而腑傷之也，先氣梗而後食阻者，是腑完而臟傷之也。而總之咽通六腑而胃為之主，喉通五臟而肺為之宗。陽衰土濕，肺胃不降，濁氣堙郁，則病痹塞，相火升炎，則病腫痛。下竅為陰，上竅為陽，陰之氣濁，陽之氣清。清氣涼而濁氣熱，故清氣下陷，則涼泄於魄門，濁氣上逆，則熱結於喉嚨也。
白話文：
如果先有消化不良，然後出現氣滯，那麼是臟器完好而腑臟受傷所致。如果先有氣滯，然後出現消化不良，那麼是腑臟完好而臟器受傷所致。總的來說，咽喉連通六腑，以胃為主；喉嚨連通五臟，以肺為首。陽氣不足，脾胃虛弱，導致肺氣胃氣不降，污濁之氣鬱結，就會導致痺塞的疾病。命門的相火往上炎熱，就會導致腫痛的疾病。下腹部是陰，上胸腔是陽。陰氣污濁，陽氣清淨。清氣涼爽，污濁之氣炎熱。所以，清氣下陷，會導致陽明泄瀉；污濁之氣上逆，會導致咽喉腫熱。
白話文：
貝母（18公克），升麻（12公克），丹皮（18公克），元參（18公克），鱉甲（18公克）
煎半杯，熱嗽，徐服。
治喉瘡膿成者。
2. 聲音
聲音者，手太陰之所司也。肺藏氣，而氣之激宕則為聲，故肺病則聲為之不調，氣病則聲為之不暢，而氣之所以病者，由於己土之濕。手陽明主令於燥金，手太陰化氣於濕土，陽明旺則金燥而響振，太陰盛則土濕而聲喑。譬之琴瑟簫鼓，遇晴明而清越，值陰晦而沉濁，燥濕之不同也。
白話文：
聲音是由手太陰肺經所主管的。肺臟儲藏氣，氣的激盪就會發出聲音，因此肺部有病時，聲音會失調；氣運不暢時，聲音也會受阻。而氣運失調的原因，是因為體內的濕土太過。手陽明大腸經掌管著乾燥的肺金，手太陰肺經將氣化為濕潤的脾土。陽明大腸經旺盛，肺金乾燥，聲音就會響亮；太陰肺經強盛，脾土濕潤，聲音就會低沉。就好像琴瑟簫鼓，遇上晴朗的天氣，聲音就會清亮；遇上陰晦潮濕的天氣，聲音就會低沉渾濁，這正是因為乾燥濕潤的不同造成的。
燥為陽而濕為陰，陽旺則氣聚而不泄，氣通而不塞。聚則響而通則嗚，唇缺齒落而言語不清者，氣之泄也，涕流鼻淵而聲音不亮者，氣之塞也。
白話文：
燥屬陽，濕屬陰。陽氣旺盛，氣血聚合而不疏通，氣機通暢而不阻塞。氣血聚合就會有聲音，氣機通暢就會說話清晰。嘴脣缺損、牙齒脫落導致說話不清，是因為氣血外泄；鼻涕流淌、鼻竇積膿導致聲音不清亮，是因為氣機阻塞。
然聲出於氣而氣使於神。《靈樞·憂恚無言》：喉嚨者，氣之所以上下者也。會厭者，聲音之戶也。口唇者，聲音之扇也。舌者，聲音之機也。懸雍者，聲音之關也。頏顙者，分氣之所泄也。橫骨者，神氣所使，主發舌者也。蓋門戶之開闔，機關之啟閉，氣為之也。而所以司其遲疾，時其高下，開闔適宜，而啟閉中節者，神之所使也。
白話文：
喉嚨是氣息上下通行的管道，會厭是聲音的門戶，口脣是聲音的扇子，舌頭是聲音的工具，懸雍垂是聲音的關隘，頏顙是氣息散發的地方。舌骨可以運動，是由神氣控制的，能主導舌頭的活動。決定門戶開合的快慢、聲音高低的適宜與否、開合的節奏是否和諧，這些都是由神氣所掌控的。
是故久嗽而音啞者，病在聲氣，中風而不言者，病在神明。聲氣病則能言而不能響，神明病則能響而不能言。聲氣出於肺，神明藏於心，四十九難：肺主五聲，入心為言。緣聲由氣動，而言以神發也。
白話文：
因此，咳嗽很長時間導致失聲的，病因出在聲氣上；得中風而不能說話的，病因出在神明上。聲氣出問題，可以說話但是沒有聲音；神明出問題，可以發出聲音但是不能說話。聲氣從肺部發出，神明藏在心臟，肺控制著五種聲音，進入心臟後才能發出言語。這是因為聲音是氣息推動的，而說話是神明發出的。
聞之婦人在軍，金鼓不振。李少卿軍中有女子，擊鼓起士而鼓不鳴。然則調聲音者，益清陽而驅濁陰，一定之理也。
白話文：
聽說婦女在軍中，會導致金鼓不出聲。李少卿的軍中有位女子，擊鼓鼓勵士兵，但鼓卻不響。所以，調整聲音，增強陽氣驅除陰氣，這是恆定的道理。
白話文：
茯苓、半夏、杏仁、百合、橘皮和生薑，各取三錢。
白話文：
百合（15克），桔梗（15克），五味子（5克），雞蛋清（1個）
煎半杯，去滓，入雞子清，熱服。
治失聲喑啞者。
3. 鬚髮
鬚髮者，手足六陽之所榮也。《靈樞·陰陽二十五人》：手三陽之上者，皆行於頭，陽明之經，其榮髭也，少陽之經，其榮眉也，太陽之經，其榮須也。足三陽之上者，亦行於頭，陽明之經，其榮髯也，少陽之經，其榮須也，太陽之經，其榮眉也。凡此六經，血氣盛則美而長，血氣衰則惡而短。
白話文：
鬍鬚和頭髮，是手足六條陽經氣血旺盛的表現。《靈樞·陰陽二十五人》說：手三陽經的氣血運行到頭部，陽明經的氣血主養鬍鬚，少陽經的氣血主養眉毛，太陽經的氣血主養頭髮。足三陽經的氣血也運行到頭部，陽明經的氣血主養長須，少陽經的氣血主養短鬚，太陽經的氣血主養眉毛。這六條經脈，如果氣血旺盛，則鬍鬚和頭髮會茂盛而生長；如果氣血衰弱，則鬍鬚和頭髮會出現枯黃和脫落的情況。
夫鬚髮者，榮血之所滋生，而實衛氣之所發育也。血根於上而盛於下，氣根於下而盛於上，鬚髮上盛而下衰者，手足六陽之經氣盛於上故也。《靈樞·決氣》：上焦開發，宣五穀味，熏膚，充身，澤毛，若霧露之溉，是謂氣。冬時陽氣內潛，而爪發枯脆，夏日陽氣外浮，而爪須和澤。緣鬚髮之生，血以濡之，所以滋其根痎，氣以煦之，所以榮其枝葉也。
白話文：
鬚髮是榮血滋養的，同時也是衛氣發育的地方。血起源於上，但旺盛於下；氣起源於下，但旺盛於上。鬚髮上面茂盛而下面衰老是因為手足六條陽經之氣在上面旺盛。
《靈樞·決氣》記載：上焦開啟，宣發水穀之氣味，濡潤肌膚，充實身體，滋潤毛髮，就像霧露滋潤萬物一樣，這就是「氣」的作用。冬季陽氣內斂，所以指甲、頭髮會乾枯易脆；夏季陽氣外浮，指甲、鬚髮就會滋潤鮮澤。
鬚髮的生長仰賴血液滋潤，所以能滋養鬚髮的根基；鬚髮的生長仰賴氣息溫煦，所以能使鬚髮的枝葉繁榮茂盛。
宦者傷其宗筋，血泄而不滋，則氣脫而不榮，是以無須，與婦人正同。然則須落髮焦者，血衰而實氣敗，當於營衛二者雙培，其本枝則得之矣。
白話文：
太監因損傷控制生殖的宗筋，導致氣血虛弱，無法滋潤身體，因此沒辦法長鬍子，這和女性的情況差不多。但是，如果太監掉頭髮或頭髮變白，表示氣血衰敗，精氣流失，此時應該同時滋養營血和衛氣，養護好根本才能恢復生機。
白話文：
何首烏（3錢），肉桂（3錢），丹參皮（3錢），生地黃（3錢），柏樹葉（3錢），生薑（3錢），人參（3錢），阿膠（3錢）
煎大半杯，溫服。
治須落髮焦，枯燥不榮。
白話文：
面色蒼黃早白，加入桑椹、黑豆。陽氣虛弱，水濕滯留者，加入乾薑、茯苓。肺氣不足，多用黃芪，因為肺主皮毛。