《四聖心源》~ 卷八 (3)
卷八 (3)
1. 口病根原
口病者，足陽明之不降也。脾主肌肉而竅於口，口唇者，肌肉之本也。（《素問》語。）脾胃同氣，脾主升清而胃主降濁，清升濁降，則唇口不病，病者，太陰己土之陷而陽明戊土逆也。陽明逆則甲木不降而相火上炎，於是唇口疼痛而熱腫，諸病生焉。
白話文：
口腔疾病是足陽明經氣不降所致。脾臟主導肌肉，而口脣正是肌肉的根源。（《素問》所述。）脾胃氣機相通，脾主升清而胃主降濁，清氣上升濁氣下降，則脣口不發病；如果發病，則是太陰脾經的己土下陷，陽明胃經的戊土逆行。陽明經逆行，則甲木不降，相火上炎，於是脣口疼痛、紅腫，各種病症由此產生。
脾胃不病，則口中清和而無味。木鬱則酸，火鬱則苦，金鬱則辛，水鬱則咸，自鬱則甘。口生五味者，五臟之郁，而不得土氣，則味不自生，以五味司於脾土也。心主五臭，入腎為腐。心為火而腎為水，土者水火之中氣，水泛於土則濕生，火鬱於土則熱作。濕熱熏蒸，則口氣腐穢而臭惡。
白話文：
脾胃健康，口氣清新淡雅，沒有異味。
- **肝氣鬱滯：**口中有酸味
- **心火鬱結：**口中有苦味
- **肺氣鬱滯：**口中有辛辣味
- **腎水鬱滯：**口中有鹹味
- **脾氣本身鬱滯：**口中有甜味
口中有這五種味道，是五臟鬱結的表現，因為沒有「土氣」的運化，五味無法自然產生，因為脾土主司五味運化。
心主司五種氣味，如果進入腎臟就會產生腐臭味。心屬火，腎屬水，脾土是水火之間的中氣，如果水濕泛濫在脾土上，就會產生濕氣；如果心火鬱結在脾土上，就會產生熱氣。濕熱燻蒸，會讓口氣變得腐臭難聞。
太陰以濕土主令，陽明從燥金化氣，脾病則陷，胃病則逆。口唇之病，燥熱者多，濕寒者少，責在陽明，不在太陰。然陽明上逆而生燥熱，半因太陰下陷而病濕寒，清潤上焦之燥熱而不助下焦之濕寒，則得之矣。
甘草黃芩湯
白話文：
太陰屬濕土，掌管人體內部功能。陽明屬燥金，負責將金屬轉化為氣。如果脾臟功能失常，就會下陷；如果胃部功能失常，就會逆氣。
嘴脣的症狀，大多是因燥熱引起的，濕寒引起的較少，這主要是陽明系統的問題，而不是太陰系統的問題。但是，陽明系統向上逆氣而產生燥熱，有一半原因是太陰系統下陷而導致濕寒。如果能夠清潤上焦的燥熱，而又不加重下焦的濕寒，就可以治療這種疾病。
甘草（二錢），黃芩（二錢），茯苓（三錢），半夏（三錢），石膏（三錢）
白話文：
甘草（12克），黃芩（12克），茯苓（18克），半夏（18克），石膏（18克）
煎半杯，熱服。
治濕熱熏蒸，口氣穢惡者。
貝母元參湯
貝母（三錢），元參（三錢），甘草（二錢），黃芩（二錢）
煎半杯，熱嗽，徐咽。
熱甚，加黃連、石膏。
治口瘡熱腫。
桂枝姜苓湯
白話文：
將貝母、元參、甘草、黃芩各取適量，加水煎煮至半杯，趁熱喝下，緩慢吞咽。如果熱度過高，可以加入黃連、石膏。此方可用於治療濕熱熏蒸導致的口臭以及口瘡熱腫。
芍藥（四錢），桂枝（二錢），乾薑（三錢），茯苓（三錢），甘草（二錢），元參（三錢）
煎大半杯，溫服。
治脾胃濕寒，膽火上炎，而生口瘡者。
白話文：
芍藥（40 克），桂枝（20 克），乾薑（30 克），茯苓（30 克），甘草（20 克），元參（30 克）
2. 舌病
心竅於舌，舌者，心之官也。心屬火而火性升，其下降者，胃土右轉，金斂而水臟之也。胃逆而肺金失斂。
則火遂其炎上之性，而病見於舌，疼痛熱腫，於是作焉。
白話文：
心臟與舌頭相連，舌頭是心臟的功能表現。心臟屬火，而火的本性是向上昇的，但當火氣能夠下降時，是因為胃氣右轉，肺金收斂，以及腎臟的調節作用。如果胃氣逆亂，肺金就無法收斂。
這時火氣就會遵循其向上昇的本性，導致舌頭的症狀，如疼痛、熱腫等。
火之為性，降則通暢，升則堙郁，鬱則胎生，舌苔者，心液之瘀結也。鬱於土，則苔黃，鬱於金，則苔白，火盛而金燥，則舌苔白澀，火衰而金寒，則舌苔白滑，火衰而土濕，則舌苔黃滑，火盛而土燥，則舌苔黃澀。五行之理，旺則侮其所不勝，衰則見侮於所勝。水者，火之敵，水勝而火負，則苔黑而滑，水負而火勝，則苔黑而澀。
凡光滑滋潤者，皆火衰而寒凝，凡芒刺焦裂者，皆火盛而燥結也。
白話文：
火這個元素的特性是向下運行就會通暢，向上運行就會堵塞。如果火氣鬱積，就會形成囊腫。舌苔是心臟液體瘀結形成的。
如果火氣鬱積在土臟，舌苔就會發黃；如果火氣鬱積在金臟，舌苔就會發白。如果火氣強盛而金臟乾燥，舌苔就會發白發澀；如果火氣衰弱而金臟寒冷，舌苔就會發白發滑。如果火氣衰弱而土臟濕潤，舌苔就會發黃發滑；如果火氣強盛而土臟乾燥，舌苔就會發黃發澀。
五行之間的道理是：強旺的一方會欺負它所剋制的一方；衰弱的一方會被它所剋制的一方欺負。水是火的敵人，如果水勝過火，火就會被剋制，舌苔就會發黑發滑；如果火勝過水，水就會被剋制，舌苔就會發黑發澀。
心主言，而言語之機關，則在於舌，舌之屈伸上下者，筋脈之柔和也。筋司於肝，肝氣鬱則筋脈短縮，而舌卷不能言。《靈樞·經脈》：足厥陰氣絕，則筋絕。筋者，聚於陰器而脈絡於舌本，脈弗榮則筋急，筋急則引舌與卵，故唇青舌卷卵縮。足太陰氣絕，則脈不榮其唇舌，脈不榮，則舌萎人中滿。
白話文：
心臟主管言說，而語言發出的器官是舌頭，舌頭的伸縮上下運動，是筋脈柔軟的表現。筋脈由肝臟控制，肝氣鬱結，筋脈就會縮短，導致舌頭捲曲不能說話。《靈樞·經脈》記載：足厥陰氣絕了，筋脈就會斷裂。筋脈聚於生殖器官，並連接到舌根，脈絡不暢通，筋脈就會緊縮，筋脈緊縮就會拉扯舌頭和生殖器官，所以脣色青紫，舌頭捲曲，生殖器官縮小。足太陰氣絕了，脈絡不能滋養嘴脣和舌頭，脈絡不滋養，舌頭就會萎縮，人中（上脣正中）會腫脹。
《素問·熱論》：少陰脈貫腎，絡於肺，擊舌本，故口燥舌乾而渴。足三陰之脈皆絡於舌，凡舌病之疼痛熱腫，則責君火之升炎。若其滑澀燥濕，攣縮張長諸變，當於各經求之也。
芩連芍藥湯
白話文：
《素問·熱論》記載：少陰經脈連接腎臟，與肺相絡，通達舌根，因此口乾舌燥而口渴。足三陰經脈都連接於舌頭，如果舌頭出現疼痛、熱腫等問題，那麼都是因為心火上炎造成的。如果舌頭出現滑膩、乾澀、濕潤、攣縮、伸長等變化，則應根據不同的經絡來尋找原因。
黃芩（三錢），黃連（一錢），甘草（二錢），貝母（二錢，去心），丹皮（三錢），芍藥（三錢）
煎半杯，熱服。
治舌瘡疼痛熱腫。
桂枝地黃湯
白話文：
黃芩（15克），黃連（6克），甘草（10克），貝母（10克，去中心），丹皮（15克），芍藥（15克）
桂枝（三錢），芍藥（三錢），生地（三錢），阿膠（三錢），當歸（三錢），甘草（二錢）
白話文：
肉桂（15克），芍藥（15克），生地黃（15克），阿膠（15克），當歸（15克），甘草（10克）
煎大半杯，溫服。
治肝燥舌卷者。
若中風強舌語拙，或雜證舌萎言遲，皆脾腎濕寒，不宜清涼滋潤，勿服此方。
白話文：
將藥煎煮至大約半杯的份量，溫熱時服用。
適用於治療肝臟燥熱導致舌頭捲縮的病情。
如果因為中風導致舌頭僵硬、說話含糊，或者是其他綜合症狀導致舌頭萎縮、語言遲鈍，這些情況都是因為脾腎濕寒所致，不適合使用清涼滋潤的藥物，請不要服用此方。
3. 牙痛
牙痛者，足陽明之病也。手陽明之經，起於手之次指，上頸貫頰而入下齒，足陽明之經，起於鼻之交頞，下循鼻外而入上齒。手之三陽，陽之清者，足之三陽，陽之濁者。濁則下降，清則上升，手陽明升，足陽明降，濁氣不至上壅，是以不痛。
白話文：
牙痛是足陽明經的疾病。手陽明經脈，從手上的食指開始，向上經過頸部和臉頰，進入下牙。足陽明經脈，從鼻樑開始，向下經過鼻外，進入上牙。手三陽經脈是陽氣清澈的，足三陽經脈是陽氣渾濁的。渾濁的陽氣會下降，清澈的陽氣會上升，手陽明經陽氣上升，足陽明經陽氣下降，渾濁的陽氣不會向上鬱結，因此不會引起疼痛。
手陽明以燥金主令，足陽明以戊土而化氣於燥金，戊土之降，以其燥也。太陰盛而陽明虛，則戊土化濕，逆而不降，並阻少陽甲木之經，不得下行。牙狀者，胃土所司，胃土不降，濁氣壅迫，甲木逆沖，攻突牙狀，是以腫痛。甲木化氣於相火，相火失根，逆行而上炎，是以熱生。蟲牙者，木鬱而為蠹也，甲木鬱於濕土之中，腐敗蠹朽故蟲生而齒壞。
白話文：
手陽明大腸經由燥金支配，足陽明胃經由戊土化氣於燥金，戊土下降是因為它燥的性質。太陰脾經旺盛而陽明胃經虛弱，則戊土化濕，逆而不降，同時阻擋少陽膽經的甲木之氣，使其無法下降。牙齒屬胃土所管，胃土不下降，濁氣堵塞，甲木逆衝，攻破牙齒，所以會腫痛。甲木化氣於心火，心火失去根基，逆行而上炎，所以會有熱氣產生。蟲牙是因為木氣鬱積而生蟲，甲木鬱積在濕土中，腐敗生蟲，導致牙齒蛀壞。
牙齒為骨之餘氣，足少陰腎水之所生也。水盛於下而根於上，牙者，水之方芽於火位而未盛者也。五行之理，水能勝火而火不勝水，水火一病，則水勝而火負，事之常也。而齒牙之位，以癸水之始基，微陰初凝，根痎未壯，一遭相火逆升，熏蒸炎烈，挾焦石流金之力而勝杯水，勢自易易。以少水而爍於壯火，未可以勝負尋常之理相提而並論也。
黃芩石膏湯
白話文：
牙齒是骨頭多餘的氣息，是由足少陰腎臟的水份滋生的。水份充盈在下面而延伸到上面，牙齒是水在火熱位置上方牙的萌芽，但還未完全長成。五行相剋的道理中，水能剋制火，而火不能剋制水，水火一旦發生疾病，通常是水剋制火而火被壓制。而牙齒的位置，是癸水最初的基礎，微弱的陰氣剛剛凝聚，根基還不穩固。一旦相火逆行上升，灼熱強盛，挾帶著焦石和流金的力量，勝過杯水，形勢自然容易。用少量的癸水去對抗強烈的相火，不能用一般的勝負道理來論斷。
黃芩（三錢），石膏（三錢），甘草（二錢，生），半夏（三錢），升麻（二錢），芍藥（三錢）
煎半杯，熱服，徐咽。
治牙疼齦腫。
柴胡桃仁湯
白話文：
黃芩（3錢） 石膏 （3錢） 甘草 （2錢，生用） 半夏 （3錢） 升麻 （2錢） 芍藥 （3錢）
柴胡（三錢），桃仁（三錢），石膏（三錢），骨碎補（三錢）
煎半杯，熱服，徐咽。
治蟲牙。
白話文：
柴胡（15克），桃仁（15克），石膏（15克），骨碎補（15克）