《四聖心源》~ 卷八 (2)
卷八 (2)
1. 耳病根原
耳病者，濁陰之上填也。陽性虛而陰性實，濁陰下降，耳竅乃虛，虛則清徹而靈通，以其沖而不盈也。目者，木火之終氣，耳者，金水之始基，木火外明，故神清而善發，金水內虛，故氣空而善內。凡大塊之噫氣，生物之息吹，有竅則聲入，聲入則籟發，非關聲音之鉅細也。
白話文：
耳病的產生是因為濁陰（濁邪）上充。陽氣不足，陰氣過多，濁陰下降，導致耳孔虛空。耳孔虛空就會聽覺清晰靈敏，因為它暢通而沒有東西阻滯。眼睛是木火之氣的終點，耳朵是金水之氣的起點，木火之氣發散於外，所以精神清爽而善於髮散，金水之氣虛弱於內，所以氣息虛空而善於收斂。天地間凡是浩大的氣息，以及生物的呼吸之氣，只要有孔洞，聲音就能進入，聲音進入就會產生迴響。聲音的大小並不是影響因素。
窾竅空洞，翕聚而鼓盪之，故聲入而響達，譬之空谷傳聲，萬壑皆振。聲不傳於崇山，而獨振於空谷者，以其虛也。聲之入也以其虛，而響之聞也以其靈，聲入於聽宮，而響達於靈府，是以無微而不聞也。
白話文：
空洞的地方可以容納聲音，將聲音聚集起來並讓它迴盪，因此聲音能進入並產生回響，就像空曠的山谷傳遞聲音，萬道峽谷都能引起共鳴。聲音無法傳播到高山峻嶺，而只能迴盪在空谷中，因為空谷是空虛的。聲音的進入是因為它的空虛，回響的產生是因為它的靈敏。聲音進入耳朵，回響傳達到靈魂深處，所以即使再微小的聲音也能聽見。
濁氣一升，孔竅堵塞，則聲入而不通矣。人之衰者，脾陷胃逆，清氣不升，濁氣不降，虛靈障蔽，重聽不聞。陰日長而陽日消，竅日閉而聰日損，氣化自然之數也。然竅閉於天而靈開於人，達者於是，有卻年還聰之術也。
白話文：
當濁氣上升時，會堵塞孔竅，導致聲音無法傳入。年紀大的人，脾氣虛弱、胃氣上逆，清陽之氣無法上升，濁氣也無法下降，導致精神虛弱、耳竅閉塞，聽力減退。陰氣逐漸加強，陽氣逐漸衰退，耳竅逐漸閉塞，聽力逐漸下降，這是氣化運行的自然規律。然而，耳竅的閉塞受制於天命，而通靈的功能卻掌握在人為，聰明的人懂得這個道理，有方法讓老年的耳朵重新恢復聽力。
2. 疼痛
耳病疼痛，悉由濁氣壅塞。耳以沖虛之官，空靈洞徹，萬籟畢收，有濁則降，微陰不存。若使濁氣升填，結滯壅腫，則生疼痛。久而堅實牢硬，氣阻而為熱，血鬱而化火，肌肉腐潰，則成癰膿。
白話文：
耳朵疼痛通常是由於氣血瘀堵所致。耳朵是通暢空靈的器官，可以清晰地聽到各種聲音，如果氣血不通暢，就會下降，導致陰氣不足。如果氣血瘀堵上升，導致耳朵堵塞腫脹，就會產生疼痛。時間久了，腫脹會變硬，氣血阻塞化熱，血液鬱積化火，導致肌肉腐爛，形成膿腫。
濁氣之上逆，緣於辛金之失斂，甲木之不降。甲木上衝，聽宮脹塞，相火鬱遏，經氣壅迫，是以疼痛而熱腫。凡頭耳之腫痛，皆甲木之邪也。
白話文：
濁氣向上逆流，是由於辛金斂藏失常，甲木不降所致。甲木向上衝擊，導致耳道脹塞，相火鬱結，經氣阻滯，因此疼痛發熱腫脹。凡是頭部和耳朵的腫痛，都是甲木邪氣所致。
手足少陽之脈，俱絡於耳，而少陽一病，則三焦之氣善陷，膽經之氣善逆。耳病之癰腫，盡甲木之為害，於三焦無關也。甲木逆升，相火鬱發，則為熱腫。木邪衝突，則為疼痛。木氣堵塞，則為重聽。仲景《傷寒》：少陽中風，兩耳無所聞。太陽傷寒，病人叉手自冒心，師因教試令咳，而不咳者，此必兩耳無聞也。以重發汗，虛故如此。
白話文：
手腳少陽經都與耳朵相連，而少陽經一旦生病，三焦的氣就容易下陷，膽經的氣就容易逆流。耳朵生腫瘡，全都是甲木作祟，與三焦無關。甲木逆行上升，相火（心火）氣機鬱閉發作，就會導致熱腫。木邪相衝，就會疼痛。木氣堵塞，就會重聽。仲景在《傷寒論》中說：少陽經中風，兩耳聽不見聲音。太陽經傷寒，病人會交叉雙手捂著心窩，醫生教病人試著咳嗽，但是咳不出來，這肯定是因為兩耳聽不見。出汗太多，身體虛弱，才會這樣。
耳聾者，手少陽之陰虛，而足少陽之陽敗，耳癰者，手少陽之火陷，而足少陽之火逆也。欲升三焦，必升己土，欲降甲木，必降戊土，中氣不運，不能使濁降而清升也。
柴胡芍藥茯苓湯
白話文：
耳聾是由於手少陽經的陰氣虛弱，足少陽經的陽氣衰敗所致；耳朵長膿腫（耳癰）是由於手少陽經的火氣陷於耳中，足少陽經的火氣逆行所致。
想要升提三焦的氣，必須先升提脾胃（己土）；想要降下肝臟（甲木）的氣，必須先降下胃（戊土）。如果人體中氣運轉不暢，就不能讓濁氣下降而清氣上升。
芍藥（三錢），柴胡（二錢），茯苓（三錢），半夏（三錢），甘草（二錢），桔梗（三錢）
白話文：
芍藥（15克），柴胡（10克），茯苓（15克），半夏（15克），甘草（10克），桔梗（15克）
煎半杯，熱服。
治耳內熱腫疼痛者。
熱甚加黃芩，膿成加丹皮、桃仁。
苓澤芍藥湯
白話文：
將藥煎煮至大約半杯的份量，趁熱服用。
適用於治療耳朵內部熱腫疼痛的病情。
如果熱象嚴重，可以加入黃芩；如果已經化膿，可以加入牡丹皮和桃仁。
[苓澤芍藥湯]
茯苓（三錢），澤瀉（三錢），半夏（三錢），杏仁（三錢），柴胡（三錢），芍藥（三錢）
煎半杯，熱服。
治耳流黃水者。
參茯五味芍藥湯
白話文：
茯苓（15克），澤瀉（15克），半夏（15克），杏仁（15克），柴胡（15克），芍藥（15克）
茯苓（三錢），半夏（三錢），甘草（二錢），人參（三錢），橘皮（三錢），五味（一錢），芍藥（三錢）
煎半杯，溫服。
治耳漸重聽者。
白話文：
茯苓（15克），半夏（15克），甘草（10克），人參（15克），橘皮（15克），五味子（5克），芍藥（15克）
3. 鼻口根原
鼻口者，手足太陰之竅也。脾竅於口而司五味，肺竅於鼻而司五臭。人身之氣，陽降而化濁陰，陰升而化清陽。清則沖虛，濁則滯塞，沖虛則生其清和，滯塞則鬱為煩熱。上竅沖虛而不滯塞，清和而不煩熱者，清氣升而濁氣降也。濁降而清升，故口知五味而鼻知五臭。
白話文：
鼻子和嘴巴是手太陰和足太陰經的交會處。脾臟主宰嘴巴，掌管五味；肺臟主宰鼻子，掌管五氣。人體氣機，陽氣下降轉化為渾濁的陰氣，陰氣上升轉化為清澈的陽氣。清氣上行則流通疏通，濁氣下行則鬱結阻塞，流通疏通則產生清和之氣，鬱結阻塞則化為煩熱。上方的交會處流通疏通而不阻塞，清和而不煩熱，這是因為清氣上升，濁氣下降。濁氣下降，清氣上升，所以嘴巴能感知五味，鼻子能感知五氣。
而口鼻之司臭味，非第脾肺之能也，其權實由於心。以心竅於舌，心主臭而口主味，鼻之知五臭者，心也，口之知五味者，舌也。心為君火，膽與三焦為相火，三焦升則為清陽，膽木降則為濁陰，三焦陷而膽木逆，清氣降而濁氣升，則鼻口滯塞而生煩熱，臭味不知矣。
白話文：
雖然口和鼻子負責分辨氣味，但這不只是脾臟和肺臟的作用，真正的主宰者其實是心臟。因為心臟的竅穴連接到舌頭，心臟主管嗅覺，而嘴巴主管味覺。鼻子能夠辨別五種臭味，這是因為心臟的作用；嘴巴能夠辨別五種味道，這是因為舌頭的作用。心臟是君主之火，膽臟和三焦是相火。三焦向上運行時會轉化為清陽之氣，膽臟屬木向下運行時會轉化為濁陰之氣。如果三焦下陷，膽臟逆行，清氣就會下降，濁氣就會上升，導致鼻子和嘴巴阻塞，產生煩熱感，就無法辨別氣味了。
而清氣之升，由鼻而上達，濁氣之降，自口而下行。蓋鼻竅於喉，口通於咽，鼻者清氣之所終，口者濁氣之所始也。喉通於臟，咽通於腑，喉者地氣之既升，咽者天氣之初降也。濁氣不降而清氣下陷，則病見於口，清氣不升而濁氣上逆，則病見於鼻。故鼻病者，升其清而並降其濁，口病者，降其濁而兼升其清。
白話文：
清氣上升，從鼻子到達頭部，濁氣下降，從嘴巴排出。這是因為鼻孔連接著喉嚨，嘴巴連接著咽喉。鼻孔是清氣的終點，嘴巴是濁氣的起點。喉嚨連接著臟腑，咽喉連接著六腑。喉嚨是地氣升上去的地方，咽喉是天氣降下來的地方。如果濁氣不下降而清氣往下沉，疾病就會表現在嘴巴；如果清氣不上升而濁氣往上逆，疾病就會表現在鼻子。所以，鼻子有病的人，要讓清氣上升，同時讓濁氣下降。嘴巴有病的人，要讓濁氣下降，同時讓清氣上升。
升清之權，在於太陰，太陰陷則乙木不能升其清，降濁之機，在於陽明，陽明逆則辛金不能降其濁。得升降之宜，則口鼻之竅和暢而清通矣。
白話文：
提升清氣的權力，在於太陰經；太陰經受損的話，乙木能量就不能提升清氣。下降濁氣的機制，在於陽明經；陽明經逆運的話，辛金能量就不能下降濁氣。如果掌握了升降的規律，那麼口鼻的孔竅就會通暢無阻。
4. 鼻病根原
鼻病者，手太陰之不清也。肺竅於鼻，司衛氣而主降斂。宗氣在胸，衛陽之本，貫心肺而行呼吸，出入鼻竅者也。肺降而宗氣清肅而鼻通，肺逆則宗氣壅阻而鼻塞。涕者，肺氣之熏蒸也。肺中清氣，氤氳如霧，霧氣飄灑，化為雨露，而輸膀胱，則痰涕不生。肺金不清，霧氣瘀濁，不能化水，則凝鬱於胸膈而痰生，熏蒸於鼻竅而涕化。
痰涕之作，皆由於辛金之不降也。
白話文：
鼻子有問題，是因為手太陰肺經氣血不通暢。肺氣通過鼻子來散發，掌管衛氣，負責將氣收斂下降。宗氣（人體元氣）在胸腔，是衛陽之本，貫穿心肺，負責呼吸，出入鼻竅。肺氣下降，宗氣才會清肅，鼻子才會通暢。如果肺氣上逆，宗氣就會鬱積阻塞，導致鼻子不通。鼻涕是肺氣蒸發造成的。肺中清氣宛如霧氣，蒸發飄灑，形成雨露，然後輸送至膀胱，這樣痰涕就能去除。如果肺金失清，霧氣瘀積，無法轉化為水，就會凝結在胸腔形成痰，蒸發到鼻腔就會變成鼻涕。
肺金生水而主皮毛，肺氣內降，則通達於膀胱，肺氣外行，則熏澤於皮毛。外感風寒而皮毛閉秘，臟腑郁遏，內不能降，外不能泄，蓄積莫容則逆行於鼻竅。鼻竅窄狹，行之不及，故沖激而為嚏噴。肺氣熏騰，淫蒸鼻竅，是以清涕流溢，涓涓而下也。
白話文：
肺屬金，具有生水和主管皮毛的功能。肺氣向內下降，就能通達於膀胱；肺氣向外運行，就能滋養皮毛。
如果遭受風寒侵襲，導致皮毛閉塞，臟腑機能鬱結，內部不能下降，外部不能宣洩，積聚的物質無法容納，就會逆行到鼻竅。鼻孔狹窄，容納不下，所以衝擊激發，形成打噴嚏。肺氣上蒸，濕熱之氣燻蒸鼻竅，因此引起清涕流淌，點滴而下。
肺氣初逆，則涕清，遲而肺氣堙郁，清化為濁，則滯塞而膠黏，遲而濁菀陳腐，白化為黃，則臭敗而穢惡，久而不愈，色味如膿，謂之鼻癰，皆肺氣逆行之所致也。其中氣不運，肺金壅滿，即不感風寒而濁涕時下，是謂鼻淵。鼻淵者，濁涕下不止也。（《素問》語。）肺氣之郁，總由土濕而胃逆，胃逆則濁氣填塞，肺無降路故也。
桔梗元參湯
白話文：
肺氣剛開始逆行時，鼻涕是清澈的。時間長了，肺氣堵塞，清澈的鼻涕變成混濁，導致鼻竅堵塞，鼻涕粘稠。再過一段時間，混濁的鼻涕變質腐敗，變成黃色，發出難聞的臭味。長期不愈，鼻涕的顏色和氣味就像膿液，這時就稱為鼻癰。這些都是肺氣逆行造成的。
如果肺氣運轉不暢，肺金受阻，即使沒有受到風寒，也會時常流出混濁的鼻涕，這就是鼻淵。鼻淵是指混濁的鼻涕不斷流出。肺氣鬱結，主要是由脾胃虛弱導致的。胃氣上逆，濁氣充塞，導致肺氣無法下行。
桔梗（三錢），元參（三錢），杏仁（三錢），橘皮（三錢），半夏（三錢），茯苓（三錢），甘草（二錢），生薑（三錢）
煎半杯，熱服。
治肺氣鬱升，鼻塞涕多者。
五味石膏湯
白話文：
桔梗（15克），元參（15克），杏仁（15克），橘皮（15克），半夏（15克），茯苓（15克），甘草（10克），生薑（15克）
五味（一錢），石膏（三錢），杏仁（三錢），半夏（三錢），元參（三錢），茯苓（三錢），桔梗（三錢），生薑（三錢）
白話文：
五味子（1錢） 石膏（3錢） 杏仁（3錢） 半夏（3錢） 元參（3錢） 茯苓（3錢） 桔梗（3錢） 生薑（3錢）
煎半杯，熱服。
治肺熱鼻塞，濁涕黏黃者。
胃寒，加乾薑。
黃芩貝母湯
白話文：
將藥煎煮至大約半杯的份量，趁熱服用。
適用於治療肺熱導致的鼻塞，以及鼻涕黏稠黃色的病情。
如果胃寒，可以加入乾薑。
[黃芩貝母湯]
黃芩（三錢），柴胡（三錢），芍藥（三錢），元參（三錢），桔梗（三錢），杏仁（三錢），五味（一錢），貝母（三錢，去心）
煎半杯，熱服。
治鼻孔發熱生瘡者。
苓澤姜蘇湯
白話文：
黃芩（4.5克），柴胡（4.5克），芍藥（4.5克），元參（4.5克），桔梗（4.5克），杏仁（4.5克），肉桂（1.5克），貝母（4.5克，去心）
茯苓（三錢），澤瀉（三錢），生薑（三錢），杏仁（三錢），甘草（二錢），橘皮（三錢），柴蘇葉（三錢）
煎半杯，熱服。
治鼻塞聲重，語言不清者。
白話文：
茯苓（9克），澤瀉（9克），生薑（9克），杏仁（9克），甘草（6克），橘皮（9克），柴蘇葉（9克）