《四聖心源》~ 卷八 (1)
卷八 (1)
1. 卷八
清陽長露，爰開七竅，精神魂魄之所發，聲色臭味之所司也。先聖既沒，千載如夢，扶陰抑陽，辭喬入谷，箝娥青之舌，杜儀秦之口，塞瞽曠之耳，膠離朱之目。禍流今古，痛積人神！
白話文：
當清陽氣生長向上時，便形成了七竅，它們主管著精神、魂魄、聲響、顏色、氣味等感官。先賢故去後，千百年來猶如一場夢境，扶陰壓制陽氣，拋棄喬木進入山谷，堵住嫦娥的舌頭，封閉儀秦的嘴巴，塞上瞽曠的耳朵，粘住離朱的眼睛。這種禍害流傳至今，令人痛心疾首！
僕也，輕試老拳，道宗目眇，略嬰利鏃，夏侯睛傷。雙睛莫莫，原非大眼將軍，一目䀮䀮，竟作小冠子夏。渺爾遊魂，不絕如線，操觚含毫，悲憤橫集，作七竅解。
白話文：
我輕易嘗試擊拳，道宗的眼睛已經失明，夏侯的眼睛也受傷了。雙眼看不見，原本就不是「大眼將軍」，一眼流血不止，竟變成了「小冠子夏」。渺茫的遊魂，生命若有似無，提起筆桿握住毛筆，悲憤交加，寫下這篇七竅辯解文。
2. 耳目根原
耳目者，清陽之門戶也。陰位於下，左升而化清陽，陽位於上，右降而化濁陰。濁陰降泄，則開竅於下，清陽升露，則開竅於上。莫濁於渣滓，故陰竅於二便而傳糞溺，莫清於神氣，故陽竅於五官而司見聞。清陽上達，則七竅空明，濁陰上逆，則五官晦塞。晦則不睹，塞則不聞，明則善視，空則善聽。
白話文：
耳朵和眼睛是清氣陽氣的門戶。陰氣位於下方，從左邊升起轉化為陽氣，陽氣位於上方，從右邊下降轉化為陰氣。陰濁之氣下降排出，於是便於下方開竅，清陽之氣上升外露，於是便於上方開竅。沒有比渣滓更濁的，所以陰氣在兩個排泄口（大便、小便）成形並排出糞便和尿液。沒有比神氣更清的，所以陽氣在五官開竅，掌管視覺和聽覺。清氣陽氣上升暢通，則七竅清亮通明，陰濁之氣上逆，則五官閉塞不通暢。閉塞就看不見，不通暢就聽不見，通明就能看清，空靈就能聽清。
木主五色，以血藏於肝，血華則為色也。血，陰也，而陽魂生焉，故血之內華者則為色，而魂之外光者則為視。金主五聲，以氣藏於肺，氣發則為聲也。氣，陽也，而陰魄生焉，故氣之外發者則為聲，而魄之內涵者則為聞。
白話文：
木行主宰五種顏色，它將血收納在肝臟裡，血液的精華就形成了顏色。血屬陰，而陽魂生於血，所以血中的精華部分就是顏色，而魂魄外的光芒就是視覺。金行主宰五種聲音，它將氣收納在肺臟裡，氣息發出就形成了聲音。氣屬陽，而陰魄生於氣，所以氣息外的發散就是聲音，而魄魂內收的部分就是聽覺。
木火升清，清升則陽光外發而為兩目，金水降濁，濁降則陽體內存而為雙耳。蓋神明而精暗，氣虛而血實，外明乃見，內虛乃聞。木火陰體而陽用，魂中有魄，外明內暗，故能見不能聞，金水陽體而陰用，魄中有魂，內虛外實，故能聞不能見。目以用神，耳以體靈，用神則明，體靈則聰。木火之用，金水之體，皆陽也，體善存而用善發，是以聰明而神靈。
白話文：
木火之氣升清，清氣上升後，陽氣就會發揮出來，在外就是眼睛；金水之氣降濁，濁氣下降後，陽氣就會貯存在體內，在外就是耳朵。
因為神氣明亮而精氣昏暗，氣虛而血實，外在明亮才能看見，體內虛空才能聽見。木火屬陰體而陽用，魂中有魄，外面明亮而裡面昏暗，所以能看見而不能聽見；金水屬陽體而陰用，魄中有魂，體內虛空而外面實有，所以能聽見而不能看見。
眼睛靠著用神才能明亮，耳朵靠著體質靈敏才能聽覺敏捷。木火之用，金水之體，都是陽氣，體質善於貯存，用神善於發揚，所以才聰明而神靈。
耳聾者善視，陽體已敗，故神於用，目瞽者善聽，陽用既廢，故靈於體，所謂絕利一源，用師十倍也。清陽一敗，體用皆亡，濁陰逆上，孔竅障塞，則熟視不睹泰山，靜聽不聞雷霆，耳目之官廢矣。
白話文：
耳朵失聰的人視力良好，是因為陽氣已經衰敗，所以神氣用於視力上。眼睛失明的人聽力很好，是因為陽氣作用已經廢掉，所以精神轉向身體。所謂「堵塞一方，強化另一方」，就好像用兵時將十倍兵力集中在一處。清陽一敗，體力和作用都喪失殆盡，濁陰逆流而上，孔竅閉塞，就會看不見泰山，聽不見雷聲，耳目官能便廢掉了。
3. 目病根原
目病者，清陽之上衰也。金水為陰，陰降則精盈，木火為陽，陽升則神化，精濁故下暗，神清故上光。而清陽之上發，必由於脈，脈主於心而上絡於目，心目者，皆宗脈之所聚也。（《內經》心者，宗脈之所聚也。又曰：目者，宗脈之所聚也。）宗脈之陽，上達九天，陽氣清明，則虛靈而神發，所謂心藏脈而脈舍神也。
白話文：
眼睛出現疾病，是因為清陽上升的力量衰弱了。金水屬陰，陰氣下降則精氣盈滿；木火屬陽，陽氣上升則神氣清明。精氣濁重所以眼睛下方昏暗，神氣清透所以眼睛上方明亮。而清陽上升的起始，一定是源於脈絡。脈絡歸屬於心臟，向上連接於眼睛。心和眼睛都是宗脈所匯聚的地方。（《內經》說：心臟是宗脈所匯聚的地方。又說：眼睛是宗脈所匯聚的地方。）宗脈的陽氣上達九天。陽氣清澈明亮，則頭腦靈活，神采飛揚。這就是所謂的心臟藏納脈絡，而脈絡寄託神氣。
（《靈樞經》語）神氣發現，開雙竅而為精明，（《素問》：夫精明者，所以別白黑，視長短。）目者，神氣之所遊行而出入也。竅開而光露，是以無微而不燭。一有微陰不降，則雲霧曖空，神氣障蔽，陽陷而光損矣。
白話文：
當人的神氣暢旺時，雙眼就會開啟，發揮清晰的視力。（《素問》中記載：擁有清晰視力的人，可以分辨黑白，看清遠近。）眼睛是神氣流動出入的地方。當眼睛的孔竅打開，光線就能清晰地進入，因此沒有任何微細的事物能逃過視線。一旦出現了微小的陰氣阻滯，就會像雲霧遮蔽天空，阻礙神氣，導致陽氣受損，視力減弱。
清升濁降，全賴於土，水木隨己土左升，則陰化而為清陽，火金隨戊土右降，則陽化而為濁陰。陰暗而陽明，夜晦而晝光，自然之理也。後世庸工，無知妄作，補陰瀉陽，避明趨暗，其輕者遂焉盲瞽之子，其重者竟成夭枉之民。愚謬之惡，決海難流也！慨自師曠哲人，不能回既霍之目，子夏腎者，不能復已喪之明，況委之愚妄粗工之手，雖有如炬之光，如星之曜，安得不殞滅而亡失乎！
白話文：
清氣上升，濁氣下降，全賴於脾胃系統。肝膽系統和心肺系統跟隨脾胃系統向左升，陰性屬性便轉化為清陽之氣；心包和肺系統跟隨脾胃系統向右降，陽性屬性便轉化為濁陰之氣。夜晚黑暗，白天光明，這是自然界的規律。後世的庸醫，無知亂行，滋陰瀉陽，躲避光明親近黑暗，輕微的讓盲目之人永遠失明，嚴重的則會變成短命之人。這種愚昧謬誤的危害，即使大海也無法洗滌。自從師曠這樣的聖人，都無法讓雙目失明的人復明；子夏病腎，都無法恢復已經失去的光明。更何況交給愚昧無知、粗心大意的庸醫，即使病人擁有如同火炬般的明亮目光，或如星星般耀眼的光輝，怎能不黯淡熄滅而徹底失去呢？
然千古之人，未有如師曠、子夏之明者，所謂盲於目而不盲於心也。古之明者，察於未象，視於無形。夫未象可察，則象為糟粕，無形可視，則形為贅疣。官骸者，必敝之物，神明者，不朽之靈，達人不用其官用其神，官雖止而神自行，神宇泰而天光發，不飲上池而見垣人，不燃靈犀而察淵魚，葉蔽兩目而無遠弗照，云礙雙睛而無幽不燭。如是則聽不用耳，視不用目，可以耳視，可以目聽。
此之謂千古之明者，何事乞照於庸工，希光於下士也。
白話文：
儘管自古以來，沒有人能像師曠和子夏那麼明智，他們可以「盲於目而不盲於心」。古代的智者，可以洞察事物尚未成形的跡象，看清沒有形體的東西。既然能洞察尚未成形的跡象，那麼具體的形體就是無用的糟粕；既然能看清沒有形體的東西，那麼具體的形體就是多餘的贅疣。身體是由骨肉組成的，必定會衰敗；而精神卻是不朽的靈魂。有智慧的人不用自己的身體，而使用自己的精神；雖然身體機能衰退，但精神卻能自行活動。精神充沛而開闊，就能顯現出天光。不需要飲用上池的水，就能看到池邊的人；不需要燃燒犀角，就能看清深淵裡的魚。葉子遮蔽雙眼，但視野依然廣闊無垠；雲層遮蓋眼睛，但仍然能看清幽暗的地方。這樣，就不需要用耳朵聽，也不需要用眼睛看；可以「耳視」，也可以「目聽」。
4. 疼痛
眼病疼痛，悉由濁氣逆沖。目居清陽之位，神氣衝和，光彩發露，未有一線濁陰。若使濁陰沖逆，遏逼清氣，清氣升發，而濁氣遏之，二氣壅迫，兩相擊撞，是以作疼。而濁氣之上逆，全緣辛金之不斂，金收而水藏之，則濁陰歸於九地之下。金不能斂，斯水不能藏，故濁陰逆填於清位。
白話文：
眼睛疼痛，都是由於混濁之氣逆行而引起的。眼睛位於清陽的位置，神氣協調和睦，光彩顯露，沒有絲毫的混濁陰氣。如果讓混濁陰氣逆行，壓迫清氣，清氣想要上升，卻被混濁之氣阻擋，兩種氣體壅塞在同一處，相互碰撞，因此產生疼痛。而混濁之氣逆行的原因，完全是辛金不能斂藏，辛金收斂，水氣藏納其中，混濁陰氣就會歸於地底。辛金不能收斂，水氣就不能藏納，所以混濁陰氣就會逆流填塞清陽之位。
金水逆升，濁陰填塞，則甲木不得下行，而衝擊於頭目。頭目之痛者，甲木之邪也。甲木化氣於相火，隨辛金右轉而溫水臟，甲木不降，相火上炎，而刑肺金，肺金被爍，故白珠紅腫而熱滯也。手足少陽之脈，同起於目銳眥，而手之三陽，陽之清者，足之三陽，陽之濁者，清則上升，濁則下降。
白話文：
肺氣和腎氣逆行向上，邪氣充斥體內，導致肝氣無法下行，衝擊頭部。頭部疼痛是肝氣邪氣造成的。肝氣化為相火，隨肺氣向右轉而溫暖腎臟，如果肝氣不下降，相火就會上炎，損傷肺金，肺金被灼燒，所以眼白發紅腫脹，有熱滯。手少陽經和足少陽經同起於眼角的外側，手的三條陽經是陽氣清澈的，足的三條陽經是陽氣渾濁的，清氣上升，濁氣下降。
手之三陽，自手走頭，其氣皆升，足之三陽，自頭走足，其氣皆降，手三陽病則下陷，足三陽病則上逆。凡下熱之證，因手少陽三焦之陷，上熱之證，因足少陽膽經之逆，故眼病之熱赤，獨責甲木而不責於三焦也。其疼痛而赤熱者，甲木逆而相火旺，其疼痛而不赤熱者，甲木逆而相火虛也。
白話文：
手部的三條陽經（手三陽）從手部向上走到頭部，它們的氣機都向上升發。足部的三條陽經（足三陽）從頭部向下走到足部，它們的氣機都向下下降。手三陽經的疾病會導致氣機下陷，足三陽經的疾病會導致氣機上逆。
凡是下熱證（熱象在下半身），都是因為手少陽三焦經氣下陷。凡是上熱證（熱象在上半身），都是因為足少陽膽經氣上逆。因此，眼睛發紅發熱的熱證，只責怪肝木（甲木）而責怪三焦經。
如果是疼痛且發紅發熱的，是肝木上逆，相火旺盛所致。如果是疼痛但是不發紅發熱的，是肝木上逆，相火虛弱所致。
赤痛之久，濁陰矇蔽，清陽不能透露，則雲翳生而光華礙。雲翳者，濁氣之所鬱結也。陽氣未陷，續自升發，則翳退而明覆，陽氣一陷，翳障堅老而精明喪矣。其疼痛者，濁氣之衝突。其盲瞽者，清陽陷敗而木火不升也。
白話文：
長時間的發紅疼痛，是因為濁氣遮蔽了身體內部的清陽之氣，導致清陽之氣無法顯露出來，就像雲層遮蔽了陽光一樣，讓光彩暗淡。雲層是濁氣鬱結造成的。如果陽氣還沒有完全陷落，還能繼續升發，那麼雲層就會退散，光彩就能恢復。如果陽氣一旦陷落，雲層障礙就會變得牢固而衰老，精神和視力也會喪失。發紅疼痛是因為濁氣的衝突；失明是因為清陽之氣陷落衰敗，導致肝火和腎火不能上升。
木火之升，機在己土，金水之降，機在戊土。己土左旋，則和煦而化陽神，戊土右轉，則凝肅而產陰精。陰精之魄，藏於肺金，精魄重濁，是以沉降，陽神之魂，藏於肝木，神魂輕清，是以浮升。本乎天者親上，本乎地者親下，自然之性也。
白話文：
木火元素的上升，機制在於己土；金水元素的下降，機制在於戊土。己土左旋，就會溫和煦暖而化育出陽神；戊土右轉，就會凝重肅殺而生出陰精。陰精所成的魄藏於肺金，精魄沉重渾濁，所以向下沉降；陽神所成的魂藏於肝木，神魂輕盈清靈，所以向上浮升。本於天的屬性親近於上，本於地的屬性親近於下，這是自然的本性。
脾升胃降，則在中氣，中氣者，脾胃旋轉之樞軸，水火升降之關鍵。偏濕則脾病，偏燥則胃病，偏熱則火病，偏寒則水病，濟其燥濕寒熱之偏，而歸於平，則中氣治矣。
柴胡芍藥丹皮湯
白話文：
當脾氣上升、胃氣下降時，中氣就是關鍵。中氣是脾胃運轉的樞紐，也是水火代謝升降的關鍵。偏向濕氣過重，會導致脾臟疾病；偏向乾燥，會導致胃部疾病；偏向熱性，會導致熱症；偏向寒性，會導致水腫。如果能調整這些燥、濕、寒、熱的偏頗，使之恢復平衡，那麼中氣就會得到調理。
黃芩（三錢，酒炒），柴胡（三錢），白芍藥（三錢），甘草（二錢），丹皮（三錢）
煎半杯，熱服。
治左目赤痛者。
百合五味湯
白話文：
黃芩（15克，用酒炒香），柴胡（15克），白芍藥（15克），甘草（10克），丹皮（15克）
百合（三錢），五味子（一錢，研），半夏（三錢），甘草（二錢），丹皮（三錢），芍藥（三錢）
白話文：
百合：3錢 五味子：1錢，研磨成粉 半夏：3錢 甘草：2錢 丹皮：3錢 芍藥：3錢
煎半杯，熱服。
治右目赤痛者。
熱甚加石膏、知母。
百合五味姜附湯
白話文：
將藥煎煮至大約半杯的份量，趁熱服用。
適用於治療右眼紅腫疼痛的病情。
如果熱象嚴重，可以加入石膏和知母。
[百合五味姜附湯]
百合（三錢），五味（一錢），芍藥（三錢），甘草（二錢），茯苓（三錢），半夏（三錢），乾薑（三錢），附子（三錢）
煎大半杯，溫服。
白話文：
百合（15克），肉桂（6克），芍藥（15克），甘草（10克），茯苓（15克），半夏（15克），乾薑（15克），附子（15克）
治水土寒濕而上熱赤痛者。或不赤不熱，而作疼痛，是無上熱，去百合，芍藥，加桂枝。
茯澤石膏湯
白話文：
治療水土寒濕而上部發熱疼痛的。
或者沒有發熱發紅，但是有疼痛，這是因為沒有上熱。去除百合、芍藥，加入桂枝。
茯苓（三錢），澤瀉（三錢），梔子（三錢），甘草（二錢），半夏（三錢），石膏（三錢）
白話文：
茯苓（15克），澤瀉（15克），梔子（15克），甘草（10克），半夏（15克），石膏（15克）
煎大半杯，熱服。
治濕熱熏蒸，目珠黃赤者。
桂枝丹皮首烏湯
白話文：
將藥煎煮至大約半杯的份量，趁熱服用。
適用於治療因濕熱熏蒸導致的眼睛珠黃赤的病情。
[桂枝丹皮首烏湯]
桂枝（三錢），丹皮（三錢），首烏（三錢），甘草（二錢），茯苓（三錢），半夏（三錢），乾薑（三錢），龍眼（十個，肉）
煎大半杯，熱服。
治昏花不明而無赤痛者。
桂枝菖蒲湯
白話文：
桂枝 3 克 丹皮 3 克 何首烏 3 克 甘草 2 克 茯苓 3 克 半夏 3 克 乾薑 3 克 龍眼肉 10 個
柴胡（三錢），桂枝（三錢），丹皮（三錢），生薑（三錢），甘草（二錢），菖蒲（二錢）
煎半杯，熱服。
治瞳子縮小者。
烏梅山萸湯
白話文：
柴胡（15克），桂枝（15克），丹皮（15克），生薑（15克），甘草（10克），菖蒲（10克）
五味（一錢），烏梅（三錢，肉），山萸（三錢，肉），甘草（二錢），首烏（三錢），芍藥（三錢），龍骨（二錢），牡蠣（二錢）
煎半杯，熱服。
治瞳子散大者。
薑桂參苓首烏湯
白話文：
中藥方
- 五味子：一錢
- 烏梅：三錢，去核
- 山茱萸：三錢，去核
- 甘草：二錢
- 何首烏：三錢
- 芍藥：三錢
- 龍骨：二錢
- 牡蠣：二錢
人參（三錢），桂枝（三錢），甘草（二錢），茯苓（三錢），首烏（三錢），乾薑（三錢）
白話文：
人參（18公克），桂枝（18公克），甘草（12公克），茯苓（18公克），何首烏（18公克），乾薑（18公克）
煎半杯，溫服。
治目珠塌陷者。
芍藥棗仁柴胡湯
芍藥（三錢），甘草（三錢），首烏（三錢），棗仁（三錢，生，研），柴胡（三錢），丹皮（三錢）
煎半杯，熱服。
治目珠突出者。
白話文：
將芍藥、甘草、首烏、棗仁、柴胡、丹皮各三錢，煎煮至半杯，趁熱服用，可治療眼球凹陷。
將芍藥、甘草、首烏、棗仁、柴胡、丹皮各三錢，煎煮至半杯，趁熱服用，可治療眼球突出。
醫書自唐以後無通者，而尤不通者，則為眼科。庸妄之徒，造孽誤人，毒流千古，甚可痛恨！謹為洗髮原委，略立數法，以概大意，酌其臟腑燥濕寒熱而用之，乃可奏效。若內傷不精，但以眼科名家，此千古必無之事也。
白話文：
從唐代以後的醫書中，對於眼科的理解並不是很通透，尤其是對於眼科的理解更是欠缺。一些庸俗而妄自尊大的醫生，因為他們的錯誤診斷和治療，給人們帶來了長期的危害，這是非常令人痛恨的！因此，我謹慎地梳理了病因和病理，並簡單地列出了一些治療方法，以概括主要的治療原則。根據不同的臟腑燥濕寒熱情況來選擇適當的治療方法，才能取得療效。如果對於內科疾病並不精通，只專長於眼科，這是歷史上不可能的事情。