《四聖心源》~ 卷四 (6)
卷四 (6)
1. 精遺
若遺泄不止，勢在危急，先煉此藥，封之日落，研塗。一夜不走，腎精保固。徐用湯、丸。
白話文：
如果遺精不止，情況危急，先用這個藥煉製，在日落時封好，然後磨成粉塗抹。如果一夜之間不再遺精，腎精就能保固。之後再慢慢使用湯藥或藥丸調理。
2. 氣血
氣統於肺，血藏於肝而總化於中氣。胃陽右轉而化氣，氣降則精生，降化於陽也，脾陰左旋而生血，血升則神化，陽生於陰也。精未結而魄先凝，故魄舍於肺，氣魄者，腎精之始基也，神未發而魂先見，故魂舍於肝，血魂者，心神之初氣也。氣，陽也，而含陰魄，是以清涼而降斂。
血，陰也，而吐陽魂，是以溫暖而升發。及其魂升而神化，則又降而為氣，魄降而精生，則又升而為血。蓋精血溫升，則蒸騰而化神氣，神氣清降，則灑陳而化精血。精血神氣，實一物也，悉由於中氣之變化耳。
火金上熱，則神氣飛揚而不守，水木下寒，則精血泄溢而莫藏。故補養神氣，則宜清涼而滋益精血，則宜溫暖。
氣秉辛金清涼之性、清則調暢，熱則鬱蒸，暢則沖虛，鬱則滯塞，滯塞而不降，故病上逆，血秉乙木溫暖之性，溫則流行，寒則凝瘀，行則鮮明，瘀則腐敗，腐敗而不升，故病下陷。氣滯之家，胸膈脹滿，痰嗽喘逆，半緣上中之虛熱，血瘀之人，紫黑成塊，杯碗傾泄，多因中下之虛寒。下寒則肺氣之降於肝部者，亦遂陷泄而不升，上熱則肝血之升於肺家者，亦遂逆流而不降。
此氣血致病之原也。
白話文：
氣的運作歸肺所主，血儲藏於肝並由中氣統籌轉化。胃的陽氣向右運行轉化為氣，氣下降則產生精，這是陽氣下降轉化的作用；脾的陰氣向左運行產生血，血上升則產生神，這是陰氣上升產生的作用。精還沒凝結時，魄就先凝聚，所以魄寄居在肺，氣魄是腎精的基礎；神還沒顯現時，魂就先出現，所以魂寄居在肝，血魂是心神的最初的氣。氣屬於陽，但包含陰的魄，所以性質清涼而能下降收斂。血屬於陰，卻能散發陽的魂，所以性質溫暖而能上升發散。等到魂上升而產生神，又會下降轉化為氣；魄下降而產生精，又會上升轉化為血。精血溫和上升，就會蒸發轉化為神氣；神氣清淨下降，就會散布轉化為精血。精、血、神、氣，實際上是一體的，都源於中氣的變化。
火金之氣在上方過熱，就會導致神氣浮散而不守；水木之氣在下方過寒，就會導致精血外泄而無法儲藏。因此，要補養神氣，就應該用清涼的藥物；要滋養精血，就應該用溫暖的藥物。
氣的性質秉承辛金的清涼，清則能調暢，熱則會鬱結蒸騰。調暢則氣虛，鬱結則滯塞。滯塞而不下降，就會導致氣機上逆的病症。血的性質秉承乙木的溫暖，溫則能運行，寒則會凝滯。運行則血色鮮明，凝滯則血會腐敗。腐敗而不上升，就會導致氣血下陷的病症。氣滯的人，胸膈脹滿、咳嗽氣喘，多半是因為上中焦虛熱；血瘀的人，出現紫黑色血塊、經血大量流失，多半是因為中下焦虛寒。下焦虛寒，會使肺氣下降到肝部的功能也跟著下陷而無法上升；上焦過熱，會使肝血上升到肺部的功能也跟著逆流而無法下降。
這就是氣血導致疾病的根本原因。
3. 氣滯
肺主藏氣，凡臟腑經絡之氣，皆肺家之所播宣也。氣以清降為性，以心火右轉，則化肺氣，肺氣方化，而已胎陰魄，故其性清肅而降斂。實則順降，虛則逆升，降則沖虛，升則窒塞。
君相之火，下根癸水，肺氣斂之也。肺氣上逆，收令不行，君相升泄，而刑辛金，則生上熱。凡痞悶噯喘，吐衄痰嗽之證，皆緣肺氣不降。而肺氣不降之原，則生於胃，胃土逆升，濁氣填塞，故肺無下降之路。
肺胃不降，君相升炎，火不根水，必生下寒。氣滯之證，其上宜涼，其下宜暖，涼則金收，暖則水藏。清肺熱而降胃逆，固是定法，但不可以寒涼之劑瀉陽根而敗胃氣。蓋胃逆之由，全因土濕，土濕則中氣不運，是以陽明不降。但用清潤之藥，滋中濕而益下寒，則肺胃愈逆，上熱彌增，無有愈期也。
下氣湯
甘草（二錢），半夏（三錢），五味（一錢），茯苓（三錢），杏仁（三錢，泡，去皮尖），貝母（二錢，去心），芍藥（二錢），橘皮（二錢）
煎大半杯，溫服。
治滯在胸膈右肋者。
白話文：
肺主要負責儲藏氣，所有臟腑經絡的氣，都由肺來輸布宣散。氣的特性是清淨下降，藉由心火的右旋作用，才能化生肺氣。肺氣剛開始形成，就如同胎兒的陰魄，所以它的特性是清淨肅降、收斂向下。氣如果順暢下降，身體就會感到舒適，如果氣虛而往上逆行，下降就會空虛，上升則會造成氣機堵塞。
君火和相火，它們的根源在於腎水（癸水），而肺氣的作用就是收斂它們。如果肺氣上逆，收斂的功能無法正常運作，導致君火和相火往上散發，刑剋肺金，就會產生上熱。所以像是胸悶、噯氣、喘息、嘔吐、鼻血、痰多咳嗽等症狀，都是因為肺氣無法下降所造成。而肺氣無法下降的根本原因，往往出在胃。胃土上逆，濁氣填塞，肺就沒有下降的通道。
肺和胃都無法下降，導致君火和相火往上燃燒，火無法向下歸根於水，就一定會產生下寒的現象。氣滯的症狀，應該讓上半身保持涼爽，下半身保持溫暖。涼則能使肺氣收斂，暖則能使腎水藏納。清肺熱、降胃氣上逆固然是治療的原則，但不能用寒涼的藥物來瀉陽氣的根源，反而損傷胃氣。因為胃氣上逆的原因，全都是因為脾胃濕氣太重，脾胃濕氣太重會導致中氣無法正常運作，所以陽明經的氣就無法下降。如果只用清潤的藥物，滋潤中焦的濕氣，反而會使下焦更加寒冷，導致肺胃之氣更加上逆，上熱也會更加嚴重，永遠無法痊癒。
下氣湯
甘草（二錢），半夏（三錢），五味子（一錢），茯苓（三錢），杏仁（三錢，泡過，去除外皮和尖端），貝母（二錢，去除中心），芍藥（二錢），橘皮（二錢）
用水煎煮成大半杯，溫服。
這個方子可以治療氣滯在胸腔、膈膜以及右側肋骨的症狀。