《四聖心源》~ 卷三 (5)
卷三 (5)
1. 動代
動代者，陰陽之起止也。氣欲發而不能，則為動，氣中歇而不屬，則為代。
動者，鬱勃而不息也。脈法：陰陽相搏，名曰動。陽動則汗出，陰動則發熱。若數脈見於關上，上下無頭尾，如豆大，厥厥動搖者，名曰動也。關者，中氣之變現，陰陽之樞機，陽自此降而為陰，降自此升而為陽。陰升於寸，則遂其上浮之性，不至為動，陽降於尺，則遂其下沉之性，不至為動。
白話文：
動脈，指的是血液流動旺盛、持續不息的現象。
脈法中，陰氣和陽氣相互作用，就叫做「動脈」。陽動則出汗，陰動則發熱。如果在關脈（手腕中段）上出現多個脈搏，上下沒有始末，像豆子大小，跳動不已，就稱為「動脈」。
關脈是體內氣血變化顯現之處，是陰陽氣血的樞紐。陽氣從這裡下降而轉為陰氣，陰氣從這裡上升而轉為陽氣。陰氣上升到寸脈（手腕上段），順應其上升的特性，不會造成動脈；陽氣下降到尺脈（手腕下段），順應其下降的特性，也不會造成動脈。
惟陰欲升，脾土虛而不能升，陽欲降，胃土弱而不能降，則二氣鬱於關上，而見動形。陰陽鬱勃，不能升降，是以動而不止也。鬱勃之久，不無勝負，陽盛而動於關上，則內泄營陰而汗出，陰盛而動於關下，則外閉衛陽而發熱。熱發則汗不出，汗出則熱不發，汗出而熱發，陰陽之勝負乃分。
白話文：
只有陰氣想要上升，但脾臟元氣虛弱而無法上升，陽氣想要下降，但胃臟元氣虛弱而無法下降，這樣一來，陰陽之氣就會鬱結在關元穴的上方，而出現動形。陰陽之氣鬱勃不暢，無法升降，所以才會動個不停。鬱積的時間久了，難免會有勝敗之分。如果陽氣太盛，就會動於關元穴的上方，繼而向內消耗營陰之氣而出汗；如果陰氣太盛，就會動於關元穴的下部，繼而向外阻閉衛陽之氣而發熱。發熱了就會不出汗，出汗了就不會發熱，等到出汗以後發熱，陰陽之氣的勝負才得以分辨。
方其動時，陰陽郁蕩，未知將來之孰勝而孰負也。動見於土位，木氣盤塞而莫達，甲木不降，乃懸虛而為驚，乙木不升，乃衝擊而為痛。甲乙橫逆，而賊戊己，則土氣敗矣。
白話文：
當疾病發展時，陰陽氣機運行不暢，無法預測最後是哪一方佔據上風。病症表現於脾胃（土位），肝氣（木氣）壅塞不通暢，膽氣（甲木）無法下降，虛懸向上導致驚嚇，肝氣（乙木）無法上升，衝擊身體導致疼痛。肝膽之氣橫衝直撞，剋制脾胃之氣（戊己），導致脾胃虛弱。
代者，斷續而不聯也。《靈樞·根結》：一日一夜五十營，以營五臟之精，不應數者，名曰狂生。五十動而不一代者，五臟皆受氣。四十動一代者，一臟無氣。三十動一代者，二臟無氣。二十動一代者，三臟無氣。十動一代者，四臟無氣。不滿十動一代者，五臟無氣，與之短期。
白話文：
「代」是指以下內容非連續性。
《靈樞·根結》記載：一天一夜有五十次脈搏，用來充盈五臟之精氣。如果脈率不符合這個數字，稱為「狂生」。
脈搏五十次不間斷，說明五臟都接收到了氣血。
脈搏四十次間斷一次，說明有一個臟腑沒有收到氣血。
脈搏三十次間斷一次，說明有兩個臟腑沒有收到氣血。
脈搏二十次間斷一次，說明有三個臟腑沒有收到氣血。
脈搏十次間斷一次，說明有四個臟腑沒有收到氣血。
脈搏不到十次間斷一次，說明五臟都沒有收到氣血，將會短命。
與之短期者，乍疏乍數也，乍疏乍數者，斷續之象也。蓋呼吸者，氣之所以升降也。心肺主呼，腎肝主吸，脾居呼吸之間，呼則氣升於心肺，吸則氣降於腎肝。呼吸定息，經脈五動，故十息之間，五十動內，即可以候五臟之氣。一臟無氣，則脈必代矣。十一難：脈不滿五十動而一止，一臟無氣者，何藏也?吸者隨陰入，呼者因陽出，今吸不能至腎，至肝而還，故知一臟無氣者，腎氣先盡也。由腎而肝，由肝而脾，由脾而心，由心而肺，可類推矣。
白話文：
與脈搏週期短暫相關的是乍疏乍數，乍疏乍數則是斷續的徵兆。呼吸是最重要的，能使氣升降。心肺主控呼氣，腎肝主控吸氣，脾臟位於呼吸之間。呼氣時氣上升到心肺，吸氣時氣下降到腎肝。呼吸穩定，經脈相應地動五次，所以在十次呼吸之間，脈動五十次，就可以用來診察五臟之氣。如果一個臟腑沒有氣，那麼脈搏一定會替代它的功能。
關於難題十一：脈搏沒有跳動五十次就停一次，一個臟腑沒有氣，這是哪個臟腑？吸氣隨著陰氣進入，呼氣由於陽氣而出。現在吸氣不能到達腎臟，到了肝臟就返回，因此知道沒有氣的一個臟腑是腎氣先耗盡了。從腎臟到肝臟，從肝臟到脾臟，從脾臟到心臟，從心臟到肺臟，可以類推。
代脈一見，死期在近，不可治也。（代為死脈，與脾脈代之代不同。脾脈代者，脾不主時，隨四時而更代也，此為病脈。）
白話文：
看到死脈，表示死亡即將到來，無法救治。（死脈不同於脾脈的代脈。脾脈的代脈是指脾臟不能控制時序，隨着四季而變化，這是一種病脈。）