黃元御

《四聖心源》~ 卷二 (1)

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卷二 (1)

1. 卷二

內外感傷,百變不窮,溯委窮源,不過六氣。六氣了徹,百病莫逃,義至簡而法至精也。仲景既沒,此義遂晦,寒熱錯訛,燥濕乖謬,零素雪於寒泉,飄溫風於陽谷,以水益水而愈深,以火益火而彌熱。生靈夭札,念之疚心,作六氣解。

白話文:

內在與外在的感受傷害,變化多端,難以窮盡,追溯其根本原因,不過是六氣(風、寒、暑、濕、燥、火)所致。如果能徹底了解六氣的變化規律,各種疾病都無法逃脫其影響,這道理極其簡單,而方法卻非常精確。自從張仲景去世後,這個道理就逐漸被埋沒,以致寒熱的判斷錯誤,燥濕的理解乖張,就像在寒冷的泉水中降下冰雪,又在溫暖的山谷裡吹起熱風,用冷水去加強水勢只會更深,用火去加強火勢只會更熱。導致許多人因此早夭,實在令人痛心,所以撰寫《六氣解》這篇文章。

2. 六氣解

3. 六氣名目

厥陰風木,足厥陰肝,乙木,手厥陰心主相火

少陰君火,手少陰心,丁火,足少陰腎,癸水

少陽相火,手少陽三焦相火,足少陽膽,甲木

太陰濕土,足太陰脾,己土,手太陰肺,辛金

陽明燥金,手陽明大腸庚金,足陽明胃,戊土

太陽寒水,足太陽膀胱壬水,手太陽小腸丙火

白話文:

厥陰屬風木,對應足厥陰肝經,五行屬乙木;以及手厥陰心包經,屬相火。

少陰屬君火,對應手少陰心經,五行屬丁火;以及足少陰腎經,五行屬癸水。

少陽屬相火,對應手少陽三焦經,屬相火;以及足少陽膽經,五行屬甲木。

太陰屬濕土,對應足太陰脾經,五行屬己土;以及手太陰肺經,五行屬辛金。

陽明屬燥金,對應手陽明大腸經,五行屬庚金;以及足陽明胃經,五行屬戊土。

太陽屬寒水,對應足太陽膀胱經,五行屬壬水;以及手太陽小腸經,五行屬丙火。

4. 六氣從化

天有六氣,地有五行,六氣者,風、熱、暑、濕、燥、寒,五行者,木、火、土、金、水。在天成象,在地成形,六氣乃五行之魂,五行即六氣之魄。人為天地之中氣,秉天氣而生六腑,秉地氣而生五臟。六氣五行,皆備於人身,內傷者,病於人氣之偏,外感者,因天地之氣偏,而人氣感之。

內外感傷,總此六氣。其在天者,初之氣,厥陰風木也,在人則肝之經應之。二之氣,少陰君火也,在人則心之經應之。三之氣,少陽相火也,在人則三焦之經應之。四之氣,太陰濕土也,在人則脾之經應之。五之氣,陽明燥金也,在人則大腸之經應之。六之氣,太陽寒水也,在人則膀胱之經應之。

天人同氣也,經有十二,六氣統焉。足厥陰以風木主令,手厥陰火也,從母化氣而為風。手少陽以相火主令,足少陽木也,從子化氣而為暑。手少陰以君火主令,足少陰水也,從妻化氣而為熱。足太陽以寒水主令,手太陽火也,從夫化氣而為寒。足太陽以濕土主令,手太陰金也,從母化氣而為濕。手陽明以燥金主令,足陽明土也,從子化氣而為燥。

蓋癸水上升,而化丁火,故手少陰以君火司氣,而足少陰癸水在從化之例。丙火下降,而化壬水,故足太陽以寒水當權,而手太陽丙火在奉令之條。木之化火也,木氣方盛,而火氣初萌,母強子弱,故手厥陰以相火而化氣於風木。火氣既旺,而木氣已虛,子壯母衰,故足少陽以甲木而化氣於相火。

土之化金也,土氣方盛,而金氣初萌,母強子弱,故手太陰以辛金而化氣於濕土。金氣方旺,而土氣已虛,子壯母衰,故足陽明以戊土而化氣於燥金。母氣用事,子弱未能司權,則子從母化,子氣用事,母虛不能當令,則母從子化,所謂將來者進,成功者退,自然之理也。

白話文:

天地之間有六種氣候變化,地上有五種基本物質,這六種氣候變化是指風、熱、暑、濕、燥、寒,五種基本物質是指木、火、土、金、水。這些氣候變化在天上形成各種現象,在地上形成各種形體。六氣就像五行的靈魂,五行就像六氣的軀體。人生活在天地之間,是天地之氣的綜合體,人體吸收天之氣而產生六腑,吸收地之氣而產生五臟。六氣和五行在人體內都具備,內傷疾病是因為人體內氣的偏失,外感疾病是因為天地之氣失衡,而人體受到影響。

無論是內傷還是外感,都與這六種氣候變化有關。從天上來看,第一種氣是厥陰風木,對應人體的肝經;第二種氣是少陰君火,對應人體的心經;第三種氣是少陽相火,對應人體的三焦經;第四種氣是太陰濕土,對應人體的脾經;第五種氣是陽明燥金,對應人體的大腸經;第六種氣是太陽寒水,對應人體的膀胱經。

天氣和人氣是相通的,人體有十二條經脈,都被六氣所統轄。足厥陰經由風木主導,手厥陰經雖然屬火,但會從母氣(木)轉化成風;手少陽經由相火主導,足少陽經雖然屬木,但會從子氣(火)轉化成暑;手少陰經由君火主導,足少陰經雖然屬水,但會從妻氣(火)轉化成熱;足太陽經由寒水主導,手太陽經雖然屬火,但會從夫氣(水)轉化成寒;足太陰經由濕土主導,手太陰經雖然屬金,但會從母氣(土)轉化成濕;手陽明經由燥金主導,足陽明經雖然屬土,但會從子氣(金)轉化成燥。

這是因為癸水上升,會轉化成丁火,所以手少陰經由君火來掌管,而足少陰經的癸水會順應轉化的規律。丙火下降,會轉化成壬水,所以足太陽經由寒水來主導,而手太陽經的丙火則遵循著轉化的法則。木氣轉化為火氣時,木氣正旺盛,火氣剛開始出現,母親強盛而兒子弱小,所以手厥陰經以相火為基準,而轉化成風木。當火氣旺盛時,木氣已經衰弱,兒子強大而母親衰弱,所以足少陽經以甲木為基準,而轉化成相火。

土氣轉化為金氣時,土氣正旺盛,金氣剛開始出現,母親強盛而兒子弱小,所以手太陰經以辛金為基準,而轉化成濕土。當金氣旺盛時,土氣已經衰弱,兒子強大而母親衰弱,所以足陽明經以戊土為基準,而轉化成燥金。當母親的氣當令時,兒子虛弱而無法掌控權力,兒子就會順從母親的轉化;當兒子的氣當令時,母親虛弱而無法主導,母親就會順從兒子的轉化,這就是說將要來臨的氣勢會向前發展,已經成功的氣勢就會退去,這是自然的規律。

5. 六氣偏見

人之六氣,不病則不見,凡一經病則一經之氣見。平人六氣調和,無風、無火、無濕、無燥、無熱、無寒,故一氣不至獨見,病則或風、或火、或濕、或燥、或寒、或熱,六氣不相交濟,是以一氣獨見。如厥陰病則風盛,少陰病則熱盛,少陽病則暑盛,太陰病則濕盛,陽明病則燥盛,太陽病則寒盛也。

以此氣之偏盛,定緣彼氣之偏虛。如厥陰風盛者,土金之虛也。少陰熱盛、少陽暑盛者,金水之虛也。太陰濕盛者,水木之虛也。陽明燥盛者,木火之虛也。太陽寒盛者,火土之虛也。以六氣之性,實則克其所勝而侮所不勝,虛則己所不勝者乘之,而己所能勝者亦來侮之也。

究之一氣之偏盛,亦緣於虛。厥陰能生,則陽氣左升而木榮,其風盛者,生意之不遂也。少陰能長,則君火顯達而上清,其熱盛者,長氣之不旺也。陽明能收,則陰氣右降而金肅,其燥盛者,收令之失政也。太陽能藏,則相火閉蟄而下暖,其寒盛者,臟氣之不行也。土為四維之中氣,木火之能生長者,太陰己土之陽升也,金水之能收藏者,陽明戊土之陰降也。

中氣旺則戊己轉運而土和,中氣衰則脾胃濕盛而不運。土生於火而火滅於水,土燥則剋水,土濕則水氣氾濫,侮土而滅火。水泛土濕,木氣不達,則生意盤塞,但能賊土,不能生火以培土,此土氣所以困敗也。血藏於肝而化於脾,太陰土燥,則肝血枯而膽火炎,未嘗不病。

但足太陰脾以濕土主令,足陽明胃從燥金化氣,濕為本氣而燥為化氣,是以燥氣不敵濕氣之旺。陰易盛而陽易衰,土燥為病者,除陽明傷寒承氣證外不多見,一切內外感傷雜病,盡緣土濕也。

白話文:

人體的六種氣,在沒生病的時候是看不出來的,只要一條經脈生病了,就會顯現那條經脈的氣。正常人的六氣是調和的,沒有風、沒有火、沒有濕、沒有燥、沒有熱、沒有寒,所以不會單獨顯現某一種氣。一旦生病,就會出現風、火、濕、燥、寒、熱其中一種,這時六氣之間就失去了相互協調,才會出現單一氣偏盛的狀況。比如,厥陰經生病就會表現為風氣偏盛,少陰經生病就會表現為熱氣偏盛,少陽經生病就會表現為暑氣偏盛,太陰經生病就會表現為濕氣偏盛,陽明經生病就會表現為燥氣偏盛,太陽經生病就會表現為寒氣偏盛。

這種氣的偏盛,可以確定是因為其他氣的偏虛。比如,厥陰經風氣偏盛,是因為土和金虛弱;少陰經熱氣偏盛、少陽經暑氣偏盛,是因為金和水虛弱;太陰經濕氣偏盛,是因為水和木虛弱;陽明經燥氣偏盛,是因為木和火虛弱;太陽經寒氣偏盛,是因為火和土虛弱。按照六氣的性質,氣實的時候會去克制它所能勝過的,並且欺負它所不能勝過的;氣虛的時候,它所不能勝過的會來侵犯它,而它所能勝過的也會來欺負它。

歸根究柢,氣的偏盛也是因為虛弱造成的。厥陰經能生發,陽氣就會向左上升,使木氣茂盛,如果風氣偏盛,那就是生機不暢;少陰經能生長,君火就會顯達而使上方清明,如果熱氣偏盛,那就是生長之氣不旺盛;陽明經能收斂,陰氣就會向右下降,使金氣肅殺,如果燥氣偏盛,那就是收斂的命令失職;太陽經能閉藏,相火就會蟄伏而使下方溫暖,如果寒氣偏盛,那就是臟腑之氣運行不暢。土是四方之間的中心,木和火能生長,是因為太陰己土的陽氣上升;金和水能收藏,是因為陽明戊土的陰氣下降。

中氣旺盛,戊土和己土就能正常運轉,使脾胃和諧;中氣衰弱,脾胃就會濕氣偏盛而不能正常運化。土生於火,而火又會被水熄滅。土燥就會克水,土濕則水氣氾濫,會欺負土並熄滅火。水氣氾濫、土氣濕盛,木氣就不能通達,生機就會被阻礙,只能損害土氣,不能產生火氣來培補土氣,這就是土氣困頓衰敗的原因。血藏於肝,而由脾來化生,太陰土燥,就會使肝血枯竭而膽火旺盛,這樣就會生病。

但是,足太陰脾以濕土為主導,足陽明胃從燥金化生,濕是本來的氣,而燥是變化後的氣,所以燥氣抵不過濕氣的旺盛。陰氣容易盛而陽氣容易衰,土燥而生病的,除了陽明經的傷寒有承氣湯證以外,很少見。一切內外傷雜病,都是因為土濕的緣故。

6. 本氣衰旺

經有十二,司化者六經,從化者六經。從化者不司氣化,總以司化者為主,故十二經統於六氣。病則或見司化者之本氣,或見從化者之本氣,或司化者而見從化之氣,或從化者而見司化之氣,全視乎本氣之衰旺焉。

手少陰以君火司化,足少陰之水從令而化熱者,常也。而足少陰之病寒,是從化者自見其本氣,以水性原寒,手少陰之病寒,是司化者而見從化之氣,以君火原從水化也。足太陽以寒水司化,手太陽之火從令而化寒者,常也。而手太陽之病熱,是從化者自見其本氣,以火性原熱,足太陽之病熱,是司化者而見從化之氣,以寒水原從火化也。

足厥陰以風木司化,手厥陰之火從令而化風,手少陽以相火司化,足少陽之木從令而化暑者,常也。而手厥陰之病暑,足少陽之病風,是從化者自見其本氣,以火性生暑而木性生風也。足太陰以濕土司化,手太陰之金從令而化濕,手陽明以燥金司化,足陽明之土從令而化燥者,常也。而手太陰之病燥,足陽明之病濕,是從化者自見其本氣,以金性本燥而土性本濕也。

大抵足太陽雖以寒化,而最易病熱。手少陰雖以熱化,而最易病寒。厥陰原以風化,而風盛者固多。少陽雖以火化,而火敗者非少。金性本燥,而手太陰從土化濕者,常有七八。土性本濕,而足陽明從金化燥者,未必二三也。

白話文:

經絡共有十二條,其中六條經脈主管氣的變化(司化),另外六條經脈則跟隨主管變化的經脈而轉變(從化)。從化的經脈不主導氣的變化,一切以司化的經脈為主,因此十二經脈都由六種氣所統領。生病時,可能會出現主管變化的經脈表現出其本來的氣性,也可能出現跟隨變化的經脈表現出其本來的氣性,或者主管變化的經脈卻表現出跟隨變化的氣性,又或者跟隨變化的經脈卻表現出主管變化的氣性,這一切都取決於經脈本身氣的強弱。

手少陰經脈以君火主管變化,足少陰經脈的水氣跟隨君火而轉化為熱,這是正常的現象。但如果足少陰經脈出現寒冷的病症,就是跟隨變化的經脈自己表現出其本來的氣性,因為水的本性原本就寒冷;如果手少陰經脈出現寒冷的病症,就是主管變化的經脈反而表現出跟隨變化的氣性,因為君火的本性原本就會跟隨水而轉化。足太陽經脈以寒水主管變化,手太陽經脈的火氣跟隨寒水而轉化為寒冷,這是正常的現象。但如果手太陽經脈出現發熱的病症,就是跟隨變化的經脈自己表現出其本來的氣性,因為火的本性原本就熱;如果足太陽經脈出現發熱的病症,就是主管變化的經脈反而表現出跟隨變化的氣性,因為寒水的本性原本就會跟隨火而轉化。

足厥陰經脈以風木主管變化,手厥陰經脈的火氣跟隨風木而轉化為風,手少陽經脈以相火主管變化,足少陽經脈的木氣跟隨相火而轉化為暑熱,這是正常的現象。但如果手厥陰經脈出現暑熱的病症,足少陽經脈出現風的病症,就是跟隨變化的經脈自己表現出其本來的氣性,因為火的本性產生暑熱,而木的本性產生風。足太陰經脈以濕土主管變化,手太陰經脈的金氣跟隨濕土而轉化為濕,手陽明經脈以燥金主管變化,足陽明經脈的土氣跟隨燥金而轉化為乾燥,這是正常的現象。但如果手太陰經脈出現乾燥的病症,足陽明經脈出現潮濕的病症,就是跟隨變化的經脈自己表現出其本來的氣性,因為金的本性原本就乾燥,而土的本性原本就潮濕。

大體來說,足太陽經脈雖然以寒氣為主導,卻最容易出現發熱的病症。手少陰經脈雖然以熱氣為主導,卻最容易出現寒冷的病症。厥陰經脈原本以風氣為主導,但出現風盛的病症也確實很多。少陽經脈雖然以火氣為主導,但出現火氣衰敗的病症也不少。金的本性原本就乾燥,但手太陰經脈跟隨土氣而轉化為濕的病症,常常有七八成之多。土的本性原本就潮濕,但足陽明經脈跟隨金氣而轉化為乾燥的病症,未必有二三成。