《四聖心源》~ 卷二 (3)
卷二 (3)
1. 陽明燥金
燥者，陽明金氣之所化也，在天為燥，在地為金，在人為大腸。陽明以燥金主令，胃土從令而化燥，太陰以濕土主令，肺金從令而化濕。胃土之燥，子氣而非本氣，子氣不敵本氣之旺，故陰盛之家，胃土恆濕。肺金之濕，母氣而非本氣，母氣不敵本氣之旺，故陽盛之家，肺金恆燥。
白話文：
乾燥屬性來自於陽明經絡的「金氣」。在天象上表現為乾燥，在地理環境上表現為金屬，在人體內則對應著大腸。陽明經絡以具有乾燥特性的金氣為主導，而胃部的土氣則依循主導氣化燥熱。太陰經絡以具有濕潤特性的土氣為主導，而肺部的金氣則依循主導氣化濕潤。胃部的燥熱屬於是「子氣」，並非胃土本身的屬性，而「子氣」無法與胃土自身的旺盛「本氣」抗衡。因此，在陰氣盛旺的人體中，胃土往往會偏於濕潤。肺部的濕潤屬於是「母氣」，並非肺金本身的屬性，而「母氣」無法與肺金自身的旺盛「本氣」抗衡。因此，在陽氣盛旺的人體中，肺金往往會偏於乾燥。
太陰性濕，陽明性燥，燥濕調停，在乎中氣，旺則辛金化氣於濕土而肺不傷燥，戊土化氣於燥金而胃不傷濕。中氣衰則陰陽不交而燥濕偏見，濕勝其燥，則飲少而食減，溺澀而便滑，燥勝其濕，則疾飢而善渴，水利而便堅。
白話文：
陰虛的人容易潮濕，陽盛的人容易乾燥。乾燥和潮濕之間的平衡，取決於身體的元氣。元氣旺盛時，肺屬金，元氣會把濕土的濕氣化散，這樣就不會傷到肺；胃屬土，元氣會把燥金的燥氣化散，這樣就不會傷到胃。元氣衰弱時，陰陽不能相互協調，就會出現乾燥和潮濕的不平衡。如果濕氣過盛，則食慾和水飲減少，小便困難而大便通暢；如果乾燥過盛，則容易飢餓，口渴難耐，小便清長而大便乾結。
陰易進而陽易退，濕勝者常多，燥勝者常少，辛金化濕者，十之八九，戊土化燥者，百不二三。陽明雖燥，病則太陰每勝而陽明每負，土燥而水虧者，傷寒陽明承氣證外，絕無而僅有，是以仲景垂法，以少陰負趺陽者為順。緣火勝則土燥，水勝則土濕，燥則剋水，濕則反為水侮。
白話文：
當陰氣強盛而陽氣衰弱時，濕氣容易過盛，而乾燥則較少見。辛金屬性可以化解濕氣，佔了十之八九；戊土屬性可以化解乾燥，只佔不到百分之五。
即使是屬性的陽明經會比較乾燥，但如果生病了，太陰經（屬水）通常會較強，陽明經（屬火）會較弱。土屬乾燥，而水不足時，會出現傷寒屬於陽明經的承氣證，這是非常罕見的情況。
因此，仲景提出了治療方法，認為太陰經（屬水）虛弱會導致陽明經（屬火）過盛，因為火氣過盛會導致土乾燥，水氣過盛會導致土濕潤。乾燥會剋制水氣，而濕潤則會反過來被水氣剋制。
水負則生，土負則死，故少陰宜負而趺陽宜勝。以土能勝水，則中氣不敗，未有中氣不敗而人死者。
燥為寒熱之中氣，上燥則化火而為熱，下燥則化水而為寒。反胃噎膈之家，便若羊矢，其胃則濕而腸則燥。
濕為陰邪，陰性親下，故根起於脾土而標見於膝踝，燥為陽邪，陽性親上，故根起於大腸而標見於肘腕。所謂陰邪居下，陽邪居上一定之位也。
白話文：
濕氣屬於陰寒邪氣，陰性力量喜歡往下沉降，所以濕邪的根源在脾胃，而症狀會表現在膝蓋和腳踝。燥熱屬於陽熱邪氣，陽性力量喜歡往上上升，所以燥邪的根源在大腸，而症狀會表現在肘部和手腕。所謂的「陰邪居下，陽邪居上」是指陰邪和陽邪各有固定的位置。
然上之燥，亦因於下之濕。中風之家，血枯筋縮，其膝踝是濕，而肘腕未嘗非燥使己土不濕，則木榮血暢，骨弱筋柔，風自何來！醫家識燥濕之消長，則仲景堂奧可階而升矣。
白話文：
雖然身體表面的乾燥，其實也是由於身體下方的濕氣所引起的。中風患者往往血氣枯竭、筋脈攣縮，他們的膝蓋和腳踝部位濕氣很重，而手肘和手腕部位卻往往乾燥。如果身體內部沒有濕氣，那麼肝功能強健、血脈通暢，骨骼強壯、筋脈柔軟，風邪自然無從入侵。醫者如果能夠認識到乾燥與濕氣之間的相互作用和轉化，那麼就可以逐步理解和掌握中醫大師仲景的醫療精髓。
2. 太陽寒水
寒者，太陽水氣之所化也，在天為寒，在地為水，在人為膀胱，太陽以寒水主令，足太陽膀胱，水也，手太陽小腸，火也，火水異氣而以寒水統之，緣水位於下而生於上。離中之陰，水之根也，離陰降而下交坎位而化水，水降於火，是以丙火化氣於壬水。火化而為水，則熱從寒化，故太陽之氣，水火併統，而獨以寒水名也。
白話文：
寒冷的現象，是由於太陽中的水氣所產生。在天體上，它表現為寒冷；在地球上，它表現為水；在人體中，它對應於膀胱。太陽經以寒冷的水氣為主導，足太陽膀胱經就是水，而手太陽小腸經就是火。火和水是不同的氣，但卻由寒冷的水所統治。這是因為水位於下方，而產生於上方。
在八卦中，離卦代表陰中之陰，是水的根源。離卦中的陰氣下降，與坎卦相交，化為水。水下降至火，所以丙火之氣化為壬水。火化為水，則熱從寒而生。因此，太陽經的氣，是由水火共同統治的，但只用「寒水」一名稱呼。
水性本寒，少陽三焦之火，隨太陽而下行，水得此火，應當不寒。不知水之不寒者，癸水而非壬水也。蓋水以蟄藏為性，火秘於內，水斂於外，是謂平人。木火主裡，曰內而生長之，故里氣常溫，金水主表，自外而收藏之，故表氣常清。血生於木火，故血溫而內發，氣化於金水，故氣清而外斂。
白話文：
水性本質寒冷，但少陽三焦之火隨著太陽經脈下降，水可以得到這種火，所以不應該寒冷。不知道水不寒冷的原因，是因為它是癸水而不是壬水。因為水以潛藏為本性，火藏於內，水收於外，這就是正常人的狀態。木火主管內部，可以從內部生長，因此內部的氣息通常溫暖；金水主管外在，從外部收斂、收藏，因此表面的氣息通常清涼。血液由木火產生，因此血液溫暖並且從內部發出；氣息由金水化生，因此氣息清涼並且向外收斂。
人之經脈，厥陰在裡，春氣之內生也，次則少陰，夏氣之內長也，次則陽明，秋氣之外收也，太陽在表，冬氣之外藏也。陽藏則外清而內溫，陽泄則內寒用外熱。外易寒水而為熱火，內易溫泉而為寒冰，外愈熱而內愈寒，生氣絕根，是以死也。
白話文：
人體的經脈中，厥陰經在內，它主宰春天之氣在體內產生；接著是少陰經，它主宰夏天之氣在體內生長；再接著是陽明經，它主宰秋天之氣在體外收斂；太陽經在表層，它主宰冬天之氣在體外藏匿。
當陽氣斂藏，外部就會清冷而內部溫暖；當陽氣外泄，內部就會寒冷而外部發熱。外部很容易將寒水轉化為熱火，內部很容易將溫泉轉化為寒冰，外部越熱，內部越寒，生氣會斷絕，因此導致死亡。
癸水溫而壬水寒則治，癸水寒而壬水熱則病。癸水病則必寒，壬水病則多熱。以丁火化於癸水，故少陰之臟，最易病寒，壬水化於丙火，故太陽之腑，最易病熱。是以病寒者，獨責癸水而不責壬水，病熱者，獨責壬水而不責癸水也。
白話文：
癸水屬陰性，溫和；壬水屬陽性，寒冷。因此，癸水虛寒，壬水溫熱時需要治療。如果癸水虛寒，壬水溫熱，則會生病。癸水受損，一定會虛寒；壬水受損，則多表現為溫熱。癸水遇丁火溫養，所以少陰臟腑最容易受寒。壬水遇丙火溫養，所以太陽腑臟最容易有熱。因此，治療虛寒疾病，只責怪癸水虛寒，而不責怪壬水溫熱；治療溫熱疾病，只責怪壬水溫熱，而不責怪癸水虛寒。
3. 六氣治法
仲景《傷寒》，以六經立法，從六氣也。六氣之性情形狀，明白昭揭，醫必知此，而後知六經之證。
六經之變化雖多，總不外乎六氣，此義魏晉而後，絕無解者。先聖之法，一線莫傳，凌夷至於今日，不堪問矣。
4. 治厥陰風木法
桂枝苓膠湯
白話文：
**甘草：**甘甜，補氣健脾，緩解咳嗽。
桂枝： 溫暖身體，驅寒發汗，止痛。
白芍： 滋陰養血，緩解疼痛。
茯苓： 利尿消腫，健脾安神。
當歸： 補血活血，調經止痛。
阿膠： 滋陰補血，補腎養肝。
生薑： 溫暖身體，解表散寒，止嘔。
大棗： 補氣養血，健脾益胃。
白話文：
出現上火症狀時，加入黃芩。出現寒症狀時，加入乾薑、附子。
5. 治少陰君火法
6. 治少陽相火法
白話文：
**柴胡：**疏肝解鬱，退燒退熱。
黃芩： 清熱降火，解毒消炎。
甘草： 補益氣血，調和藥性。
半夏： 化痰止咳，降逆止嘔。
人參： 補氣固脫，增強元氣。
生薑： 溫陽散寒，解表發汗。
大棗： 補益氣血，養陰生津。
白芍： 養血柔肝，緩解疼痛。
7. 治太陰濕土法
術甘苓澤湯
白話文：
甘草：具有補氣和緩和藥性的草藥。
茯苓：一種真菌，具有利水和健脾的功效。
白朮：一種藥用植物，具有健脾和乾燥的功效。
澤瀉：一種水生植物，具有利水和清熱的功效。
8. 治陽明燥金法
9. 治太陽寒水法
甘姜附湯
白話文：
- 甘草：具有甘甜味、性質平和，具有補氣、緩解疼痛、止咳的功效。
- 茯苓：具有甘淡味、性質平，具有利水滲濕、健脾益胃的功效。
- 乾薑：具有辛辣味、性質溫，具有溫中散寒、止嘔止瀉的功效。
- 附子：具有辛熱味、性質大熱，具有回陽救逆、溫補腎陽的功效，但需謹慎使用，不可過量或久服。
太陽病，最易化生濕熱，以化氣於丙火，而受制於濕土也。若有濕熱，當用梔、膏之類。