《古今醫鑑》~ 卷之十六 (3)
卷之十六 (3)
1. 折傷
脈
打撲傷損，去血過多，脈當虛細。若得急疾大數者，風熱乘之必死。如從高墜下，內有瘀血腹脹滿，其脈堅強者生，小弱者死。
病
折傷者，謂其有所損傷於身體也。或為刀斧所傷，或墜墮險地，或撲身體，損傷筋骨皮肉，皆能使出血不止。或瘀血停積於臟腑，結而不散，去之不早，則有入腹攻心之患。
治
治療之法，當視其所損輕重。若血不止者，外宜敷貼之藥，內宜和散之劑；血蓄於內者，宜下去之，然後調理，必以順氣活血，止痛和經，使無留滯氣血之患，此其要也。
大凡打撲傷損墜墮，或刀斧所傷，皮未破而內損者，必有瘀血停積，先宜逐去瘀血，然後和血止痛。若肌肉破而亡血過多者，宜調氣養血，帶補脾胃為主。
如腹痛者，乃瘀血也，宜桃仁承氣湯加當歸、紅花、蘇木，入童便，和酒煎服。
方
通導散，治跌撲傷損極重，大小便不通，乃瘀血不散，肚腹膨脹，上攻心腹悶亂至死者，先服此藥，打下瘀血，然後方可服補損藥。
大黃，芒硝，枳殼（各四兩），厚朴，當歸，陳皮，木通，紅花，蘇木，甘草（各二兩）
上銼一兩，水煎服。
雞鳴散，治從高墜下，及木石所壓，凡是傷損、血瘀、凝積，痛不可忍，此藥推陳致新。
大黃（酒蒸，一兩），歸尾（五錢），桃仁（去皮尖，七粒）
上銼酒煎，雞鳴時服，取下瘀血，即愈。
活血止痛散，治打撲損傷，膜落馬墜車，一切疼痛。
乳香，沒藥，赤芍，白芷，川芎（各一兩），當歸，生地黃，牡丹皮（各二兩），甘草（五錢）
上為末，每服三錢，溫酒入童便調下。
防風通聖散（方見中風）〔批〕（按此方治打撲傷損，先逐去瘀血之劑），治打撲傷損，肢節疼痛，腹中惡血不下。
依本方倍大黃、當歸，煎熟，調入乳香、沒藥末各二錢。
續骨丹（楊接骨傳）
乳香，沒藥，孩兒茶，繭殼（燒灰，各等分）
上為末，每服二錢。接骨，黃酒送下；欲下血，燒酒送下。
接骨散（吳兩洲傳），接骨續筋，活血止痛。
當歸（五錢），官粉（煅，五分），硼砂（二錢）
上為末，每服二錢，蘇木湯調服，頻服蘇木湯。損在腰以上，先吃淡粥半碗，然後服藥，在腰以下，即先服而後食。別作糯米粥，入藥末拌和攤紙上，或絹上，封裹傷處。如骨碎，用竹木夾定，或衣物包之。
接骨神方（張白峰傳）
土鱉（一合，炒乾），半夏，巴豆霜（各等分）
上為細末，每服一二分，黃酒服下。
仙人散（黃賓江傳），接骨止痛。
土鱉（十個，焙乾，一錢），土狗（八個。焙乾，一錢），仙人骨（即人骨，三分），巴豆（去油，三分）
上共為末，每服先一錢，次服五分，二服後去巴豆，又服二次五分，又加巴豆一服，俱用燒酒下。
白話文：
折傷
脈象：外傷損傷、失血過多，脈象會虛弱細小。如果脈搏快速而有力，則可能是風熱邪氣入侵，預後危急。從高處墜落，腹部瘀血積聚脹滿，脈象強勁有力者能活，脈象微弱者則凶多吉少。
病症：所謂折傷，就是身體受到損傷。可能是刀斧砍傷，或是從高處墜落，或者身體受到撞擊，導致筋骨皮肉受損，出血不止。瘀血停積在臟腑內，凝滯不散，如果不及時處理，則可能危及性命。
治療：治療方法要根據損傷的輕重而定。如果出血不止，外敷止血藥物，內服和血止血的藥劑；如果瘀血積聚在體內，則需先清除瘀血，然後再調理身體，必須以疏通氣血、活血止痛、調理經絡為原則，避免氣血停滯，這是治療的关键。
凡是打撲、傷損、墜落或刀斧砍傷，皮膚未破損但內部受損的，必然有瘀血停積，應先清除瘀血，然後再和血止痛。如果肌肉破裂，失血過多的，應調理氣血，滋補脾胃為主。
如果腹痛，是瘀血所致，可用桃仁承氣湯加當歸、紅花、蘇木，加入童尿，用酒煎服。
處方：
通導散：治療跌撲傷損嚴重，大小便不通，瘀血不散，腹部膨脹，上衝心胸，導致胸悶氣短甚至死亡的。先服用此藥排出瘀血，然後才能服用補益藥物。 藥物組成：大黃、芒硝、枳殼、厚朴、當歸、陳皮、木通、紅花、蘇木、甘草。
雞鳴散：治療從高處墜落，或被木石壓傷，凡是傷損、瘀血凝滯，疼痛難忍的。藥物組成：酒蒸大黃、歸尾、桃仁。
活血止痛散：治療打撲損傷，跌落馬車等一切疼痛。藥物組成：乳香、沒藥、赤芍、白芷、川芎、當歸、生地黃、牡丹皮、甘草。
防風通聖散（方見中風）：（注：此方治療打撲傷損，先清除瘀血。）治療打撲傷損，肢體疼痛，腹中瘀血下不去。 用法：加倍大黃、當歸，煎煮後，加入乳香、沒藥末。
續骨丹（楊接骨傳）：藥物組成：乳香、沒藥、孩兒茶、繭殼（燒灰）。
接骨散（吳兩洲傳）：接骨續筋，活血止痛。藥物組成：當歸、官粉（煅）、硼砂。
接骨神方（張白峰傳）：藥物組成：土鱉蟲、半夏、巴豆霜。
仙人散（黃賓江傳）：接骨止痛。藥物組成：土鱉蟲、土狗、仙人骨（人骨）、巴豆。