《古今醫鑑》~ 卷之七 (6)
卷之七 (6)
1. 痼冷
證
痼冷者，謂痼久而冷也。痼者，固也；冷者，寒之甚也。人之臟腑稟受不同，亦或將理失宜，遂致偏廢，故方中有痼冷、積熱之說。痼冷，中寒也。其病多由真陽虛弱，胃氣不實，復啖生冷冰雪、水酪諸寒之物，或坐臥陰寒久濕之地，以致臟腑久痼而冷。其為病也，或手足厥冷；或腹中久痛，溏泄無度；或腰腿重痛，如坐水中；或陰痿不舉，寒精自出；或久嘔逆，飲食不進；或自汗戰慄；或大腑洞泄；或小便頻數。此皆痼冷之為病也。
治
治之之法，宜溫補下元，健脾養胃，祛寒邪，固真氣，使陽氣得復，陰陽平和，則無偏勝之患而病愈矣。
凡脫陽症，或因大吐大瀉之後，四肢逆冷，元氣不接，人事不省；或傷寒新瘥，誤與女人交接。其症小腹緊痛，外腎拳縮，面黑氣喘，冷汗自出，是名脫陽證，須臾不救。急用蔥燙法，更灸氣海（在臍下一寸五分）、關元（在臍下二寸）各五十壯，內服姜附湯、五積散之類。然後可服黑錫丹，或灸男左女右中指一壯，再灸關元穴七壯。
凡陰證身靜而重，語言無聲，氣喘難以喘息，目睛不了了，口鼻氣冷，水漿不入，大小便不禁，面上惡寒，有如刀刮，先用蔥熨法，次服四逆湯。
方
回陽返本湯（雲林制），治急陰證，手足冷，指甲青，少腹疼痛，外腎攣縮。
人參（一錢），白朮（一錢），乾薑（一錢，炒），丁香（八分），甘草（一錢），陳皮（一錢），半夏（制，一錢），大附子（制，一錢），茯苓（八分），神麯（炒，六分），白豆蔻（八分），沉香（五分）
上銼一劑，生薑三片，棗二枚，鹽少許，水煎服。外於臍上用熟蔥貼，冷則復易。外腎並陰囊以絹帛扎住，用炒鹽款款烙之。再用炒鹽燙胸膈、脅肋、上下小腹。如急陰不省人事，用鹽填滿臍中，艾火灸之，以醒為度。或大便閉結，以利氣丸通之。
斂陽丹，治陰寒痼冷。
丁香（一兩），砂仁（一兩），白豆蔻（一兩），紅豆（二兩），人參（五錢），厚桂（一兩），大附子（二兩），乾薑（一兩，炒），良薑（二兩，炒），均姜（二兩，炒）
上為末，好酒煮米糊為丸，如梧桐子大。每服五七十丸，空心溫酒送下。
黑豆酒，治症同前。
黑豆不拘多少，鍋內炒熟，以好酒淬之，就以碗蓋，勿令泄氣，候溫飲酒，大效。
回春散（楊小川傳），治陰冷如神。歌曰：
一錢白礬八分丹，二分胡椒細細研，焰硝一分共四味，釃醋調和手內攤。男左女右合陰處，渾身是汗濕衣衫，此方用者如神效，不義之人不可傳。
助陽散（秘方），治極冷急症。
芥菜子（七錢），乾薑（三錢）
上為末，水調作一餅貼臍上，以絹帛縛住，上置鹽以燙鬥燙之數次，汗出為度。又將病人小便，攀陰莖，往上盡頭處，用艾炷灸七壯，神效。
白話文：
標題：[長期寒冷]
內容： 病症描述
所謂的「長期寒冷」，指的是長期且嚴重的寒冷狀態。其中，「長期」表示病情持續且堅固，「寒冷」則表示體內寒氣過重。每個人的臟腑承受能力不同，或是因為生活習慣不良，導致身體機能失衡，所以中醫才會有「長期寒冷」和「積聚熱氣」的說法。「長期寒冷」，就是體內寒氣過重的意思。這種疾病大多源自真陽虛弱，脾胃功能不足，再加上食用生冷食物，像是冰品、冷水等寒性食物，或者長時間坐在潮濕寒冷的地方，使得臟腑長期處於寒冷狀態。患病時，可能會出現手腳冰冷、腹部長時間疼痛、腹瀉不止、腰部和腿部沉重疼痛、性功能障礙、長期嘔吐、食慾不振、自汗、全身顫抖、嚴重腹瀉、頻尿等症狀，這些都是長期寒冷引發的病症。
治療方法
對於這種病症的治療，應當溫暖和補充下焦元氣，強健脾胃，驅除寒邪，鞏固真氣，讓陽氣得以恢復，陰陽達到平衡，這樣就能避免身體的偏盛偏衰，疾病自然痊癒。
對於脫陽症，可能是由於大量嘔吐或瀉肚後，四肢冰冷，元氣衰竭，意識不清；或者在風寒剛好的時候，不慎與女性發生性行為。這種情況下，小腹會緊繃疼痛，生殖器收縮，面色蒼白，呼吸困難，冷汗直流，這就是脫陽症，若不及時救治，會有生命危險。應立即使用蔥熱敷法，同時在氣海穴(位於肚臍下1.5寸)和關元穴(位於肚臘下2寸)進行艾灸，各50壯，口服薑附湯或五積散等溫熱藥物。接著可以服用黑錫丹，或者在男性左手或女性右手的中指上艾灸1壯，再在關元穴艾灸7壯。
對於陰寒型的病症，患者身體安靜且沉重，說話聲音微弱，呼吸困難，眼神呆滯，口鼻氣息冰冷，無法進食，大小便失禁，臉部感到極度寒冷，彷彿被刀割一般。首先使用蔥熱敷法，接著服用四逆湯。
處方：
「回陽返本湯」(雲林製)，適用於急性陰寒症，手腳冰冷，指甲青紫，小腹疼痛，生殖器收縮。
配方包括人參、白朮、乾薑、丁香、甘草、陳皮、半夏、大附子、茯苓、神麴、白豆蔻、沉香等，以上藥材均需一劑，另加生薑3片，大棗2枚，少許鹽，用水煎煮服用。另外，在肚臍上方使用熟蔥熱敷，冷了就換新的。將生殖器和陰囊用布帶綁住，用炒鹽慢慢熱敷。再用炒鹽熱敷胸口、側腹和上下小腹。如果患者因急性的陰寒症而失去意識，可在肚臍中填滿鹽，用艾火灸至清醒。若大便阻塞，可用利氣丸來疏通。
「斂陽丹」，適用於治療陰寒型的長期寒冷。
配方包括丁香、砂仁、白豆蔻、紅豆、人參、厚桂、大附子、乾薑、良薑、均薑等，以上藥材磨成粉末，用好酒煮米糊做成梧桐子大小的藥丸。每次服用50-70粒，空腹時用溫酒送服。
「黑豆酒」，適用於上述病症。
不限量的黑豆，炒熟後用好酒浸泡，用碗蓋住，不要讓氣味洩漏，待溫熱後飲用，效果顯著。
「回春散」(楊小川傳)，對陰寒型的病症有神奇療效。歌訣如下：
一錢白礬、八分丹砂、二分胡椒，細細研磨，加上一分焰硝，共計四種材料，混合醋調和，攤在手掌中。男性使用左手，女性使用右手，將藥物塗抹在陰部，全身會出汗，濕透衣物。這個方子非常有效，但不能傳授給不值得信賴的人。
「助陽散」(祕方)，適用於極端寒冷的急重症。
配方包括芥菜籽、乾薑，以上藥材磨成粉末，用水調和成一塊餅狀，貼在肚臍上，用布帶綁住，上面放鹽，用燙鬥熱敷數次，直到汗水冒出為止。同時將患者的尿液取來，拉起陰莖，向上盡頭處，用艾炷灸七壯，效果神奇。
「回陽丹」(祕方)
配方包括乾薑、牡蠣，以上藥材磨成細粉，用火酒調和成稠狀，塗抹在手上，男性用雙手揉搓外生殖器即可痊癒，女性則讓男性手塗藥，快速按壓乳房，再揉搓至熱，出汗即可痊癒。
「固陽膏」(祕方)，適用於因性行為過度導致的陰寒型病症。
配方包括生白礬、黃丹、乾薑、母丁香、胡椒，以上藥材磨成粉末，用醋調和成適當的濃度，男性使用左手，女性使用右手，將藥物握在手中，搭在肚臍上，蓋上被子稍等片刻，汗水冒出即可痊癒。