《考證病源》~ 十、考證病源七十四種 (19)

1. 傷暑

有冒暑傷暑中暑三者，亦有輕重之分。中暑症，其重者故已見類中風條，而傷與冒則其輕者也。

暑傷元氣不傷形，身體無疼困倦生。卒然昏倒名為中，傷者頭疼躁不寧。痛瀉噁心為感冒，冒輕中重瞭然明。安樂辛勞分動靜，還將見症治須精。此言暑症淺深不同也。傷暑必自汗背寒面垢，或口舌煩悶，或頭疼發熱，神思倦怠，身體不痛與感風寒者異。蓋暑傷氣而不傷形故也。

卒然昏倒不知人，或咳嗽發熱、汗不止，脈數者，火傷肺也，此為中暑，宜白虎湯加天水散。身熱頭疼，躁亂不寧，或身如針刺，熱傷肉也，此為傷暑，黃連白虎湯加柴胡，氣虛者加人參。腹痛水瀉，或噁心嘔吐者，此為冒暑，黃連香薷飲。辛勞之人，奔馳酷日，動而得之乃傷熱之症，其脈洪大，用蒼朮白虎湯。

安樂之人納涼廣廈，靜而得之，乃熱為寒抑之症，其脈沉疾，用大順散。更有兼內傷或腹痛瀉或便閉，或嘔渴煩心，或停食多痰，或脾胃太虛挾風，或自汗而手足搐搦謂之暑風，貴隨其症而活變之。

2. 總論

夫己午未之三月赤帝司權，汗泄而亡津液。太陽之壬水已絕於巳，少陰之癸水已絕於午，更多濕氣助熱為邪，西方北方之寒清絕矣。即三伏之義，亦言庚金被囚也。燥金受邪則津衰氣耗，絕寒水生化之源故氣虛而喘；津枯而竭，神昏而倦，足緩而軟，治之之法莫過於清心保肺，而燥熱之劑多所忌也。大抵傷暑與傷寒俱是發熱，而寒則傷形，暑則傷氣。

傷寒則惡寒而脈浮緊，傷暑則惡熱而脈虛微。雖日禁燥熱而取涼無度，食冷太多，陽氣拂逆，在內之伏陰反專權而行政，脈必沉微，又不妨以熱劑救之，謂之舍時從症。若脈沉而有力，白虎湯加蒼朮、柴胡以發之，雖有水寒，不敢溫中，謂之舍症從時也。