《考證病源》~ 十、考證病源七十四種 (14)

1. 發癍癮疹風熱所乘

發癍者，皮膚之上有云頭紅片也。癮疹者，皮膚之間有紅點，如蚤螫之狀也。皆因風熱所乘，犀角消毒飲主之。

白話文：

出現皮疹，指的是皮膚上出現像雲朵般的紅色斑塊。至於癮疹，則是指在皮膚上出現紅點，形狀類似被跳蚤叮咬後的樣子。這些症狀都是因為風熱所導致，可以使用犀角消毒飲來治療。

2. 耳聾者腎虛之故

耳者腎之竅也。腎氣實則耳聰，腎氣虛則耳聾，此大概言之耳。其實少陽經之所遇，故有氣厥而聾，有挾風而聾，有勞傷而聾者，務必審其因而藥之。腎虛者宜四物湯加枸杞、知母、石菖蒲、黃柏、柴胡、肉蓯蓉。風聾，九味羌活丸加柴胡、菖蒲；勞聾，補中益氣湯加遠志、菖蒲。

白話文：

耳朵是腎臟的外在表現部位。當腎氣充足時，聽力會很好；相反的，如果腎氣不足，就可能會導致聽力下降，甚至耳聾，這只是一般性的說法。實際上，由於少陽經絡與耳朵相連，所以也可能因氣血失調而導致耳聾，或者因風邪入侵而耳聾，或是因為過度勞累傷身而耳聾，治療時必須要根據不同的原因來選擇藥物。

對於腎虛導致的耳聾，可以使用四物湯，並加入枸杞、知母、石菖蒲、黃柏、柴胡和肉蓯蓉等藥材。

如果是風邪導致的耳聾，則可以使用九味羌活丸，並加入柴胡和石菖蒲。

若是因過度勞累導致的耳聾，則應使用補中益氣湯，並加入遠志和石菖蒲。

3. 目疾者肝火之因

目者肝之外侯也。肝主血，在五行為木，譬如木之為物，太茂則蔽密，太衰則枯瘁矣。故血太過則目壅塞而發痛，血不足則目耗竭而失明。大抵壯年與肥盛之人患目者責其血太過也，老年與瘦弱之人患目者責其血不足也。大法太過者清之，不足者補之。

附治眼活套：散風：防風、白芷、薄荷、蒙花、羌活、甘菊、蔓荊；清熱：黃連、山梔、黃芩、黃柏、連翹、膽草、犀角、知母、柴胡、決明子、羚羊角、青葙子；養血：川芎、白芍、生地、枸杞、當歸、熟地、夏枯草；理氣：香附、枳殼、青皮、蒼朮、檳榔、甘草；補氣：人參、白朮、黃耆；助陽：蓯蓉、菟絲子、楮實子；退翳：木賊、蒺藜、蟬蛻。

白話文：

[眼睛疾病的根源在於肝火]

眼睛是肝臟在體外的反映。肝臟主管血液，在五行中屬木，就像木頭這種東西，如果長得太茂盛就會遮蔽不通，長得不好就會乾枯。因此，如果血液過多，眼睛會因為阻塞而疼痛；血液不足，眼睛會因消耗過度而失明。一般來說，壯年人或體型健壯的人眼睛出問題，通常是因為血液過多；老年人或體型瘦弱的人眼睛出問題，通常是因為血液不足。大致上，對於血液過多的情況我們要清除它，血液不足的情況我們要補充它。

附帶提供治療眼睛的綜合方案：疏散風邪：使用防風、白芷、薄荷、蒙花、羌活、甘菊、蔓荊；清除熱毒：使用黃連、山梔、黃芩、黃柏、連翹、膽草、犀角、知母、柴胡、決明子、羚羊角、青葙子；滋養血液：使用川芎、白芍、生地、枸杞、當歸、熟地、夏枯草；調理氣機：使用香附、枳殼、青皮、蒼朮、檳榔、甘草；補充元氣：使用人參、白朮、黃耆；增強陽氣：使用蓯蓉、菟絲子、楮實子；消除障礙：使用木賊、蒺藜、蟬蛻。

4. 齒痛乃胃熱蟲蛀

齒者，腎之標，骨之餘也。腎實則齒固，腎虛則齒豁，腎熱則齒焦。其齒痛者非干腎也，乃陽明經熱也，清胃湯治之。有氣虛而痛者，補中益氣湯加熟地、白芍、丹皮、茯苓；蟲蛀痛者，以新燒石灰為末，蜜丸塞於孔即愈；牙疳，用五倍燒灰，加龍骨末少許抹之。

白話文：

【牙痛是由胃火旺盛或蛀牙引起】

牙齒是腎臟健康的外在表現，也是骨骼的一部分。腎臟健康，牙齒就會堅固；腎臟虛弱，則牙齒容易鬆動；腎臟過熱，牙齒會變得乾燥。通常牙痛並不是腎臟的問題，而是由胃經（陽明經）過熱引起的，這種情況可以用清胃湯來治療。

對於因爲氣虛而感到牙痛的人，可以使用補中益氣湯，再加入熟地、白芍、丹皮和茯苓等藥材來加強療效；如果牙痛是因爲蛀牙，可以將新鮮燒製的石灰磨成粉末，與蜂蜜混合成丸子，塞入蛀洞中即可緩解疼痛；至於牙齦疾病，可以將五倍子燒成灰，再加上少許龍骨粉塗抹於患處。

以上就是對“齒痛乃胃熱蟲蛀”的現代漢語翻譯。

5. 喉痹乃火動痰升

喉痹者，乃咽喉閉塞不通也。曰乳蛾、曰纏喉風。名雖不一，其因則火與痰也。脈伏而微者，不治。清熱：黃連、燈心、薄荷葉、玄參、豆根、荊芥穗；解毒：射干、甘草、牛蒡子；消痰：貝母、桔梗、枳殼、茯苓、天花粉；滋陰：白芍、知母、生地、竹瀝、黃柏。一少年，天氣甚暴，遠行歸，忽咽喉壅塞不語，面熱流淚。

余謂暴病屬火，怪病屬痰，此痰火之症也。以辰砂五分、白礬一錢，為末，冷水調下，即愈。又治一疫病不語者，藥下即語。

白話文：

這段文字談的是「喉痹」，也就是咽喉閉塞不通的疾病。這種病症有時會被稱作「乳蛾」或是「纏喉風」。儘管名字不同，但其根本原因多是火氣旺盛和痰濕上升所導致。如果脈搏微弱且隱藏，這通常表示病情較為嚴重，治療起來較困難。

對於這種病症，可以使用以下藥物進行治療：為了清除體內的熱氣，可以使用黃連、燈心、薄荷葉、玄參、豆根和荊芥穗；要解除毒素，可用射干、甘草和牛蒡子；若要消除痰濕，則可用貝母、桔梗、枳殼、茯苓和天花粉；滋養陰液，可用白芍、知母、生地、竹瀝和黃柏。

舉例來說，有個年輕人，在天氣非常炎熱的日子裡長途跋涉回家後，突然間感到咽喉阻塞，無法說話，臉部發熱且流淚。我認為這種突然發生的疾病多半是由於火氣所致，而奇怪的疾病則往往與痰濕有關。因此，我判斷這是火氣和痰濕共同引發的病症。我用辰砂五分、白礬一錢，研磨成粉末，並用冷水調和後讓他服用，結果他馬上就痊癒了。另外，我也曾治療過一位因瘟疫而無法說話的患者，服藥後立刻就能開口說話了。

6. 口瘡者脾火之遊行

口者，脾之外侯也。脾火上行則口內生瘡，瀉黃散治之；肺熱則口辣，黃連、乾薑為粗末，嚼之。有虛火上炎，服涼藥不愈者，理中湯以治之；心熱則口苦，瀉心湯；脾熱則口甘，瀉黃散；肺熱則口辣，瀉白散；腎熱則口咸，滋腎丸；肝熱則口酸，瀉青丸；肝膽同熱則口酸而苦，柴胡、黃芩、青皮、膽草之類；胃虛熱則口淡，補中益氣湯。唇燥烈者，脾血不足也，歸脾湯。

白話文：

內容翻譯為：「口腔是反映脾臟狀況的外部表現。當脾臟有火氣上升時，口腔內便會長出潰瘍，這情況可用瀉黃散來治療；肺部過熱會導致口腔感覺辛辣，可用黃連和乾薑磨成粗粉後咀嚼。有些虛火上升的情況，即使服用寒涼藥物仍無效，這時候應使用理中湯來調理；心臟過熱會使口腔感到苦澀，可服用瀉心湯；脾臟過熱會使口腔感到甘甜，可用瀉黃散；肺部過熱會使口腔感到辛辣，可用瀉白散；腎臟過熱會使口腔感到鹹味，可用滋腎丸；肝臟過熱會使口腔感到酸味，可用瀉青丸；肝膽同時過熱會使口腔感到又酸又苦，可用柴胡、黃芩、青皮、膽草等藥材；胃部虛熱會使口腔感到淡而無味，可用補中益氣湯。嘴脣乾裂，是因為脾臟血液不足，可用歸脾湯來調理。」