《考證病源》~ 十、考證病源七十四種 (12)

1. 霍亂脾寒傷食所致

霍亂之症，卒然心腹疼痛，上吐下瀉者，謂之濕霍亂也。屬寒者，吐利腥穢，上下所出，水液澄澈清冷，脈沉而遲，四肢厥冷腹痛，不喜飲水，此陰邪勝也。屬熱者，吐利煩熱，自汗口渴，欲飲涼水，脈沉而數，四肢溫暖，此陽邪勝也，總用藿香正氣散加減治之。其或心腹疼痛，不吐不瀉者，謂之乾霍亂也，宜用鹽湯探吐，吐後亦以正氣散調理。

如探吐不吐者，死在須臾，錄治法於後。

寒加乾薑，熱加姜炒黃連；腹痛加官桂，痛甚去藿香，加吳茱萸；小水不利加赤茯苓；轉筋加木瓜；發熱加麥冬、淡竹葉；若頻欲登圊，不利者，加枳殼；中暑加香茹、扁豆；心下痞加枳實、青皮；肉食不化加楂肉，完穀不化加神麯、麥芽；霍亂吐利，腹痛，服藥即吐者，百沸湯半碗，冷井水半碗，合而服之即愈。

白話文：

關於霍亂這疾病，突然發生的心腹部劇烈疼痛，同時伴隨嘔吐與腹瀉的情況，我們稱之為濕性霍亂。如果屬於寒性，會出現嘔吐物和排泄物帶有腥臭，上下消化道排出的水分清澈且冰冷，脈搏沉緩，四肢冰冷，腹部疼痛，不願喝水，這是因為陰性邪氣佔優勢的表現。如果是熱性，則會有嘔吐和腹瀉伴隨煩躁與發熱，自汗，口渴想喝冷水，脈搏沉且快速，四肢溫暖，這是因為陽性邪氣佔優勢，一般來說，我們會使用藿香正氣散進行調整治療，藥方可以根據病情增減。

若是心腹部疼痛，但無嘔吐或腹瀉的情況，我們稱之為乾性霍亂，應該使用鹽水來催吐，催吐後再以藿香正氣散進行調養。

如果催吐不成功，生命可能在瞬間就會消逝，後面記錄了治療方法。

如果是寒性，可加入乾薑；熱性則加入炒黃的薑和黃連；腹部劇痛時，加入官桂，疼痛嚴重時去掉藿香，加入吳茱萸；小便不順暢時，加入赤茯苓；抽筋時，加入木瓜；發燒時，加入麥冬和淡竹葉；如果頻繁想要排便，卻排不出，可以加入枳殼；中暑時，加入香茹和平豆；心下感到悶脹時，加入枳實和青皮；肉類食物不易消化時，加入山楂；完全無法消化食物時，加入神麯和麥芽；霍亂導致嘔吐腹瀉和腹痛，吃藥後馬上又吐出的情況，可以用煮沸後放涼的半碗水和半碗井水混合服用，就能痊癒。