《考證病源》~ 一、治病主藥訣

1. 一、治病主藥訣

頭痛必須用川芎，不愈還加引經藥。太陽羌活少柴胡，陽明白芷還須著。太陰蒼朮少細辛，厥陰吳茱用無錯。巔頂之痛又不同，藁本須用去川芎。肢節之痛用羌活，去風去濕亦其功。小腹痛用青皮治，心痞黃連枳實從。腹痛須用白芍藥，寒痛加桂熱黃柏。腹中窄狹蒼朮宜，腹脹厚朴薑製法。

白話文：

如果頭痛無法緩解，則必須使用川芎，並且可能還需要添加引導藥物來治療特定經絡的問題。太陽經脈引起的頭痛可以嘗試加入少量的羌活和柴胡；陽明經脈則需考慮使用白芷。對於太陰經脈引發的頭痛，可選擇蒼朮與細辛搭配使用；而對於厥陰經脈導致的頭痛問題，吳茱萸是不錯的選擇。若疼痛位於頭頂部位，應避免使用川芎並改用藁本。四肢關節處出現疼痛時，可以選擇使用羌活進行調理，同時它也有助於去除風邪溼氣。當腹部下方（即小腹）感到不適或疼痛時，可以用青皮來進行治療；而心臟區域有脹滿感或者煩躁不安的情況發生時，黃連、枳實等藥材可以幫助改善症狀。在處理一般性腹痛方面推薦採用白芍作爲主要藥方之一；如果是寒冷型疼痛的話建議增加肉桂用量；熱毒型疼痛則要考慮配合黃柏一起服用。此外，在遇到腸胃狹窄情況時適合選用蒼朮；如果有胃部膨脹感覺強烈的現象產生那麼最好將生薑製作成粉末後混入適量的厚朴一同食用即可有效減輕這種狀況的發生概率了。

腹中實熱何所施，大黃芒硝功有力。虛熱虛汗用黃耆，肌膚浮熱黃芩宜。脅下疼痛往來熱，日晡潮熱柴胡宜。脾胃受濕困無力，怠惰嗜臥用白朮。下焦濕腫有火邪，知母防龍並酒柏。上焦濕熱用黃芩，中焦濕熱黃連釋。渴用乾薑白茯苓，半夏燥脾當禁革。嗽用五味喘阿膠，枳實黃連消宿食。

白話文：

腹部內有實際性的熱症時，可以使用大黃和芒硝，它們的功效很強大。如果是因為虛弱而產生的熱症或出汗，可以用黃芪；如果皮膚表面有輕微發燒的情況，則適合使用黃芩。肋骨下方出現陣痛且有來回移動的熱感，以及在下午四點左右出現高溫發燒的情形，適用於柴胡。若脾胃受到溼氣影響而失去活力，使人感到懶散、想睡覺，可用白朮治療。下部器官因溼氣過重而出現水腫及火毒，可同時服用知母、防風草與白酒浸製的柏子仁。對於上部器官因溼氣引起的熱症，可用黃芩處理；對中部器官因溼氣引起的熱症，則適合黃連來治療。口渴時可用乾薑與白茯苓，但要避免使用半夏，因爲它會使脾臟變得乾燥。咳嗽時可用五味子緩解哮喘症狀，並配合使用枳實和黃連消除積存的食物殘渣。

煩躁須用梔子仁，水瀉白芍苓白朮。調氣必當用木香，若然氣盛又非良。補氣必是用人參，肺經有熱不相應。痰涎為病須半夏，熱加黃芩風南星。胸中寒痰多痞塞，白朮陳皮兩件增。胃脘痛用草豆蔻，若然挾熱芩連湊。眼痛黃連當歸根，心中恍惚用茯神。小便黃時用黃柏，澀者澤瀉用之靈。

氣刺痛時用枳殼，血痛當歸上下分。痢疾當歸白芍藥，瘧疾柴胡為之君。滯血桃仁與蘇木，滯氣青皮與枳殼。枳殼青皮若用多，反泄元氣宜改作。凡用純寒純熱藥，必用甘草緩其力。寒熱相雜亦用之，調和其性無攻擊。惟有中滿不食甘，臨症還須究端的。

白話文：

治療煩躁需使用梔子仁，對於水瀉、白芍、苓白朮也有著良好的效果。調節氣息必須使用木香，但若氣勢過盛則非上選。補充氣力最好使用人參，如果肺經有熱則不適合。痰液和膿泡問題可以使用半夏，若熱度加劇則加入黃芩和風南星。胸中寒痰多造成阻塞，可以增加白朮和陳皮的用量。胃痛可以使用草豆蔻，若伴有熱氣則加入黃芩和連翹。眼痛可用黃連和當歸根，心神恍惚則使用茯神。小便黃色時使用黃柏，對於尿路收縮的病症則使用澤瀉。氣刺痛時使用枳殼，血痛時則使用當歸分上下部位治療。痢疾時使用當歸和白芍藥，瘧疾則以柴胡為主藥。處理滯血問題可使用桃仁和蘇木，處理滯氣問題則使用青皮和枳殼。使用大量枳殼和青皮時，可能會導致元氣流失，應加以調整。使用純寒或純熱藥物時，通常會加入甘草來緩和其強烈的效果。在寒熱並存的情況下，也同樣使用甘草來調和藥性，避免對身體造成攻擊性影響。但若有中滿不食甘的狀況，必須詳細評估症狀的具體情況。