《一見能醫》~ 卷之一 (2)
卷之一 (2)
1. 司天
小腸從手小指起，上斜絡於目內眥；
膀胱經就目內生，至足小指外側窮；
腎脈動於小指下，起注胸中過腹胯；
心包出處又屬胸，循手小指次指終；
三焦向手次指側，環走耳前目銳息；
膽家接生目銳傍，走足大指三毛間；
足肝就起三毛際，注入胸中循不已。
十二經形象輕重
肺者，相傅之官，治節出焉。其形四垂，附著於眷之第三柱，中有二十四空，行列分布，以行諸藏之氣，為藏之長，為心之蓋。是經常多氣少血。其合皮也，其榮毛也，開竅於鼻。《難經》曰：肺重三斤三兩，六葉兩耳，主藏魄，肺管九節。
大腸者，傳導之官，變化出焉。迴腸當臍，左十六曲大四寸，徑一寸，寸之少半長一尺二寸，受谷一斗，水七升半。廣腸傳脊以受迴腸，乃出滓穢之路，大八寸，徑二寸寸之大半，長二尺八寸，受谷九升三合八分合之一，是經多氣多血。
《難經》曰：大腸重二斤十二兩，肛門重十二兩，大腸上口，即小腸下口。
胃者，水穀氣血之海也。胃大一尺五寸，徑五寸，長二尺六寸，橫屈受水穀三斗五升。其中之谷，常留二斗，水一斗五升而滿。是經多氣多血。《難經》曰：胃重二斤一兩，胃之上口，名曰賁門，飲食之精氣，從此上輸於脾肺，宣播於諸脈。胃之下口，即小腸上口，名曰幽門。
脾者，倉廩之官，五味出也。形如刀鐮，與胃同膜，而附其上之左，俞當十一柱下，聞聲則動，動則磨胃而主運化。其合肉也，其榮唇也，開竅於口。是經常多氣少血。《難經》曰：脾重二斤三兩，廣扁。
心者，君主之官，神明出焉。心居肺管之下，膈膜之上，附著脊之第五柱。是經常多氣少血。其合脈也，其榮色也，開竅於耳，又曰舌。《難經》曰：心重十二兩，中有七孔，三毛，盛精汁三合，主藏神。
小腸者，受盛之官，化物出焉。小腸後附於脊，前附於臍上，左回疊積十六曲，大二寸半，徑八分，分之少半，長二丈二尺，受谷二斗四升，水六升三合合之大半，小腸上口，在臍上二寸近脊，水穀由此而入，腹下一寸，外附於臍，為水分穴，當小腸下口。至是而泌別清濁，水液滲入膀胱，滓穢流入大腸。
是經常多血少氣。《難經》曰：小腸重二斤十兩，小腸上口，即胃之下口，小腸下口，即大腸上口，名曰闌門。
膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出焉。膀胱當十九柱，居腎之下，大腸之前，有下口，無上口。當臍上一寸，水分穴處，為小腸下口，乃膀胱之際，水液由此別，迴腸隨氣泌滲而入，其出其入，皆由氣化。入氣不化，則水歸大腸而為泄瀉；出氣不化則秘塞下竅而為癃腫。
後世諸書，有言其有上口，無下口；有言上下俱有口者，皆非。是經常多血少氣。《難經》曰：膀胱重九兩二錢，縱廣九寸，盛溺九升九合，口廣二寸半，下聯前陰，溺之所出。
白話文：
[司天]
小腸的經脈從手小指開始，向上斜行，聯繫到眼睛內角；
膀胱經的脈氣從眼睛內角產生，一直走到足部小指的外側盡頭；
腎脈的動脈在腳小指下，向上運行，注入胸腔，經過腹部和胯部；
心包的經脈也是從胸腔發出，沿著手小指，接著走次指的末端；
三焦經從手次指的側面開始，環繞著耳朵前面，到眼睛外角的地方結束；
膽經接著從眼睛外角旁邊開始，走到足部大拇指的第三個毛髮間；
足部的肝經從足部大拇指的第三個毛髮間發出，注入胸腔，循環不已。
十二經脈的形態和氣血輕重
肺，是輔佐君王的官，負責調節氣機。它的形狀像四片下垂的葉子，附著在脊椎的第三個椎骨上，中間有二十四個空隙，像行列一樣分佈，用來運行各臟器的氣。它是臟腑之首，像心臟的蓋子。肺經通常氣多血少。它與皮膚相合，其榮華表現在毛髮，在鼻子開竅。《難經》說：肺重三斤三兩，有六個葉片和兩個耳垂，主藏魄，肺管有九節。
大腸，是傳導的官，負責變化食物殘渣。迴腸在肚臍周圍，左邊有十六個彎曲，寬四寸，直徑一寸，寸的一小半長，總長一尺二寸，可以容納一斗的穀物和七升半的水。廣腸連接著脊椎來接收迴腸的內容物，是排出糞便的通道，寬八寸，直徑二寸的一大半，長二尺八寸，可以容納九升三合八分合之一的穀物。大腸經通常氣血充足。 《難經》說：大腸重二斤十二兩，肛門重十二兩。大腸的上口，就是小腸的下口。
胃，是水穀氣血的海洋。胃寬一尺五寸，直徑五寸，長二尺六寸，彎曲著可以容納三斗五升的水穀。其中通常會留存二斗的穀物，和一斗五升的水，達到飽和狀態。胃經通常氣血充足。《難經》說：胃重二斤一兩。胃的上口叫做賁門，飲食的精華之氣，從這裡向上運輸到脾肺，散播到各條經脈。胃的下口，就是小腸的上口，叫做幽門。
脾，是糧倉的官，五味的來源。它的形狀像彎刀，與胃共用一層膜，附著在胃的左上方，在脊椎第十一椎骨下面有俞穴，聽到聲音就會震動，震動就會磨動胃來負責運化。它與肌肉相合，其榮華表現在嘴唇，在口開竅。脾經通常氣多血少。《難經》說：脾重二斤三兩，寬而扁。
心，是君主的官，精神的產生。心位於肺管之下，橫膈膜之上，附著在脊椎的第五個椎骨上。心經通常氣多血少。它與血脈相合，其榮華表現在面色，在耳朵開竅，也有說在舌頭開竅。《難經》說：心重十二兩，中間有七個孔，三個毛孔，盛裝三合的精汁，主藏精神。
小腸，是接受和盛裝的官，負責消化食物。小腸後面附著在脊椎上，前面附著在肚臍上方，左邊回疊成十六個彎曲，寬二寸半，直徑八分的少半，總長二丈二尺，可以容納二斗四升的穀物，和六升三合大半的水。小腸的上口，在肚臍上方二寸靠近脊椎的地方，水穀從這裡進入。肚臍下方一寸，外附在肚臍的地方，是水分穴，是小腸的下口。到了這裡，就區分清濁，水液滲入膀胱，糟粕流入大腸。小腸經通常血多氣少。《難經》說：小腸重二斤十兩，小腸的上口，就是胃的下口，小腸的下口，就是大腸的上口，叫做闌門。
膀胱，是州都的官，儲藏津液，通過氣化才能排出。膀胱在脊椎的第十九個椎骨處，位於腎的下方，大腸的前面，有下口，沒有上口。在肚臍上方一寸，水分穴的位置，是小腸的下口，也是膀胱的邊界。水液從這裡被區分，迴腸隨著氣的泌滲而進入，其排出和進入，都依賴氣化。如果進入的氣沒有氣化，水就會流向大腸而導致腹瀉；如果排出的氣沒有氣化，就會導致下竅閉塞而造成小便不通或腫脹。 後世的書籍，有的說膀胱有上口沒有下口，有的說上下都有口，這些都不對。膀胱經通常血多氣少。《難經》說：膀胱重九兩二錢，縱橫九寸，可以盛裝九升九合的尿液，口寬二寸半，下連前陰，是排尿的地方。