《平治會萃》~ 卷一 (7)
卷一 (7)
1. 傷食
戴云：惡食者胸中有物，導痰補脾，以二陳湯。
白朮，山楂，川芎，蒼朮
白話文：
戴雲說：吃不下東西的人，胸中總感覺有東西堵著，要導痰補脾，可以用二陳湯。
二陳湯的藥方是：白朮、山楂、川芎、蒼朮。
2. 痞（食積兼濕，東垣有法有方）
又痞滿方：吳茱萸（三兩），黃連（八兩），粥為丸。
軟石膏研末，醋丸如綠豆大，瀉胃火、食積、痰。
白話文：
又痞滿方，用吳茱萸三兩，黃連八兩，用水煮粥，製成丸子。石膏研成粉末，用醋做成綠豆大小的丸子，可以瀉胃火、消食積、化痰。
3. 噯氣（胃中有火有痰）
南星，半夏，軟石膏，莎草根，或湯或丸。
白話文：
這段古文中提到的是五種中藥材：南星、半夏、軟石膏和莎草根。它們可以用來製成湯劑或者丸劑。
南星是一味常用的清熱解毒、消腫止痛的中藥，常被用於治療風濕痹痛、喉嚨疼痛等症狀；
半夏則具有化痰止咳的功效，常用於治療咳嗽、哮喘等病症；
軟石膏又稱為「生石膏」，有清熱降火的作用，可用於治療高燒不退、口渴咽乾等症狀；
莎草根也叫作「香附子」，是另一種常用的中藥材，可以活血行氣、調經止痛，適用於月經過多、腹脅痛等症狀。
這些中藥材可以根據病情的不同而選擇不同的使用方式，例如製作成湯劑或者丸劑服用。但需要注意的是，在使用任何中藥之前都應該先向專業醫生進行諮詢，以免造成不必要的傷害。
4. 吞酸
戴云：濕熱在胃口上，飲食入胃，被濕熱鬱遏，其食不得傳化，故作酸也。如穀肉在器，濕熱則易為酸也。必用茱萸順其性而折之，反佐茱萸、黃連。
白話文：
戴雲說：如果口腔和胃口有溼氣和熱氣，吃進去的食物進入胃後會受到這種溼熱的阻礙，使得食物不能正常地消化轉換，所以就會產生酸味。就像稻穀和肉類放在容器裡，如果有溼熱的話就很容易發酵變酸。必須使用山茱萸來調理它的特性和抵消它，再配合使用山茱萸和黃連。
5. 嘈雜（只是痰因火動）
戴云：此即俗謂之心嘈也。
梔子、姜炒黃連不可無。梔子、黃芩為君。
南星、半夏、橘皮。熱多加青黛。
肥人嘈雜，二陳湯加撫芎，用蒼朮、白朮、炒梔子。
白話文：
戴雲說：「這就是俗稱的心嘈。」
梔子和炒黃連不可缺少。梔子、黃芩為君藥。
南星、半夏、橘皮。熱症較重者，要加青黛。
肥胖者心嘈，二陳湯要加川芎，並使用蒼朮、白朮、炒梔子。
6. 五疸
不用分五，同是濕熱，如盦曲相似。
戴云：五疸者，周身皮膚並眼，如梔子水染。因食積黃者，量其虛實，下其食積。其餘但利小便為先，便利白，其黃自退矣。熱多者加黃連。
輕者用小溫中丸，重者用大溫中丸。
溫多者茵陳五苓散，加食積藥。
白話文：
這段文字主要講述的是中醫學中關於黃疸的治療方法。
不用分五，同是濕熱，如盦曲相似。
意思是說，黃疸不用分五種，因為它們的本質都是濕熱，就像發酵的麵團一樣，都是因為濕熱造成的。
戴云：五疸者，周身皮膚並眼，如梔子水染。因食積黃者，量其虛實，下其食積。其餘但利小便為先，便利白，其黃自退矣。熱多者加黃連。
戴雲說，五種黃疸的共同症狀是全身皮膚和眼睛都呈現黃色，就像梔子水染過一樣。如果是因為食物積滯造成的黃疸，就要根據患者的虛實情況，服用瀉下藥去除積滯。其他情況，只要先利尿排泄，尿液變白，黃疸自然就會消退。如果患者熱證較重，可以加用黃連。
輕者用小溫中丸，重者用大溫中丸。
輕症患者可以使用小溫中丸，重症患者則可以使用大溫中丸。
溫多者茵陳五苓散，加食積藥。
如果患者以濕熱為主，可以使用茵陳五苓散，並根據患者的病情添加針對食物積滯的藥物。
總結：
這段文字主要講述了黃疸的病因、症狀和治療方法。作者認為黃疸的主要病因是濕熱，治療原則是利尿排泄，並根據患者的虛實寒熱情況選擇不同的藥物進行治療。
7. 消渴，泄瀉
先用白朮、白芍藥炒為末，調服；後卻服消渴藥。
養肺、降火、生血為主，分上中下治。
黃連末，天花粉末，人乳，生地黃汁，生藕汁
上二物汁為膏，入上藥攪和，佐以薑汁和蜜湯為膏，徐徐留於舌上，以白湯少許送下。
能食加軟石膏。瓜蔞根治消渴神藥。
白話文：
首先用白朮、白芍研磨成粉，調和服用；之後再服用治療消渴的藥物。
以養肺、降火、生血為主，分上中下三部分治療。
將黃連、天花粉研磨成粉，加入人乳、生地黃汁、生藕汁，將這兩種汁液熬成膏狀，再加入之前研磨好的藥粉，以薑汁和蜜湯混合，製成膏狀，慢慢含在舌頭上，用少量白湯送服。
如果可以進食，可以加入軟石膏。瓜蔞根是治療消渴的神藥。
8. 水腫
戴云：水腫者，通身皮膚光腫如泡者是也。以健脾滲水，利小便，進飲食，元氣實者可下。
此因脾虛不能制水，水漬妄行，當以參朮補脾氣，得實則自能健運，自能降升，運動其樞機，則水自行，非五苓之行水也。宜補中行濕，利小便，水切不可下。
二陳湯加白朮、人參為主，佐以蒼朮、炒梔子、黃芩、麥門冬制肝木。若腹脹少佐厚朴；氣不通加木香、木通；氣若陷下，升麻、柴胡提之。隨症加減，必須補中。
白話文：
戴雲說：水腫患者，全身皮膚光亮腫脹，如同泡狀，就是水腫。如果脾胃健壯，能滲水利尿，飲食進補，元氣充足的，可以服用利水藥物。
這種情況是因為脾虛弱，不能控制水液，導致水液在體內積聚，漫無目的地流動。應該用人參、白朮補益脾氣，脾氣充足了，就能正常運化水液，水液自然能升降有序，使身體的樞機正常運作，水液就能自行排出，不需要單純依靠利水藥物。應該以補中行濕，利小便為主，切不可單純使用利水藥物。
可以用二陳湯加白朮、人參為主藥，輔以蒼朮、炒梔子、黃芩、麥門冬來制約肝木。如果腹部脹滿，可以少加厚朴；氣機不通暢，可以加木香、木通；氣虛下陷，可以加升麻、柴胡來升提。根據實際情況加減藥物，但必須以補中為主。
產後必用大補氣血為主，少佐以蒼朮、茯苓，使水自降。用白朮大劑補脾壅滿，用半夏、陳皮、香附監之。
有熱當清肺，麥門冬、黃芩之屬。
一方用山梔子，去皮取仁，炒，捶碎，米飲送下。若胃脘熱病在上者，帶皮用。
白話文：
產後恢復必須以大補氣血為主，同時輔以少量的蒼朮和茯苓，這樣可以幫助身體的水分自然下降。使用大量白朮補益脾臟，防止脾臟積滯，並搭配半夏、陳皮、香附等藥物來監督調節。
如果有熱氣，則需要清肺，可以使用麥門冬、黃芩等藥物進行清熱。
有一種方法使用山梔子，去皮後保留種子部分，炒熟後再捶碎，然後用米湯送服。如果胃部的熱病在上部，則可以保留果皮一起使用。
9. 鼓脹（又名單鼓。其詳在《格致論》中）
大補中氣行濕。此乃脾虛之甚，須必遠音樂，斷厚味。以大劑人參、白朮，佐以陳皮、茯苓、蒼朮之類。
有血虛者，當以四物湯行血。
脈實兼人壯盛者，或可用攻藥，便可收拾。白朮為主。厚朴治腹脹，因味辛以散其氣，在中焦故也。
白話文：
強補中焦並祛除濕氣。這表明脾臟極度虛弱，必須遠離音樂，停止食用重口味食物。需要使用大量的人參和白朮，輔以陳皮、茯苓、蒼朮等類似草藥。
對於血虛的情況，應使用四物湯來調理血液。
如果脈搏實而人體壯盛，或者可以使用具有攻擊性的藥物，就能夠有效治療。白朮作為主要藥材。厚朴用於治療腹部脹滿，由於它帶有辛味以疏散氣息，在中焦部位起作用。
10. 自汗（屬氣虛，虛濕熱，陽虛）
東垣有法有方：
人參，黃耆，佐桂枝，陽虛附子亦可目。
撲法：牡蠣，麩皮，藁本，糯米，防風，白芷，麻黃根
上為末，周身撲之。
火氣上蒸，胃中之濕，亦能作汗，涼膈散主之。
痰證亦有汗者。
白話文：
東垣有法有方：
人參、黃耆，佐以桂枝，若是陽虛，附子也可以用。
撲法:
牡蠣、麩皮、藁本、糯米、防風、白芷、麻黃根
將以上藥材研磨成粉末，塗抹於全身。
若有火氣上蒸，胃中濕氣也可能導致汗出，可用涼膈散治療。