《平治會萃》~ 卷三 (3)
卷三 (3)
1. 氣屬陽動作火論
捍衛沖和不息之謂氣，擾亂妄動變常之謂火。當其和平之時，外護其表，復行於里，周流一期，循環無端，出入升降，繼而有常，源出中焦，總統於肺氣，昌嘗病於人也。及其七情之交攻，五志之間發，乖戾失常，清者遂變之為濁，行者抑遏而反止，表失衛護而不和，內失健悍而少降，營運漸遠，肺失主持，妄動不已，五志厥陰之火焉，上燔肺氣之病焉。何者？氣本屬陽，反勝則為火矣。
河間有曰：五志過極，則為火也。何後世不本此議，而一概類聚香辛燥熱之劑，氣作寒熱，所據何理？且言七氣湯製作，其用青皮、陳皮、三稜、蓬朮、益智、甘桂、甘草，遂以為平和可用，常通治七情所傷。混同一意，未愈其藥，以治真氣。以下諸氣，尤有甚焉者，茲不復敘。
況所居之情，各各不同。且夫經言九氣之變，未嘗略而不詳，如怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣散，恐則氣下，寒則氣收，熱則氣泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結。其言治法，高者抑之，下者舉之，寒者熱之，驚者平之，勞者溫之，結者散之，喜者以恐勝之，悲者以喜勝之。九氣之治，各有分別，何嘗混作寒論，治而類聚香熱之藥，通言以治諸氣，豈理之哉。
夫氣乃氤氳清虛之象，若霧露之著物。今以時以其氣久抑滯，藉此暫行開發之意，藥中無佐使制伏，所起之氣遇之，甚則增熾鬱火，蒸薰氣液而成積，自積滋長而成痰，一飲下隔。氣乃氤氳清虛之象，若霧露之著物，滯雖易散，內挾痰積，閉而復結，服之日久，安有氣實而不動，氣動而不散者乎？此皆人所受誤之由，刁俗已久，相沿而化，卒莫能救。升發火過，香辛散氣，燥熱傷氣，真氣耗散，濁氣上騰。
猶曰腎虛，不能攝氣歸原，遂與蘇子降氣湯、四磨湯，下黑錫丹、養氣丹，鎮墜上升之氣。且硫黃、黑錫佐以香熱，又無補養之性，藉此果能生氣而補腎乎？當熟詳之。夫濕痰盛甚者，亦或當之初服，未顯憎變，由其喜墜而愈耳。形質弱者，何以收救？不悟，肺受火炎，子氣亦弱，降令不行，火無以制，相扇而動，本勢空虛，命絕如縷。積而至深，丹毒濟火，一旦火氣狂散，喘急奔息而死。
所以有形丹石丸藥，重墜無形之氣，其氣將何抵受，隨而降之乎？譬以石投水，水故未嘗沉也，豈不死歟！丹溪有曰：上升之氣，自肝而出，中挾相火，其熱愈甚，自覺無冷，非真冷也。火熱似水，積熱之甚，陽亢陰微，故有此證。認假作真，似是之禍，可勝言哉！《內經》雖云百病皆生於氣，以正氣受邪之下一也。
今七情傷氣，鬱結不舒，痞悶壅塞，發為諸病，當詳所起之因，滯於何經，上下部分。藏氣之不同，隨經用藥，有寒熱溫涼之同異。若枳殼利肺氣，多服損胸中至高之氣。青皮瀉肝氣，多服損真氣。
白話文：
[氣屬陽動作火論]
捍衛並保持身體平衡狀態的稱爲氣，擾亂這種平衡，讓身體運作異常的則稱爲火。在身體處於平和狀態時，氣在外保護我們的體表，並在體內循環，周流全身，循環無盡，出入升降都有規律，它源自中焦，由肺氣總管，平常就可能使人患病。當人被七情（喜、怒、哀、懼、愛、惡、欲）輪番攻擊，五志（怒、喜、思、憂、恐）交替發作，違背了正常的狀態，原本清晰的氣就變成了渾濁，原本運行的氣受阻停止，體表失去保護而不和，內在缺乏強健下降，營運動力漸遠，肺部失去控制，妄動不止，這就是五志厥陰之火，它會燒灼肺氣導致疾病。爲什麼呢？氣本來屬於陽，當它反勝則變爲火。
劉完素曾說：五志過度，就會變成火。爲什麼後世不以此爲依據，卻一味地使用辛辣燥熱的藥物，氣作寒熱，這是根據什麼理論呢？況且說到七氣湯的製作，使用青皮、陳皮、三棱、蓬術、益智、甘桂、甘草，便認爲平和可用，通常用於治療因七情傷害的情況。這種混同一意的做法，沒有治好真正的氣，卻用以下的各種氣來治療。更嚴重的是，居住的情境各不相同。經書上提到的九氣變化，從未略過任何一個細節，如憤怒則氣上衝，喜悅則氣緩和，悲傷則氣散逸，恐懼則氣下降，寒冷則氣收斂，炎熱則氣泄散，驚嚇則氣混亂，勞累則氣消耗，思考則氣結滯。其治療方法，對於高位的抑制，低位的提升，寒冷的用熱治療，驚嚇的用平和治療，勞累的用溫補，結滯的用散開，喜悅的用恐懼克服，悲傷的用喜悅克服。九氣的治療，各自有分別，哪有混合作爲寒論，用聚集香熱的藥來通治各種氣的說法，這豈有道理？
氣是一種氤氳清虛的現象，如同霧露附着在物體上。現在如果氣長時間被壓抑，藉此機會進行開發，但藥物中沒有佐使制伏，所引起的氣遇到這種情況，嚴重的會增加鬱火，蒸燻氣液形成積聚，從積聚逐漸增長成爲痰，一旦飲下隔閡。氣是氤氳清虛的現象，如同霧露附着在物體上，即使滯留容易散去，但如果內夾痰積，閉合後再次結聚，長期服用，怎麼會有氣實而不動，氣動而不散的情況呢？這都是人們受到誤導的原因，這種誤解已經很久，相互影響並轉化，最終無法挽救。升發火過旺，辛辣散發氣，燥熱傷害氣，真氣耗散，濁氣上騰。
人們常說腎虛，無法攝氣歸原，於是使用蘇子降氣湯、四磨湯，下黑錫丹、養氣丹，鎮壓上升的氣。而且硫磺、黑錫加上香熱，又沒有補養的性質，這樣真的能生氣並補腎嗎？應當仔細考慮。對於溼痰非常旺盛的人，也許剛開始服用時，不會出現明顯的副作用，因爲它們喜歡下沉而得到緩解。但對於體質虛弱的人，如何挽救？不瞭解肺部受到火炎，子氣也變弱，降令無法執行，火無法控制，相互煽動而動，本身勢力空虛，生命就像細線一樣。積聚到深處，丹毒助長火勢，一旦火氣瘋狂擴散，急促喘息而死。
因此，有形的丹石丸藥，重墜無形的氣，這種氣將如何承受，隨之下降呢？就像石頭投入水中，水並不會下沉，難道不會死嗎！朱丹溪說過：上升的氣，從肝部出來，中間夾帶着相火，熱度更甚，自己感覺不到冷，但這不是真正的冷。火熱像水，熱量積累過多，陽亢陰微，所以有這種症狀。把假的當作真的，看似正確卻帶來禍害，這能說得完嗎！《內經》雖然說百病都生於氣，這是因爲正氣受到邪氣的影響。
現在七情傷害氣，鬱結不舒，痞悶壅塞，引發各種疾病，應當詳細查看起因，滯留在哪個經絡，上下部位。臟腑之氣的不同，根據經絡用藥，有寒熱溫涼的差異。比如枳殼有利於肺氣，但多服會損害胸中的至高之氣。青皮瀉肝氣，多服會損害真氣。
還有像木香治療中下焦氣，香附快速消除滯氣，陳皮泄氣，藿香香氣上行胃氣，紫蘇散表氣，厚朴瀉衛氣，檳榔瀉至高之氣，沉香升降氣，腦麝香散真氣，像這樣的藥物，氣實可以適用。其中有些行散，有些損害泄氣，可以過量服用嗎？使用它們可以治療氣的表面問題，卻不能治療氣的根本。難道還可以再輔以燥熱的藥物，以火濟火，混同施治？又讓人經常服用，多服用，可以嗎？氣與火，其實是一體兩面。
動靜的變化，反過來轉化爲氣作火論治，與病情相符。丹溪的《發揮》中說：冷生氣的說法，出自高陽生的謬論，身體並非自行感受寒氣，口中食用寒物，而足以談論寒氣，恐怕十個中沒有一兩個。