《平治會萃》~ 卷二 (4)
卷二 (4)
1. 淋（皆屬於痰熱）
淋者小便淋瀝，欲去不去，不去又來，皆屬於熱也。宜解熱利小便，山梔子之類，用苦參、甘草煎服。諸藥中皆加牛膝。
老人亦有氣虛者，人參、白朮中帶木通、山梔。
亦有死血作淋者，以牛膝作膏，此證亦能損胃不食。
白話文：
尿频尿急，排尿不畅，时而想上厕所却尿不出来，又或者刚尿完又想上厕所，这些都是热证的表现。应该用清热利尿的药物，比如山栀子，配以苦参、甘草煎服。所有的药方里都应该加入牛膝。
老年人也有气虚导致的尿频尿急，可以用人参、白术配以木通、山栀子治疗。
还有一种情况是血瘀导致的尿频尿急，可以使用牛膝制成膏药治疗。这种病症也容易损伤脾胃，导致食欲不振。
2. 小便不通
氣虛，血虛，痰，風閉，實熱
吐之以提其氣，氣升則水自下。蓋氣承載其水也。氣虛用人參、黃耆、升麻等，先服後吐，或參耆藥中探吐。血虛四物湯，先服後吐，芎歸湯吐亦可。痰多二陳湯，先服後吐。皆用探吐。痰氣閉塞，二陳湯加木香、香附探吐，實熱者宜利之。
一婦人脾痛，後患大小便不通。此是痰隔中焦，氣滯於下焦，二陳湯加木通，初吃後煎柤吐之。
白話文：
氣虛、血虛、痰、風閉、實熱等症狀，可以透過吐法來治療。氣虛可以服用人參、黃耆、升麻等藥物，先服用後再用探針吐出，或是在藥物中加入探針探吐。血虛可以用四物湯，先服用後再吐，也可以用芎歸湯探吐。痰多可以用二陳湯，先服用後再吐，皆用探針探吐。痰氣閉塞，可以用二陳湯加木香、香附探吐，實熱者則需要通利。
一位婦人脾痛，後來出現大小便不通的情況，這是因為痰阻礙中焦，氣滯於下焦，可以用二陳湯加木通，服用後用針刺舌根探吐。
3. 關格
戴云：關格者，謂膈中覺有所礙，欲升不升，欲降不降，欲食不食，此力氣之橫格也。
必用吐，提其氣之橫格，不必在出痰也。
有痰以二陳湯吐之，吐中便有降。有中氣虛不運者補氣，藥中升降。
白話文：
戴雲說：所謂「關格」，是指胸口感覺有阻礙，想向上升卻升不上去，想向下降卻降不下來，想吃卻又吃不下，這就是氣力橫阻的表現。
一定要用吐法，來解除氣力橫阻，不一定要吐出痰。
如果有痰，就用二陳湯來吐，吐完之後，氣機就能順暢下降。如果因為中氣虛弱，導致氣機運行不順，就要補氣，並用藥物來調節升降。
4. 小便不禁（屬熱，屬虛）
戴云：小便不禁出而不覺，赤者有熱，白者為氣虛也，熱者五苓散加解毒散，虛者五苓散加四物湯。
白話文：
戴雲說：尿失禁的情況，如果排尿時沒有感覺，且尿液呈紅色表示有熱症；白色則是因為氣虛。如果是因熱而導致的小便失禁，可以服用「五苓散」加上「解毒散」治療；若是因氣虛所引起，就應該在「五苓散」中加入「四物湯」來調理。
5. 癇驚（痰，宜吐）
戴云：癇者，俗曰豬癲風者是也。
大率行痰為主。
黃連，南星，瓜蔞，半夏
尋痰尋火，分多少，治無不愈。
分痰分熱，有熱者以涼藥清其心；有痰者必用吐藥，吐後用東垣安神丸。此證必用吐，吐後用平肝之藥，青黛、柴胡、川芎之類。
白話文：
戴雲說：「癇病，俗稱豬癲風，其病症主要由痰濕引起。
一般來說，治療以化痰為主。
使用黃連、南星、瓜蔞、半夏等藥物，
根據痰火輕重程度，分量多少，都能治癒。
如果分為痰證和熱證，有熱證的，就用清涼藥物來清熱降心火；有痰證的，就必須用吐藥來化痰，吐後再用東垣安神丸來安神定志。
這種病症必須要先用吐藥，吐後再用平肝藥，如青黛、柴胡、川芎等。 」
6. 健忘
戴云：健忘者，為事有始無終，言談不知首尾，此以為病之名，非比生成之愚頑不知世事者。精神短少者多。亦有痰者。
白話文：
戴雲說：健忘的人做事常常半途而廢、說話也容易前後矛盾，這就是我們稱呼這種症狀的名字，而不是像天生就愚蠢且對事情一知半解的人那樣。大多數人是因為精神不足導致健忘，但也有些人可能是因為痰阻造成的。
7. 怔忡（大概屬血虛）
有慮便動屬虛。時作時止，痰因火動。
戴云：忡怔者心中不安，惕惕然如人將捕是也。瘦人多是血少。肥人屬痰。尋常者多是痰。真覺心跳者是血少，用四物安神之類。
白話文：
當你感到焦慮並開始活動時，這可能是身體虛弱的表現。如果這種情況偶爾發生且停止，那麼可能是由於火氣引起的痰液。
戴雲說："心悸是指心中不寧靜，感覺到一種警惕的情緒，好像有人要來抓你一樣。身材消瘦的人通常是血液較少。肥胖的人則與痰有關。平常大多數都是因為痰。如果你真的能感受到自己的心跳，那很可能是由於血液不足，可以使用四物安神等藥品。"
8. 驚悸
血虛，用硃砂安神丸。
白話文：
血液不足的情況下，使用硃砂安神丸。
9. 痓（大率與癇病相似）
多是血虛。有火兼痰。人參、竹瀝之類。不用兼風藥。
白話文：
這段古文中醫文字的意思是：大多數情況下是由於血液不足所引起的。如果同時伴有火氣和痰液的話，可以使用人參或竹瀝等草本植物來治療。不應該在這種情況下使用與風有關的草本植物。 簡單來說就是說，如果是因為缺乏血液而引起的一些症狀，可以用一些像人參或者竹瀝這樣的草本植物進行調理；如果有火氣和痰液的情況，則更適合用這些草本植物。但是不要在此種情況下使用那些跟「風」相關的草本植物。
10. 血塊（一名積瘕）
塊在中為痰飲，在右力食積，在左為血積。
氣不能作塊。成聚塊乃有形之物，痰與食積、死血，此理曉然。醋煮海石、三稜、莪朮、桃仁、紅花、五靈脂、香附之類。白朮湯吞下瓦龍子，能消血塊，次消痰。治塊當降火消食積，食積即痰也。行死血，塊去須大補。石鹼一物，有痰積有血塊可用，洗滌垢膩，又消食積。
白話文：
如果身體裡有塊狀物，位於中間位置的是痰飲，位於右側的是食積，位於左側的是血積。
氣體是無形的，不會形成塊狀物。能夠形成塊狀的，都是有形的物質，比如痰、食積和瘀血，這道理很清楚。
可以用醋煮海石、三稜、莪朮、桃仁、紅花、五靈脂、香附等藥物。白朮湯加瓦龍子可以消散血塊，其次可以化痰。治療塊狀物要降火消食積，因為食積也會導致痰飲。要行血化瘀，去除塊狀物後還需要大補元氣。石鹼是一種可以用於治療痰積和血塊的藥物，它可以洗滌污垢，也能消食積。
11. 吐蟲
以黑錫炒成灰，檳榔末，米飲調。
12. 癥瘕
戴云：積聚癥瘕，有積聚成塊，不能移動者是症；或有或無，或上或下，或左或右者是瘕。
用蜀葵根煎湯，煎人參、白朮、陳皮、青皮、甘草梢、牛膝成湯，入細研桃仁、玄明粉各少許，熱飲一服，可見塊下。病重補接之，後加減再行。
消塊丸，即《千金》大消石丸，止可磨塊，不令人困，須量虛實而用可也。
白話文：
戴雲說：積聚癥瘕，是指有積聚成塊，不能移動的，稱為「症」；而有時有、有時無，位置也不固定，可能上、可能下，可能左、可能右的，則稱為「瘕」。
可用蜀葵根煎湯，再加入人參、白朮、陳皮、青皮、甘草梢、牛膝煎成湯，然後研磨桃仁、玄明粉各少許，加入熱湯中服用，即可見塊下移。若病重，需補益藥物，之後再根據病情加減藥物。
消塊丸，也就是《千金方》中的消石丸，可以磨碎積塊，不會讓人感到虛弱，但需根據病人的虛實情況來調整用量。
硝石（六兩），大黃（八兩），人參，甘草（各三兩）
上為末，以三年苦酒三斗，置銅器中以竹片作準，每入一升，作一刻柱器中熬，先納大黃，不注手攪，使微沸盡一刻，乃下余藥，又盡一刻微火熬。使可丸，則取丸如雞子中黃大，每服一丸，米飲下。如不能大丸，則作小丸，如桐子大，每服三十丸。後下如雞肝，如米泔赤黑等色。下後忌風冷，淡軟粥調理。
又，，三聖膏
白話文：
這是一個古代的中醫藥方，主要用於治療某種疾病，具體病症需根據上下文推斷。藥方中使用硝石、大黃、人參、甘草四種藥材，比例為六兩、八兩、三兩、三兩。
製藥方法十分講究，需要用三年的陳年苦酒熬煮，並以竹片作為刻度，嚴格控制時間和火候。先加入大黃，以微火熬煮，避免用手攪拌，之後再加入其他藥材，繼續熬煮至藥液濃稠，便可製成丸劑。
藥丸大小分為兩種：大丸如同雞蛋的蛋黃，小丸如同桐子。服用方法和劑量根據丸的大小而有所不同。服用後，大便顏色會出現變化，如雞肝或米泔水般呈赤黑色。服用後需注意忌風寒，並食用清淡柔軟的粥來調理身體。
此外，文中還提到了三聖膏，可能是另一種藥方或藥物，需要根據上下文進行更深入的理解。
注釋
- 文中使用的量詞「兩」是古代重量單位，約為現代的30克。
- 「刻」是古代時間單位，約為15分鐘。
- 「斗」是古代容量單位，約為現代的10升。
- 「米飲」指的是用米煮成的湯水。
- 「米泔」指的是米飯煮完後剩下的水，也就是淘米水。
提示
未化石灰半斤為末，瓦器中炒，令淡紅色，提出火外，候熱少減，吹下大黃末，以大黃一兩為末，就爐炒同熱，減入桂心末半兩略炒，入米醋熬成膏藥，厚攤火烘，熱貼患處。
貼積聚塊
大黃、朴硝各一兩為末，用大蒜搗膏和勻，貼之。
痞塊在皮裡膜外，須用補氣，香附開之，兼二陳湯加補氣藥，先須斷厚味。
白話文：
【未化石灰半斤研磨成粉末，在陶器中炒至呈現淡紅色，移出火源後待溫度稍降，加入大黃粉末。將大黃單獨研磨成粉末，與之前炒好的石灰粉末一同置於火爐旁邊，保持熱度，再加入桂枝粉末（半兩），一起翻炒，直到混合物略為炒熟。最後，加入米醋，熬製成膏狀，待其冷卻後厚鋪，用熱力烘烤，然後貼在患處。】
【治療積聚塊】
使用大黃和芒硝（各一兩）研磨成粉末，再加入搗碎的大蒜，調和成膏狀，貼敷在患處。
對於在皮膚和內膜間的痞塊（腫塊），需要用補氣的方法來治療。可以使用香附來開通氣道，同時加入二陳湯，並添加補氣的藥材，首先應該避免食用過於厚重的食物。
請注意：以上資訊僅供參考，並非醫療建議。在進行任何自我治療前，請諮詢專業醫生或中醫師的意見。