《平治會萃》~ 卷一 (11)
卷一 (11)
1. 傷食
戴云：惡食者胸中有物，導痰補脾，以二陳湯。
白朮，山楂，川芎，蒼朮
白話文：
戴雲表示：對於食慾不振的人來說，這可能是因為他們胸中積有食物未能消化。這種情況下，我們可以使用調理方法來幫助化痰及補脾，可用的藥方是二陳湯。
具體藥材包括：白朮、山楂、川芎、蒼朮。
2. 痞（食積兼濕，東垣有法有方）
又痞滿方：吳茱萸（三兩），黃連（八兩），粥為丸。
軟石膏研末，醋丸如綠豆大，瀉胃火、食積、痰。
白話文：
再來看這治消化不良（食積兼濕）的藥方：使用三兩的吳茱萸，以及八兩的黃連，然後用粥混合製成藥丸。
另有一方，是將軟石膏研磨成粉末，用醋調和成綠豆大小的藥丸，主要作用在於清胃火，幫助消解食物積滯，以及袪痰。
3. 噯氣（胃中有火有痰）
南星，半夏，軟石膏，莎草根，或湯或丸。
白話文：
對於有噯氣的症狀，且判斷是由於胃中有火有痰所導致的，可以使用下列的藥物進行治療：天南星、半夏、軟石膏、莎草根，這些藥物可以煮成湯劑服用，或者製成藥丸吞服。
4. 吞酸
戴云：濕熱在胃口上，飲食入胃，被濕熱鬱遏，其食不得傳化，故作酸也。如穀肉在器，濕熱則易為酸也。必用茱萸順其性而折之，反佐茱萸、黃連。
白話文：
戴雲表示：當濕熱之氣存在胃的上部，食物進入胃中後，會被這股濕熱壓抑著，導致食物無法正常消化代謝，因此產生了酸味。這就像是穀物和肉類放在容器裡，若處於濕熱的環境下，就容易變酸一樣。必須使用茱萸來順應這種性質，抑制這種情況，同時輔以茱萸和黃連進行治療。
5. 嘈雜（只是痰因火動）
戴云：此即俗謂之心嘈也。
梔子、姜炒黃連不可無。梔子、黃芩為君。
南星、半夏、橘皮。熱多加青黛。
肥人嘈雜，二陳湯加撫芎，用蒼朮、白朮、炒梔子。
白話文：
戴先生說：這就是一般人所說的心煩意亂的情況。
使用梔子和薑炒過的黃連是必要的。其中，梔子和黃芩是主要的藥物。
另外，可以加入南星、半夏和橘皮。如果熱氣較重，可以再添加青黛。
對於體型較肥胖的人，如果出現心煩意亂的情況，可以在二陳湯的基礎上，加入川芎，並使用蒼朮、白朮和炒過的梔子。
6. 五疸
不用分五，同是濕熱，如盦曲相似。
戴云：五疸者，周身皮膚並眼，如梔子水染。因食積黃者，量其虛實，下其食積。其餘但利小便為先，便利白，其黃自退矣。熱多者加黃連。
輕者用小溫中丸，重者用大溫中丸。
溫多者茵陳五苓散，加食積藥。
白話文：
【五疸】
不需要特別區分為五種，因為它們都是由濕熱所引起，就像發酵的麴米相似。
戴氏說：所謂的五疸，是指全身皮膚和眼睛都呈現像梔子水染過一般的黃色。如果黃疸是由食物積滯所引起的，應根據病人的虛實狀況，幫助他排出食物積滯。除此之外，無論哪一種黃疸，首要的治療方式都是利尿，只要尿液變清澈，黃疸自然就會消退。若病情屬於熱性較重的，可加上黃連。
病情輕微的，可以使用小溫中丸；病情嚴重的，則使用大溫中丸。
若病情屬於寒性較重的，則使用茵陳五苓散，並加上消食積的藥物。
7. 消渴，泄瀉
先用白朮、白芍藥炒為末，調服；後卻服消渴藥。
養肺、降火、生血為主，分上中下治。
黃連末，天花粉末，人乳，生地黃汁，生藕汁
上二物汁為膏，入上藥攪和，佐以薑汁和蜜湯為膏，徐徐留於舌上，以白湯少許送下。
能食加軟石膏。瓜蔞根治消渴神藥。
白話文：
首先使用白朮和白芍藥炒過後研磨成粉，調和後服用；之後再服用治療消渴症的藥物。
主要的治療原則是滋養肺部、降低體內火氣、促進血液生成，並針對上、中、下焦分別進行治療。
黃連粉、天花粉、人乳、生地黃汁、生藕汁，
以上兩種汁液製成膏狀，加入上述藥材攪拌混合，再輔以薑汁和蜂蜜水調成膏狀，慢慢讓其停留在舌頭上，然後用少量的熱水送服。
如果食慾正常可以增加軟石膏的使用量。瓜蔞根是治療消渴症的神奇藥材。
8. 水腫
戴云：水腫者，通身皮膚光腫如泡者是也。以健脾滲水，利小便，進飲食，元氣實者可下。
此因脾虛不能制水，水漬妄行，當以參朮補脾氣，得實則自能健運，自能降升，運動其樞機，則水自行，非五苓之行水也。宜補中行濕，利小便，水切不可下。
二陳湯加白朮、人參為主，佐以蒼朮、炒梔子、黃芩、麥門冬制肝木。若腹脹少佐厚朴；氣不通加木香、木通；氣若陷下，升麻、柴胡提之。隨症加減，必須補中。
產後必用大補氣血為主，少佐以蒼朮、茯苓，使水自降。用白朮大劑補脾壅滿，用半夏、陳皮、香附監之。
有熱當清肺，麥門冬、黃芩之屬。
一方用山梔子，去皮取仁，炒，捶碎，米飲送下。若胃脘熱病在上者，帶皮用。
白話文：
【水腫】
戴雲表示，所謂的水腫，就是全身皮膚浮腫，像泡泡一樣的狀況。治療方法主要是強化脾胃功能，促進水分排出，改善飲食，對於體質較好的人可以使用瀉下法。
這種情況通常是因為脾臟虛弱無法控制水分，導致水分異常分佈。應該使用人參和白朮來補充脾氣，一旦脾氣充足，就能自我調節，順利運作，恢復身體機能，水分自然會正常排泄，這並不是靠五苓散來利尿。應該補中袪濕，利尿，千萬不要瀉下。
主要使用二陳湯，加入白朮和人參，輔以蒼朮、炒梔子、黃芩、麥門冬來抑制肝木。如果腹部脹大，可加入少量的厚朴；氣血不暢時，可加入木香和木通；若是氣血下沉，可用升麻和柴胡來提升。根據症狀增減藥物，但必須要補中。
產後婦女，應以大補氣血為主，再加入少量的蒼朮和茯苓，讓水分自行下降。使用大量白朮來補脾，同時使用半夏、陳皮、香附來監控。
如果有熱氣，應清肺，可用麥門冬、黃芩等藥物。
另一個方法是使用山梔子，去掉外皮取出果仁，炒過後搗碎，用米湯送服。如果胃部有熱氣，病症在上半身，可連皮一起使用。
9. 鼓脹（又名單鼓。其詳在《格致論》中）
大補中氣行濕。此乃脾虛之甚，須必遠音樂，斷厚味。以大劑人參、白朮，佐以陳皮、茯苓、蒼朮之類。
有血虛者，當以四物湯行血。
脈實兼人壯盛者，或可用攻藥，便可收拾。白朮為主。厚朴治腹脹，因味辛以散其氣，在中焦故也。
白話文：
[治療腹部腫脹（又稱為單純性腹水）。詳細內容請參考《格致論》]
[內容]：大力補充中氣，排除濕氣。這是脾臟非常虛弱的情況，必須遠離音樂，避免食用濃厚味道的食物。應使用大量的人參、白朮，輔以陳皮、茯苓、蒼朮等藥材。
對於血液不足的患者，應使用四物湯來促進血液循環。
如果脈象強壯且患者身體健壯，有可能使用攻伐性的藥物進行治療，便能有效控制病情。其中，白朮是主要的治療藥材。厚朴用於治療腹部脹滿，因為它的味道辛辣，可以散發氣滯，特別是對於中焦的問題。]
10. 自汗（屬氣虛，虛濕熱，陽虛）
東垣有法有方：
人參，黃耆，佐桂枝，陽虛附子亦可目。
撲法：牡蠣，麩皮，藁本，糯米，防風，白芷，麻黃根
上為末，周身撲之。
火氣上蒸，胃中之濕，亦能作汗，涼膈散主之。
痰證亦有汗者。
白話文：
東垣先師對於自汗的情況，提出了一套方法及處方：
他建議使用人參和黃耆，並輔以桂枝，若是屬於陽虛的情況，還可以加上附子。
至於外用的撲粉療法，他則推薦了牡蠣、麩皮、藁本、糯米、防風、白芷以及麻黃根等材料，這些材料研磨成粉末後，可塗抹於全身。
另外，如果因為火氣上升，導致胃中的濕氣也能形成汗水的情況，則可以使用涼膈散來處理。
此外，他也提到，有時候汗多也可能與痰證有關。