《醫學芻言》~ 第一章，辨證概述

1. 第一章，辨證概述

四時百病，不出外感內傷。外感者，風寒暑濕燥火也；內傷者，喜怒憂思悲恐驚也。

外感六淫

風：有風寒、風熱、風濕、風燥、風火。

寒：有寒濕；寒久能化熱。

暑：有陰暑，有陽暑；暑必夾濕。

濕：有寒濕、風濕、濕熱；有濕去而化燥者。

燥：有外感、有內傷，有氣燥、有血燥。

火：有實火、虛火，上焦火、中焦火、下焦火，五臟六腑之火。

暴病初起，寒熱頭痛，總名之曰風寒。有汗者傷風，多鼻塞；無汗者感寒，多骨節痛。

暑病初起，陰暑夾濕者，多胸痞吐瀉；陽暑則壯熱，大渴頭痛。

濕病因天時者，初起身重發熱，或有汗，或無汗，而足冷者多，胸必悶，口必膩而不渴，間有渴欲飲水而噁心者。濕因嗜茶酒而病者，必舌膩而不欲飲，小便少而或大便溏。

燥自外感者，必咳嗽咽乾，凜凜惡寒；燥因內傷者，必舌乾便燥，易飢而不欲食，有傷氣、傷血之分也。

火證最多，壯熱目赤，口渴便秘，煩躁，脈洪數大。

須辨虛實：暴病多實，久病多虛；暴病多寒，久病多熱。

內傷七情，

驚喜皆傷心，心跳不寐。

悲憂皆傷肺，咳嗽汗多。

思慮皆傷脾，食少倦怠，無力便溏。

怒傷肝，或腹脅脹痛，或頭昏眩而火升。

恐傷腎，或心跳遺精，或腰痛脊痛。

又有勞倦內傷為不足，飲食內傷為不足中之有餘。

又有勞力傷脾，色欲傷腎，皆屬內傷之證。