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《方症會要》~ 卷三 (13)

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卷三 (13)

1. 疝氣丸

小茴、川楝、玄胡、黃柏、橘子、柴胡(各五錢)、青皮、甘草(各三錢)、龍膽草、山楂(各二錢)

上末麵糊丸桐子,大人虛加茯苓、白朮(各五錢)

白話文:

小茴香、川楝子、玄胡索、黃柏、橘子、柴胡各五錢,青皮、甘草各三錢,龍膽草、山楂各二錢,以上藥物研磨成粉末,用麵糊做成丸子,如成人體虛,可再加入茯苓、白朮各五錢。

2. 疝氣神方

(其痛甚至上衝,如物築塞心胸臟,欲死,手足冷者,二三服除根。)

硫黃(火熔化,即投水去毒,取起研細,兼用荔核炒黃為末,陳皮同前,共三味研末,以飯為丸,桐子大,每服十五丸,淡酒下,其痛立止,亦不可過也。)

白話文:

這種疼痛甚至會往上衝,感覺就像有東西堵在心胸臟腑,想要死去,手腳冰冷的人,服用二三服就能根除。硫磺用火熔化後,立刻投入水中去毒,取出研磨成細粉,再與荔枝核炒黃研磨成粉,加入陳皮粉末,三味藥材一起研磨成粉末,用米飯做成藥丸,大小如桐子,每次服用十五丸,用淡酒送服,疼痛馬上就能止住,但也不可過量服用。

3. 治癩疝不痛方

南星、蒼朮、神麴、白芷、山楂、川芎、枳實、半夏、海藻、昆布、姜三片

白話文:

南星、蒼朮、神麴、白芷、山楂、川芎、枳實、半夏、海藻、昆布、姜三片。

4. 五葉湯

枇杷葉、野紫蘇葉、椒葉、蒼耳子葉、水晶蒲、桃葉五味共煎洗諸疝即消痛止

白話文:

將枇杷葉、野紫蘇葉、椒葉、蒼耳子葉、水晶蒲、桃葉五味一起煎煮,用藥液洗滌各種疝氣,可以消腫止痛。

5. 補脾理疝方

治久疝原起於瘧漸發小腹脹劇,陰囊痛。此肝克脾而成疝,久不消難獨以疝氣治之,當清補兼施。

白朮、茯苓、扁豆、薏仁、山楂肉、神麯、白芍、青皮、玄胡、梔子仁、川楝,加橘子七分煎服。

白話文:

長期疝氣的病因,源於瘧疾,逐漸發展成小腹脹痛,陰囊疼痛。這是肝氣克脾,導致疝氣。久治不愈,單靠治疝氣藥物難以奏效,應當清補兼施。用白朮、茯苓、扁豆、薏仁、山楂肉、神麴、白芍、青皮、玄胡、梔子仁、川楝,再加橘子,煎水服用。

6. 腳氣

內經曰:「傷於濕者,下先受之。」蓋脾主四肢,足居於下,多受其濕。濕鬱成熱,濕熱相縛,其病多矣。然有因外得者,有自內生者。其為濕熱之患,則一見症惡寒發熱,狀若傷寒,但足脛紅腫,筋攣掣痛,舉步艱難,此為別耳。輕者止於足痛,重者由足痛入陰器,抵少腹,歷脅肋上頭,又甚者則腳氣衝心,誤治立殞。

治法以防己飲為主方。兩臂痛者加威靈仙,兩脅痛者加膽草,風加萆薢,濕加木瓜苡仁,食積流注加山楂神麯麥芽。足氣衝心,防己飲合四物湯或東垣健步丸。外有足根痛者,此屬腎虛,又非腳氣論也。防己飲內用生地犀角,以心火下流與濕熱相縛,故用耳。治腳氣忌補氣及淋洗。

白話文:

《內經》說:「受傷於濕氣的人,下半身最先受到影響。」這是因為脾臟主管四肢,而腳位於下半身,更容易受到濕氣侵襲。濕氣鬱結,轉化為熱氣,濕熱交纏,就會導致各種疾病。

這些濕熱的疾病,有些是外來的,有些是內生的。濕熱之患的表現,通常是惡寒發熱,看似像傷寒,但腳脛會紅腫,筋脈緊縮疼痛,走路困難,這就是與傷寒的不同之處。輕者僅止於腳痛,重者會從腳痛蔓延到陰部,到達小腹,再沿著脅肋往上蔓延到頭部,更嚴重者則會腳氣衝心,如果治療不當,就會立刻致命。

治療方法主要是以「防己飲」為主方。兩臂疼痛者,加威靈仙;兩脅疼痛者,加膽草;風寒加萆薢;濕氣加木瓜和苡仁;食積流注者,加山楂、神麴和麥芽。腳氣衝心者,則用防己飲合四物湯,或者東垣的健步丸。

如果單純是腳跟疼痛,這是腎虛所致,並非腳氣,則不能用腳氣的治療方法。防己飲中加入生地和犀角,是為了將心火引導向下,與濕熱交纏,因此加入這兩種藥材。治療腳氣忌諱補氣,也不要用水清洗患處。

腳氣自外得者,山嵐卑濕,涉水驟雨及濕熱之地,足先受之,濕鬱為熱,故發動為痛。自內生者,瓜果茶水酒漿油麵及煎炙,有濕有熱,先入於胃,上輸於脾,脾流濕熱直行於足,以脾脈主四肢也。故腫為濕,痛為火,不易之論也。

白話文:

腳氣的發生,可以由外因引發,也可以由內因造成。

外因引發的腳氣,是由於山嵐潮濕、涉水淋雨或處於濕熱環境,足部首當其衝,受到濕氣侵襲。濕氣鬱積化熱,就會引起疼痛。

內因引起的腳氣,則是由於食用瓜果茶水、酒漿油麵或煎炙的食物,這些食物中含有濕氣和熱氣,首先進入胃部,再傳輸到脾臟。脾臟負責運化水濕,當脾臟功能失調,無法將濕熱排出,就會向下流注到足部,因為脾經主管四肢。

因此,腳氣表現為腫脹是濕氣所致,疼痛是熱氣所致,這是不可否認的道理。

7. 防己飲

黃柏 蒼朮 白朮 防己(各七分) 生地 檳榔 川芎(各五分) 犀角屑 甘草梢 木通 黃連(各三分)食前服

內有熱加黃芩七分 熱甚及天時暄熱加石膏 痰加南星竹瀝薑汁 大便秘加桃仁 小便秘澀加牛膝木瓜薏仁酌而用之 如常腫者專主於濕熱 治肥人必加痰藥

白話文:

黃柏、蒼朮、白朮、防己各七分,生地、檳榔、川芎各五分,犀角屑、甘草梢、木通、黃連各三分,飯前服用。若有內熱,加黃芩七分;熱盛或天熱時,加石膏;有痰加南星、竹瀝、薑汁;大便秘結加桃仁;小便澀滯加牛膝、木瓜、薏仁,酌情使用。如屬常年腫脹,則主要針對濕熱治療。治療肥胖者,務必加用化痰藥物。

8. 健步丸

蒼朮 歸尾(各一兩) 生地 陳皮 白芍(各一兩五錢) 牛膝 吳萸 條芩(各五錢) 大腹子(三錢) 桂枝(二錢)

共末蒸餅為丸,桐子大,每服八十丸。白朮、木通(各一錢)煎湯下,食前服。

白話文:

蒼朮、歸尾各一兩,生地、陳皮、白芍各一兩五錢,牛膝、吳萸、條芩各五錢,大腹子三錢,桂枝二錢,共研末,以蒸餅為丸,桐子大小,每服八十丸。白朮、木通各一錢,煎湯送服,飯前服用。

9. 四物湯

治血熱轉筋,本方加桃仁、紅花煎服。

白話文:

治療血熱引致的轉筋,可使用以下方劑,並加入桃仁和紅花後煎煮服用。