《方症會要》~ 卷二 (12)
卷二 (12)
1. 二陳加黃連枝子湯
治嘈雜：陳皮、半夏、茯苓、甘草、黃連、山梔。
白話文：
治療胃部嘈雜問題的方子包含了以下幾味藥材：
- 陳皮：具有調氣、理腸胃的功效。
- 半夏：能化痰止咳，對胃部消化有輔助作用。
- 茯苓：利水滌膿，可以幫助排除體內積聚的濕氣。
- 甘草：調和各藥材，有補中益氣的作用。
- 黃連：清熱解毒，對於胃火旺盛引起的嘈雜問題有很好的效果。
- 山梔：有清熱利濕、消炎止痛的效果，適合胃部炎症引起的嘈雜。
2. 痞滿
內經曰：太陰所至為積飲痞膈。痞者，否也不通之義。其症由陰伏陽蓄，氣血不運而成，位於心下，填滿痞塞，皆土為害也。痞滿之症不一，有陰症下早而痞者，由下后里虛邪氣乘虛而入於心之分野。仲景黃連瀉心湯，瀉心下之土邪。有傷寒下多則亡陰而痞者，用四物加參苓白朮升麻柴胡，少佐以陳皮枳殼監之。
有食填胸而作痞者，用保和丸枳實導滯丸二陳加神麯山楂麥芽。有濕熱太甚土來心下痞者，三黃瀉心湯二陳加芩連栝蔞。有大病後脾胃虛極清濁不分痞悶者，補中益氣湯陳皮枳朮丸木香枳朮丸。凡治痞悶須用芩連枳實苦以泄之，厚朴生薑半夏辛以散之，人參白朮溫以補之，茯苓澤瀉淡以滲之。又當詳脈症虛實，虛用白芍陳皮參朮，實用厚朴枳實。
白話文：
《內經》說：太陰所至之處，就會形成積飲痞膈。痞，指的是不通暢阻塞的意思。這種病症是由於陰邪內伏，陽氣蓄積，導致氣血運行不暢而形成的，位於心下，感覺飽脹阻塞，都是脾土的病變。
痞滿的症狀不盡相同，有陰邪從下而上，導致早起就感到痞悶的，這是由於下焦虛寒，邪氣乘虛而入，侵犯了心臟的部位。仲景用「黃連瀉心湯」來瀉去心下的土邪。
還有傷寒病後，陽氣虧虛，陰寒內盛，導致痞悶的，可用四物湯加參、苓、白朮、升麻、柴胡，再佐以陳皮、枳殼來調理。
如果因飲食積滯導致胸悶作痞，可以用保和丸、枳實導滯丸，二陳湯加神麴、山楂、麥芽來治療。
如果濕熱過盛，脾土運化失常，導致心下痞悶，可用三黃瀉心湯、二陳湯加黃芩、黃連、栝蔞來治療。
如果大病之後，脾胃虛弱，清濁不分，導致痞悶，可用補中益氣湯、陳皮枳朮丸、木香枳朮丸來治療。
總之，治療痞悶症，應該用黃芩、黃連、枳實等苦寒藥物來泄去邪氣，用厚朴、生薑、半夏等辛散藥物來散結，用人參、白朮等溫補藥物來補氣，用茯苓、澤瀉等淡滲藥物來利水。
另外，還需仔細辨別脈症虛實，虛證用白芍、陳皮、人參、白朮，實證用厚朴、枳實。
與脹滿不同。脹滿者內脹而外有形，痞症內覺痞悶而外無脹急之形。治痞滿不可全用利藥。若全用利藥導之則痞愈甚，痞甚而復下氣愈不降，必變為中滿鼓脹皆非其治也。許學士云：邪之所湊其氣必虛留而不去其病則實，故治痞者當一補一消。
白話文：
痞症和脹滿不同。脹滿的人，肚子裡脹滿，外面看得出來；而痞症的人，感覺胸口悶堵，但外觀上沒有脹急的樣子。治療痞滿不能只用瀉藥。如果只用瀉藥，反而會加重痞症，痞症加重了，氣機更難下降，最終可能變成中滿鼓脹，都不是治療的正解。許學士說：邪氣聚集的地方，氣血必然虛弱，邪氣停留不去，就會導致病情加重。所以治療痞症，要同時補虛和消邪。
3. 三黃瀉心湯
治心下痞，按之濡，其脈關上浮者，可服此湯，惡寒不可服。
大黃、黃連、黃芩。
白話文：
治療心下痞滿，按壓時感覺軟弱，如果脈象在肩部附近浮現，可以服用這種湯劑。但如果感到畏寒，則不適合服用。
大黃、黃連、黃芩。
4. 二陳湯
方見中風
四物加參苓湯
白話文：
【治療中風】
使用四物湯加參苓湯
5. 枳實導滯丸
治飲食填塞痞膈方見內傷
6. 保和丸
方見內傷
7. 補中益氣湯
方見內傷
8. 枳朮丸
木香枳朮丸 方見痢疾
9. 厚朴溫中湯
治脾胃虛弱心腹脹滿疼痛時作時止
厚朴、陳皮、乾薑（各一錢）、茯苓、草豆蔻、甘草、木香（各五分）
白話文：
針對脾胃虛弱，心腹脹滿疼痛，時而發作、時而停止的症狀，可以使用厚朴、陳皮、乾薑各一錢，茯苓、草豆蔻、甘草、木香各五分，來進行調理。
10. 枳實消痞丸
治心下虛痞，惡食，懶倦，右關脈弦。
人參、白朮、厚朴、半夏曲（各三錢）、枳實、川連（各五錢）、茯苓、甘草、麥芽、乾生薑（各二錢）。
白話文：
治療心下虛痞，食慾不振，精神倦怠，右關脈弦的方劑：
藥方:
- 人參：三錢
- 白朮：三錢
- 厚朴：三錢
- 半夏曲：三錢
- 枳實：五錢
- 川連：五錢
- 茯苓：二錢
- 甘草：二錢
- 麥芽：二錢
- 生薑乾：二錢
說明：
- 此方劑用於治療心下虛痞（指胃脘部痞悶、不舒）、食慾不振、精神倦怠、右關脈弦等症狀。
- 右關脈弦是指右邊手腕上的關脈跳動有力，是脾胃虛弱的表現。
- 方中人參、白朮、茯苓補脾益氣；厚朴、枳實、川連消食導滯；半夏曲燥濕化痰；麥芽健脾消食；生薑乾溫中散寒。
11. 大消痞丸
治一切心下痞及年久不愈者
乾生薑、神麯、炙甘草（各二錢）、豬苓（一錢五分）、澤瀉、砂仁、厚朴（各三錢）、半夏、陳皮、人參（各四錢）、枳實（五錢）、黃連、黃芩、薑黃、白朮（各一兩）；共末湯浸蒸餅為丸桐子大，空心米湯下六十丸。
白話文：
這方子可以用來治療各種心下痞塊，以及長期久治不愈的病症。用生薑、神麴、炙甘草各兩錢，豬苓一錢五分，澤瀉、砂仁、厚朴各三錢，半夏、陳皮、人參各四錢，枳實五錢，黃連、黃芩、薑黃、白朮各一兩，研磨成粉末，用湯浸泡蒸餅製成丸藥，每丸如桐子般大小。空腹時用米湯送服，每次服用六十丸。
12. 木香化滯湯
治憂氣鬱結，腹皮里微痛，心下痞滿，不思飲食，此氣痞也
木香、生薑、陳皮（各六分）、柴胡（七分）、歸尾、枳實（各四分）、半夏（一錢五分）、紅花（二分）、草豆蔻、炙甘草（各一錢），水煎溫服。
白話文：
如果感到憂鬱，胸悶氣鬱，腹部隱隱作痛，胃部脹滿，食慾不振，這就是氣痞。可以用木香、生薑、陳皮各六分，柴胡七分，歸尾、枳實各四分，半夏一錢五分，紅花二分，草豆蔻、炙甘草各一錢，用水煎服，溫溫的喝下。