《方症會要》~ 卷二 (5)
卷二 (5)
1. 五苓散
治熱多欲飲水者，陽邪也。（方見瘟疫）
2. 益元散
（即六一散）
3. 香薷飲
（方見暑症）
4. 桂苓甘露飲
桂心、人參、黃耆、茯苓、白朮、滑石、甘草、葛根、澤瀉、石膏、木香、寒水石
白話文：
桂心、人參、黃耆、茯苓、白朮、滑石、甘草、葛根、澤瀉、石膏、木香、寒水石。
5. 理中丸
治寒犯太陰經腹滿吐瀉霍亂寒多不飲水
人參、白朮、乾薑、炙甘草等分為末，蜜丸如彈子大，每服一丸，滾湯下。
白話文：
治療寒邪入侵太陰經，導致腹脹、嘔吐、腹瀉、霍亂，且患者畏寒、不願喝水的情況，可以用人參、白朮、乾薑、炙甘草等量研磨成粉末，再用蜂蜜製成彈子大小的丸藥，每次服一丸，用滾水送服。
6. 五積散
治外感內傷增寒壯熱
麻黃、白芷、陳皮、厚朴、桔梗、枳殼、川芎、茯苓、當歸、蒼朮、肉桂、白芍、甘草、半夏、乾薑、薑棗蔥白煎服
白話文：
治療外感內傷，伴隨寒症發熱的藥方，由麻黃、白芷、陳皮、厚朴、桔梗、枳殼、川芎、茯苓、當歸、蒼朮、肉桂、白芍、甘草、半夏、乾薑、薑棗、蔥白煎服。
7. 二陳湯
治痰盛眩暈（方見中風）
8. 保和丸
治傷食吐利（方見內傷）
9. 六和湯
治霍亂吐瀉不止轉筋
白朮、甘草、半夏、砂仁、杏仁、人參（各五分）、赤苓、藿香、扁豆、木瓜（各一錢）、厚朴（二錢）、香薷（一錢，冬日不用）、姜三片、棗二枚
白話文：
治療霍亂引起的嘔吐腹瀉不止，以及抽筋，可以用白朮、甘草、半夏、砂仁、杏仁、人參各五分，赤苓、藿香、扁豆、木瓜各一錢，厚朴二錢，香薷一錢（冬季不用），生姜三片，大棗兩枚。
10. 藿香正氣散
治內傷外感霍亂（方見內傷）
11. 四物湯
加酒芩、紅花、南星、蒼朮治霍亂轉筋
白話文：
使用酒芩、紅花、南星、蒼朮來治療霍亂引起的轉筋。
12. 四生散
治中氣不和吐瀉霍亂
陳皮、藿香
白話文：
治療中焦氣血不調和導致的嘔吐和腹瀉、霍亂症狀。
陳皮、藿香。
13. 救乾霍亂方
用生薑煎濃汁，少加炒鹽，滴桐油數點，頻頻灌下二三碗，用鵝毛選吐。如不吐，急用瓜蒂散吐之。若終不吐，用備急丸通之，庶幾可生。稍怠緩立亡可待。
白話文：
將生薑煎成濃汁，加入少許炒鹽，滴幾滴桐油，頻繁地灌服兩三碗，用鵝毛引吐。如果沒有吐出來，就趕緊用瓜蒂散催吐。如果還是吐不出來，就用備急丸通便，或許能保住性命。稍有延誤，就會立刻喪命，不可等待。
14. 泄瀉
按人之身，賁門為胃上口，水穀自此入於胃；齒門為胃下口，水穀滓穢自此入於小腸。小腸一十六折，水穀賴以緩行。闌門為小腸下口，水穀自此秘別，分穢為濁入大腸，分水為清入膀胱。若水穢不分，清濁不別，則皆入大腸而為泄瀉。此泄瀉之由也。經云：「濕勝則濡泄。
」又曰：「暴注下迫，皆屬於熱。」又曰：「諸病上下所出水液，澄徹清冷，皆屬於寒。」又有夏月受暑而為水瀉者，亦熱之類也。戴云：「凡瀉水腹不痛者，濕也；完穀不化者，氣虛也；腹痛瀉水，腸鳴痛一陣瀉一陣者，火也；或瀉或不瀉，或多或少者，痰也；腹痛甚而瀉，瀉後痛減者，食也。」泄瀉亦是急症，但暴瀉為輕，久瀉為重。
白話文：
人體的賁門是胃的上方入口，食物和水從這裡進入胃。齒門是胃的下方出口，食物殘渣和廢物從這裡進入小腸。小腸有十六個彎曲，食物和水才能在其中緩慢移動。闌門是小腸的下方出口，食物和水從這裡分開，廢物進入大腸，清澈的水分進入膀胱。如果水分和廢物沒有分開，清濁不分，就會全部進入大腸，導致腹瀉。這就是腹瀉的原因。
醫書記載：「濕氣過盛就會造成腹瀉。」又說：「突然腹瀉，且有下迫感，都屬於熱證。」又說：「各種疾病導致身體上下排出水液，水液清澈透明，冰冷，都屬於寒證。」還有夏天因暑熱導致腹瀉的，也是熱證。戴氏醫書說：「腹瀉但肚子不痛的，是濕氣引起的；吃下去的食物無法消化，是氣虛引起的；肚子痛並伴隨腹瀉，腸子鳴叫，一陣痛一陣瀉的，是火氣引起的；時瀉時不瀉，時多時少的，是痰濕引起的；肚子非常痛然後腹瀉，瀉完後疼痛減輕的，是食物引起的。」
腹瀉也是急症，但突然腹瀉比較輕，長期腹瀉比較嚴重。
暴瀉元氣未衰，濕者散之，羌活勝濕湯、五苓散；火者清之，香連丸、清六丸；寒者溫之，理中丸，或加附子；虛者實之，錢氏白朮散、參芩白朮散；痰者化之，清氣化痰丸；食者消之，保和丸、枳實導滯丸。辨之精治之，當其效立見，故暴瀉為輕也。若夫久瀉，上亡津液，下損脾胃，補之則熱增，澀之則脹極，分利之則虛甚，甚則成脾泄，五更定瀉數次，衰老虛弱之人，多致不救，故久瀉為重也。遇斯疾者，須急治之。
白話文：
暴瀉與久瀉的辨證論治
暴瀉是指突然發作的腹瀉，元氣尚未衰弱。治療上要根據不同的病因進行辨證施治：
- **濕邪導致的暴瀉：**可用羌活勝濕湯、五苓散來散除濕邪。
- **火邪導致的暴瀉：**可用香連丸、清六丸來清熱瀉火。
- **寒邪導致的暴瀉：**可用理中丸溫中散寒，若寒邪較重，可加附子。
- **脾胃虛弱導致的暴瀉：**可用錢氏白朮散、參芩白朮散來補脾益氣。
- **痰濁導致的暴瀉：**可用清氣化痰丸來化痰止瀉。
- **食積導致的暴瀉：**可用保和丸、枳實導滯丸來消食導滯。
只要辨證精準，對症下藥，就能很快見效，因此暴瀉一般屬於輕症。
久瀉則是指持續時間較長的腹瀉，會導致津液上耗，脾胃下損。治療上不能一味補益，因為補則會加重熱症，澀則會加重腹脹，分利則會加重虛弱。嚴重者會發展成脾泄，每天五更（凌晨）定時腹瀉數次，尤其對於衰老虛弱的人，往往難以救治，因此久瀉屬於重症。一旦遇到久瀉，必須及時治療。
凡治瀉，多用丸藥，並用散以實脾土。土實則能制水也。瀉脈凡泄注脈緩微小者生，浮大急疾者死。與痢疾同，看前症有六：濕、氣虛、火、食、痰、寒。
白話文：
在治療腹瀉時，常使用丸狀藥物，並配合散劑來補強脾土。當脾土強健後，就能控制住水分。對於腹瀉的脈象，如果脈搏緩慢微弱，那麼病情是可治的；反之，如果脈搏浮大急促，則病情危急，預後不佳。這和痢疾的情況類似，觀察前者的六種症狀：濕邪、氣虛、火熱、飲食過量、痰溼、寒邪。