《方症會要》~ 卷二 (2)
卷二 (2)
1. 補腎丸
治腎虛短氣
磁石、菟絲子（二兩）、五味子、熟地、枸杞、楮實子、覆盆子、肉蓯蓉、車前子、石斛、沉香、青鹽
上末煉蜜丸如桐子大
白話文：
這是在製作一種名為「補腎丸」的藥物，用於治療腎虛導致的呼吸短促。藥方成分包含：磁石、菟絲子各二兩、五味子、熟地、枸杞、楮實子、覆盆子、肉蓯蓉、車前子、石斛、沉香、青鹽。將這些材料研磨成粉後，用煉製的蜂蜜搓成梧桐籽大小的丸狀。
2. 定喘湯
治肺虛感寒氣逆膈熱作哮作喘
白果（二十枚，炒黃） 黃芩 杏仁（一錢五分） 桑皮 蘇子 甘草 麻黃 半夏 款花（一錢） 姜（二片）
白話文：
這是在治療因為肺部虛弱，受到寒氣影響，導致氣息逆亂，胸膈有熱，引起哮喘或呼吸困難的定喘湯配方。
需要的藥材包括：炒至黃色的白果二十枚，黃芩，杏仁一錢五分，桑白皮，紫蘇子，甘草，麻黃，半夏，款冬花一錢，以及兩片薑。
3. 治小兒哮方
雞一個，入蝸牛二條在內，以紙封口，煨熟，待鹽油化盡，與服數十丸，即愈。
白話文：
【治療孩童哮喘的藥方】
拿一隻雞，將兩條蝸牛放入雞腹內，然後用紙把雞的開口封住，接著將雞烤熟。等到雞熟到鹽和油都融化滲出後，將雞肉製成數十顆丸狀，讓孩子服用，哮喘就會好轉。
4. 治哮喘神驗方
天麻、桔梗、防風、半夏、枳殼（各七錢）、硃砂（一錢五分）、青礞石（火煉存性）、雄黃（二錢）、膽星（一兩）、巴豆霜（五分去油）
上末清水丸粟米，大小兒每用三分，大人七分，薑湯下，忌豬油。
白話文：
這是一份治療哮喘的古方，據說效果顯著。藥方成分包括：天麻、桔梗、防風、半夏、枳殼各七錢，硃砂一錢五分，青礞石需經過火煉保留其藥效，雄黃二錢，膽星一兩，巴豆霜五分但要去除油份。
將以上藥材研磨成粉末後，用水調和成大小如粟米的丸狀。兒童每次服用量為三分，成人則為七分，應以薑湯送服，同時需避免食用豬油。
5. 瘧症
瘧者虐也，寒熱令人難當，故以瘧名。內經曰：「瘧之始發也，陽氣並於陰則陽虛而陰盛，外無陽氣故先寒慄也。陰氣逆極則復出之陽，陽與陰並之於外則陰虛而陽實故先熱而後渴。」又曰：「衛氣者，晝行於陽，夜行於陰。邪氣得陽而外出，得陰而內薄，內外相搏，是以日作。
其間日而作者何也？其邪氣之舍深，內搏於陰陽氣獨發。陰邪內著，陰與陽爭不得出，是以間日而作也。」故先傷於寒後傷於風則先寒而後熱，名曰寒瘧。先傷於風后傷於寒則先熱而後寒，名曰瘟瘧。其但熱而不寒者，陰氣內守，陽氣獨發，則少氣煩冤，手足熱而欲嘔，名曰癉瘧。
此內經言得瘧之由臨發之故，昭著詳悉。然此得指風寒二症言，之後世嗜欲日滋，故於風寒之外，又有暑瘧、有痰瘧、有熱瘧、有食瘧、有虛瘧、有濕瘧、有痎瘧、有牝瘧。暑瘧者，脈虛身熱，面垢背惡寒多汗，清暑益氣湯、人參香薷飲、天水散。痰瘧者，發時便見痰聲，或咳嗽或湧喘，二陳湯、四獸飲加黃芩、柴胡、貝母、蘇子等藥。
熱瘧者，獨熱不寒，頻渴頻飲，煩躁如狂，黃連解毒湯、三黃石膏湯、小柴胡去參加白虎湯。食瘧者，見食即惡，中焦悶郁不舒，必從飲食得來，橘半枳朮大安丸，或大安丸作湯加人參、黃芩、柴胡最當。虛瘧者，怠惰嗜臥，不喜食，嘔吐自汗，補中益氣湯倍柴胡，調中益氣湯倍白朮。
濕瘧者，寒熱身重，骨節煩痛，脹滿自汗善嘔，因汗出復浴濕含皮膚，羌活勝濕湯、蒼朮柴胡五苓散。痎瘧者，老瘧也，或經數月或歷數年，或血氣大虛，或痰飲阻隔，或瘧母痞塊，虛者補之，痰者化之，痞塊者鱉甲散加補藥以消之。牝瘧者，寒多不熱，但慘慼振慄，病以時作，此則多感陰濕，陽不能制陰也。
河間蒼朮湯、漿水湯主之。其先寒後熱者則用加減青皮飲，先熱後寒者則用柴胡加減桂薑湯。癉瘧者，即熱瘧也，治亦同法。其前瘧症有夜發及薄暮發者，此病在陰分，必用血藥漸到陽分方愈。丹溪曰：「無汗要有汗，散邪為主帶補。有汗要無汗，補正氣為主帶散。瘧家渴用生地、麥冬、花粉、牛膝、知母、黃柏、乾葛、生甘草，甚則加石膏一錢。
」又曰：「痎瘧三日一發，陰經受病也，其病難愈，必先與參朮、陳皮、白芍等劑佐以本經引用之藥。若得汗而體虛，又須重補，俟汗通身過委中方是佳兆。」東垣曰：「夏月天氣上行，秋月天氣下行，治者當順天道。如先寒後熱，太陽陽明合病，白虎加桂也。此天氣上行宜用之。
若天氣下行則不宜瀉肺，宜瀉命門相火則可矣。」
白話文：
[瘧疾]，內容如下：
瘧疾之所以叫瘧，是因爲其發冷發熱交替出現，使人難以忍受，所以稱爲瘧。《內經》說：“瘧疾初發時，體內的陽氣集中於陰分，使陽氣相對虛衰，陰氣相對過盛，外表無陽氣的支撐，因此會先出現發冷顫抖的症狀。當陰氣達到極點時，體內陽氣復出，陽氣與陰氣同時作用於體表，使陰氣相對虛衰，陽氣相對過盛，所以會出現先熱後渴的現象。”
又說：“衛氣在白天運行於陽分，夜間運行於陰分。邪氣得到陽氣的推動就會從體內排出，得到陰氣的滋養則會向內侵襲，內外邪氣相互搏鬥，所以每天都會發作。
那麼爲何有的每兩天才發作一次呢？這是因爲邪氣深藏體內，與陰陽之氣相互搏鬥，只在特定時間發作。陰邪內伏，與陽氣爭鬥無法完全排出，所以每兩天發作一次。”因此，先受寒再受風，則先寒後熱，稱爲寒瘧。先受風后受寒，則先熱後寒，稱爲溫瘧。如果只有熱而無寒，這是由於陰氣內守，陽氣獨自發作，病人會感到氣短煩躁，手腳發熱並有嘔吐感，這稱爲癉瘧。
《內經》詳細闡述了瘧疾的病因和發病機理。然而，這主要是針對風寒二種類型，隨着後世人們的生活習慣變化，除了風寒，還有暑瘧、痰瘧、熱瘧、食瘧、虛瘧、溼瘧、瘴瘧、牝瘧。暑瘧表現爲脈虛身熱，面部污垢，背部怕冷且多汗，可用清暑益氣湯、人參香薷飲、天水散治療。痰瘧發作時會有明顯的痰聲，或咳嗽或氣喘，可用二陳湯、四獸飲加黃芩、柴胡、貝母、蘇子等藥物治療。
熱瘧的特點是隻熱不寒，頻繁口渴喝水，煩躁如狂，可用黃連解毒湯、三黃石膏湯、小柴胡去參加白虎湯治療。食瘧患者看到食物就噁心，中焦悶鬱不舒，通常是由飲食不當引起的，可用橘半枳朮大安丸，或者大安丸加人參、黃芩、柴胡等藥物製成湯劑服用。虛瘧患者懶惰嗜睡，食慾不佳，經常嘔吐自汗，可用補中益氣湯加倍柴胡，調中益氣湯加倍白朮治療。
溼瘧表現爲寒熱交替，身體沉重，骨節疼痛，腹脹滿自汗易嘔，通常是由於汗出後再次接觸溼氣所致，可用羌活勝溼湯、蒼朮柴胡五苓散治療。瘴瘧是長期瘧疾，可能持續數月或數年，可能是由於氣血大虛，或痰飲阻隔，或瘧母痞塊引起，虛弱者需補充營養，痰飲者需化解痰飲，痞塊者需使用鱉甲散加補藥消除。牝瘧的特點是寒多不熱，只是慘慼顫抖，定時發作，這可能是由於感受陰溼，陽氣無法控制陰氣。
河間蒼朮湯、漿水湯可用於治療。對於先寒後熱的瘧疾，可用加減青皮飲；先熱後寒的瘧疾，可用柴胡加減桂薑湯。癉瘧就是熱瘧，治療方法相同。如果瘧疾在夜間或傍晚發作，這表示疾病在陰分，必須使用補血藥物，逐漸轉移到陽分才能痊癒。丹溪說：“無汗時應讓患者出汗，以驅邪爲主，輔以補益。有汗時應減少出汗，以補正氣爲主，輔以驅邪。瘧疾患者口渴時，可以使用生地、麥冬、花粉、牛膝、知母、黃柏、乾葛、生甘草，嚴重時可加石膏一錢。”
又說：“瘴瘧每三天發作一次，是因爲陰經受病，這種病很難治癒，必須先給予參朮、陳皮、白芍等藥物，並配合引經藥。如果患者出汗後體質虛弱，需要大量補益，等到汗液遍及全身，纔是病情好轉的跡象。”東垣說：“夏季天氣上升，秋季天氣下降，治療瘧疾時應順應自然規律。如果先寒後熱，屬於太陽陽明合病，可使用白虎加桂。這是在天氣上升時適用的治療方法。
如果天氣下降，則不宜瀉肺，宜瀉命門相火。"