吳邁書

《方症會要》~ 卷一 (17)

1. 二陳湯

治濕痰管一身之痰（方見中風）

2. 六君子湯

治氣虛生痰

3. 四物湯

治陰虛生痰

4. 瓜蒂散

治風痰：

治風痰：

5. 天水散

治酒痰即六一散

6. 保和丸

治食積痰（方見內傷）

7. 神術丸

治痰飲

蒼朮（一斤米泔水浸）　生芝麻（五錢用水二小鐘研細取汁）　大南棗（十五枚去核用肉）蒼朮焙乾為末，後用芝麻漿及棗肉和勻如梧桐子大。

8. 滾痰丸

治濕熱食積成窠囊老痰

大黃、黃芩（各半斤）、沉香（五分）、礞石（一兩，炒黃）

上細末，滴水丸，黍米大。每服四、五十丸，度人強弱，加減丸數。

9. 化痰丸

南星　半夏　蛤粉　貝母　栝蔞　香附　杏仁　青黛

上以前六味研細，宜用去皮皂角搗碎，濃煎汁擂杏仁泥，以薑汁和蒸，並丸如綠豆大，再用青黛為衣，每服五十丸，薑湯下。

10. 潤下丸

治上吐痰下瀉痰：陳皮（一斤去白鹽水洗），甘草（二兩炙），丸如綠豆大。

11. 參苓白朮散

八味丸 治腎經痰 熟地 山藥 山萸（各四兩） 茯苓 澤瀉 丹皮 附（一錢）桂煉蜜丸如梧桐子大

12. 三子養親湯

治年高痰盛氣實：蘇子、白芥子、蘿蔔子，煎服。

13. 清氣化痰丸

治痰火通用：陳皮、杏仁、枳實、黃芩、栝蔞、茯苓、膽星、製半夏、薑汁為丸。

14. 黃芩利膈丸

生黃芩、炒黃芩、半夏（各一兩）、澤瀉、黃連、膽星、枳殼、白朮、陳皮（各五錢）、白礬（一錢）上為細末，湯浸蒸餅入薑汁丸如梧桐子大，每服一錢二分，蘿蔔湯下。

15. 咳嗽

內經曰秋傷於濕，冬生咳嗽。河間曰：咳謂無痰而有聲，肺氣傷而不清也；嗽謂無聲而有痰，脾濕動而生痰也；咳嗽謂有聲而有痰，蓋因傷於肺氣動於脾濕，咳而且嗽也。然嗽症不同，有因風寒暑濕之邪傷肺而嗽者，此外因也，必顯症於外，鼻塞聲重惡寒是也。治法：因風寒嗽者，三拗湯加知母，脈浮大有熱，加黃芩生薑。

喘嗽遇冬則發，此寒包熱也，解表則熱自除。感冷則嗽者，膈上有痰，二陳湯加枳殼黃芩桔梗蒼朮麻黃木通生薑。有鬱火於肺而嗽者，有聲無痰，面赤是也，俗名為乾咳嗽，難愈。治法：夏月火炎上嗽最重，宜用芩連梔子。上半日嗽多，胃中有火，知母石膏降之。午後嗽多者，屬陰火盛，四物加知母黃柏麥冬五味。

黃昏嗽多者，火氣浮於肺，不宜用涼劑，五味五倍斂而降之。早晨嗽多者，此胃中有食積，至此時火氣流入於肺中，宜知母地骨皮清之。有濕痰嗽者，嗽動便有痰，聲痰出嗽止是也。治法：用二陳加南星貝母竹瀝海石海粉青黛栝蔞。痰因火動逆上作嗽者，先治火宜梔柏芩連，後治痰用前藥通用，清氣化痰丸。

有陰虛嗽者，其氣至下而上，多重於夜分是也。治宜四物合二陳，順而下之，加梔柏尤佳。有勞嗽者，盜汗出兼痰多，作寒熱，干嗽聲啞，痰中有血絲紅點是也。治宜補陰清肺，嗽而痰中帶紅點者，四物湯加知柏五味人參麥冬桑皮地骨皮。陰虛勞嗽通用，百部款花紫菀百合沙參麥冬五味知柏芩芍生地，內熱骨蒸加地骨丹皮。

又有肺脹嗽者，動則喘氣急，息重是也。肺因火傷遂郁遏脹滿，治主收斂，用訶子為君，佐以香附海粉青黛杏仁之類。咳嗽左不得眠者，肝脹宜小柴胡加青皮白芍藥川芎當歸入嗽藥。右不得眠者，肺脹宜桔梗枳殼栝蔞黃芩甘草，少入青皮白芍，以上二症皆難治。嗽而脅痛者，宜用青皮疏肝氣。

有因火盛久嗽成肺癰肺痿者，則雲門中腑作痛，吐咯膿血臭穢不可近是也。治癰用丹溪桔梗湯，治痿宜養氣養血清金，用丹溪海藏紫菀湯，知母茯苓湯。大抵咳嗽有痰居多，治嗽者當以治痰為先，治痰者當以順氣為主，故以南星半夏利其痰而嗽自愈，枳殼橘紅順其氣而痰飲自除。凡諸嗽須分新久用藥，如肺虛久嗽加五味子款花紫菀兜鈴之類補之。

若肺實有火邪者，宜桑皮花粉片芩杏仁枳殼桔梗之類瀉之。夏月嗽而發熱者謂之熱嗽，小柴胡加石膏知母。冬月嗽而發寒熱者謂之寒嗽，小青龍加杏仁。凡嗽春是春升之氣，夏是火炎於上，秋是濕熱傷肺，冬月風寒外束，用藥發散之後，必以半夏等藥逐其痰，庶不再作。

一傷寒有水結胸嗽者宜小青龍小半夏茯苓湯，嗽脈宜浮滑，忌弦數細澀。一傷風寒咳嗽七日內必大嗽，七日後必生清痰，痰稠吐