《證治彙補》~ 卷之八 (9)
卷之八 (9)
1. 脫肛
大意
肺與大腸。相為表裡。故肺熱則肛藏。肺虛則肛脫。（心法）
內因
腸風痔漏。久服寒涼。坐努下脫。久痢久泄。裡急後重。窘迫下脫。男子房欲過度。產婦用力太早。小兒叫號傷氣。俱有此症。（醫鑑）
外候
因氣血空虛。不能內守。肛門無力收攝。以致或大或小。塊物外墜。有似去白之卵黃。故曰脫肛。（繩墨）
治法
病之虛實。入者為實。出者為虛。（難經）肛門脫出。非虛而何。治須溫肺臟。補腸胃。耐心久服。漸見收縮也。（匯補）
死症
如元氣大脫。飲食不進。氣逆腫喘者。不治。（類案）
白話文：
【大意】
肺與大腸相輔相成，互為表裏。因此，肺部有熱，可能會導致肛門問題；肺部虛弱，則可能導致肛門鬆弛。
【內因】
腸風、痔漏等疾病，長期服用寒涼藥物，容易造成肛門下垂，出現長期痢疾或洩瀉，以及腹部急迫感，肛門鬆弛的情況。男性性行為過度，產婦用力過早，小孩哭鬧損傷氣血，都可能會引發這些症狀。
【外候】
因為氣血不足，無法在身體內穩定，導致肛門沒有力量收縮，所以會出現大小塊物體掉出肛門的情況，這情況就像是從蛋黃中取出的白色物體，因此稱為「脫肛」。
【治法】
對於疾病的虛實，進入的是實症，而出來的是虛症。肛門脫出，如果不是虛症又會是什麼？治療時，必須溫暖肺臟，滋養腸胃，耐心長時間服用藥物，這樣可以逐漸收縮肛門。
【死症】
如果一個人的元氣大量流失，飲食無法進入，出現氣逆、腫脹、喘息的情況，這種情況就屬於終極的病症，無法治療。
用藥
主以補中益氣湯。挾熱。加黃芩、槐花。挾寒。加木香、炮姜。止澀。加赤石脂、禹餘糧。兜住。加訶子、椿皮。外用香荊散浴之即收。或五倍為末。托而上之。或用蔥頭湯熏洗。又有肛門燥澀。大便努責而下脫者。此屬內熱。用收肛散治之。（匯補）
白話文：
主要使用「補中益氣湯」這個方劑來治療。如果伴有熱象，可以加入「黃芩」和「槐花」；如果有寒象，則可加入「木香」和「炮姜」。若要止瀉，可以添加「赤石脂」和「禹餘糧」。如果是因為括約肌失去控制導致漏尿的情況，可以加上「訶子」和「椿皮」。外部可以用「香荊散」泡澡，就能改善情況。或者把五倍研磨成粉末後敷在患處，也可以使用蔥頭煮水薰蒸清洗。還有一種是肛門乾燥且排便時會有疼痛感並出現痔瘡脫出的情況，這是由於身體內部發炎所引起的，可用「收肛散」進行治療。(出自《匯補》)
脫肛選方
補中益氣湯，統治脫肛。
人參，白朮，當歸，黃耆，升麻，柴胡，廣皮，炙草，姜，棗
捷徑方
蓖麻子搗爛。酒調敷病人頭頂正心。少頃即收。收即洗去。又方。用熊膽三分、兒茶三分、冰片一分。共為末。入人乳調塗肛上。熱汁下而自愈。
白話文：
脫肛選方：
補中益氣湯治療脫肛。
人參、白朮、當歸、黃芪、升麻、柴胡、廣皮、炙草、姜、棗。
捷徑方：
蓖麻子搗爛。用酒調和後敷在病人的頭頂中心處。不久就會恢復。恢復正常後就清洗掉。另一個方法是使用熊膽三分、兒茶三分、冰片一分。將它們混合在一起研磨成爲粉末狀，並加入人奶來塗抹到肛門上方。熱液流下來之後自然會痊癒。