《證治彙補》~ 卷之一 (2)
卷之一 (2)
1. 中風
一偏之病者。法當從陰引陽。從陽引陰。從左引右。從右引左。溉其未枯。旁枝自茂。大概男子在右易治。在左難治。女人在左易治。在右難治。（喻嘉言）
四肢不舉
四肢不舉為風痱。即中經脈也。（匯補）舌強不能言。足痿不能行。（河間）輕者。志不亂。言微知。易治。甚則不能言者。難治。（靈樞）分而言之。有濕痰內滯者。痰火流注者。有腎肝陰虛者。有命門火衰者。有血衰氣虛者。（病機）
遍身疼痛
遍身疼痛。即風痹症也。（匯補）外症。一臂不遂時。復轉移一臂。（靈樞）四肢肌肉。不為我用。似偏枯而多痛者是也。（三錫）因風寒濕氣錯合而成。寒勝則血凝而不流。故筋骨掣痛。為痛痹。濕勝則血濡而不和。故重著不行。為著痹。風勝則氣縱而不收。故走注疼痛。
為行痹。三氣兼併。血滯而氣不通。故周身疼痛。為周痹。久風入中。腠理不營。故肌肉不仁。為頑痹。腰項不能俯仰。手足不能屈伸。（醫貫）其邪在經隧而痛者。易治。若舉動即痛者。是無血以養筋。名曰筋枯。不治。（丹溪）
口眼歪斜
手足陽明之脈。挾口環唇。手足太陽之脈。抵目兩眥。（靈樞）風邪入經。邪氣反緩。正氣反急。牽引口眼。歪斜或左或右。（大全）
口噤不開
手三陽之筋。結於頷頰。足陽明之筋。挾於唇口。風邪乘之則筋攣。故令牙關急而口噤。宜破棺散揩齒數遍。牙熱自開。
失音不語
脾脈連舌本。心脈系舌本。腎脈循喉嚨夾舌本。故心脾受風。則舌強難言。腎虛脈萎。則口喑不語。二者虛實各不同也。又有風中會厭者。痰塞喉中者。痰迷心竅者。口噤不開者。若風氣入臟。見絕症而難言者危。
筋脈瘛瘲
瘛者。筋脈急而縮。瘲者。筋脈緩而伸。或伸或縮。動搖不止。（綱目）瘛屬肝經風熱血燥。或肝火妄動耗血。瘲屬肝經血氣不足。或肝火汗多亡血。以致手足抽搐不已。（立齋）所謂血枯木旺而生風也。
十指麻木
大經小絡。貫串一身。謂之脈。脈布四肢。絡聯百節。脈者血之隧道。筋者血所榮養。脈皆起於手足指端。筋皆會於手足肢節。故血氣衰耗。痰涎凝滯。而作麻木。宜神效黃耆湯。或補中、六君。俱加鉤藤、竹瀝、薑汁。（匯補）
預防中風
平人手指麻木。不時眩暈。乃中風先兆。須預防之。宜慎起居。節飲食。遠房幃。調情志。更以十全大補湯加羌活常服。自愈。若古法。用天麻、豨薟、愈風等湯。開其玄府。漏其真液。適所以招風取中。預防云乎哉。（準繩）
辨真中風
凡中暑中寒中濕。痰厥氣厥。食厥熱厥。虛暈。皆卒倒不語。但風必有歪斜搐搦。或偏枯之症為異。（入門）就諸類症之中。惟中氣與中風尤相似。但中氣身冷脈沉無痰涎。中風身溫脈浮有痰涎也。（匯補）
白話文：
中風
身體單側出現問題，治療時應當從陰引導陽，從陽引導陰；從左邊引導右邊，從右邊引導左邊。灌溉那些尚未枯竭的部位，旁邊的枝條自然茂盛。一般來說，男子病在右邊容易治療，在左邊較難治療；女子病在左邊容易治療，在右邊較難治療。
四肢無力
四肢無力是中風的症狀，也就是中了經脈。（匯補）會出現舌頭僵硬不能說話，腿腳痿軟不能行走。（河間）病情輕微的，意識還清楚，說話雖然微弱但還能表達，容易治療；病情嚴重的，連話都說不出來，就很難治療。（靈樞）分開來看，有的是因為濕痰在體內堆積，有的是痰火流注，有的是腎肝陰虛，有的是命門火衰，還有的是血衰氣虛。（病機）
全身疼痛
全身疼痛，是風痹症。（匯補）外在表現，一隻手臂不能動彈時，會轉移到另一隻手臂。（靈樞）四肢肌肉不聽使喚，類似半身不遂但疼痛較多，就是這種情況。（三錫）因為風寒濕氣混雜而成。寒氣過盛會使血液凝結而不流動，所以筋骨會抽痛，稱為痛痹。濕氣過盛會使血液濡濕而不和順，所以身體會沉重遲滯不能活動，稱為著痹。風氣過盛會使氣機散亂而不收斂，所以會出現遊走性疼痛，稱為行痹。三種邪氣同時存在，導致血液停滯、氣機不暢，所以會全身疼痛，稱為周痹。風邪長期侵入體內，導致皮膚腠理失養，所以肌肉麻木不仁，稱為頑痹。腰部和頸部不能彎腰抬頭，手腳也不能屈伸。（醫貫）如果邪氣在經絡中而引起的疼痛，容易治療；如果一動就痛，那是因為沒有足夠的血液來滋養筋，叫做筋枯，無法治療。（丹溪）
口眼歪斜
手陽明和足陽明的經脈，夾著口部並環繞嘴唇；手太陽和足太陽的經脈，抵達眼睛的內外眥。（靈樞）風邪侵入經脈，邪氣運行遲緩，正氣反而急迫，牽拉口眼，導致歪斜，或左或右。（大全）
口噤不開
手三陽的筋脈，聚集在下巴和臉頰；足陽明的筋脈，夾在嘴唇和口部。風邪侵入，導致筋脈攣縮，所以會牙關緊閉、口噤。應該用破棺散擦拭牙齒幾次，牙齒發熱就會自行張開。
失音不語
脾經連著舌根，心經繫著舌根，腎經沿著喉嚨夾著舌根。所以心脾受風，就會舌頭僵硬難以說話。腎虛脈絡萎縮，就會口啞不能言語。這兩種情況虛實不同。也有的是風中會厭，或者痰堵塞在喉嚨中，或者痰迷心竅，或者口噤不開。如果風邪侵入臟腑，出現絕症跡象，難以言語，就非常危險。
筋脈抽搐
抽，是指筋脈緊急收縮；搐，是指筋脈鬆弛伸展。時而收縮時而伸展，不停地搖動。（綱目）抽搐屬於肝經風熱血燥，或是肝火妄動耗損血液；搐屬於肝經血氣不足，或是肝火汗多導致血液流失，以致手腳抽搐不停。（立齋）這就是所謂的血枯木旺而生風。
十指麻木
大的經脈小的絡脈，貫穿全身，叫做脈。脈絡分佈於四肢，連接各處關節。脈是血液的通道，筋是血液所滋養的。脈都起始於手足的指尖，筋都匯聚於手足的肢節。所以，血氣衰弱耗損，痰涎凝滯，就會導致麻木。應該服用神效黃耆湯，或是補中益氣湯、六君子湯，都加上鉤藤、竹瀝、薑汁。（匯補）
預防中風
平常人手指麻木，時常眩暈，這是中風的先兆，必須預防。應該謹慎起居，節制飲食，遠離性生活，調暢情志。還可以服用十全大補湯加羌活，經常服用，就會自愈。如果按照古代的方法，使用天麻、豨薟、愈風等藥湯，打開毛孔，流失體內真液，反而會招致風邪侵入。那又怎能叫做預防呢？（準繩）
辨別真中風
凡是中暑、中寒、中濕，或是痰厥、氣厥、食厥、熱厥，以及虛暈，都會突然昏倒不能說話。但中風一定會有口眼歪斜、抽搐，或是半身不遂的症狀，這才是區別。（入門）在這些相似的病症中，只有中氣和中風最為相似。但是中氣的人身體發冷、脈象沉細且無痰涎，而中風的人身體溫熱、脈象浮大且有痰涎。（匯補）