《證治彙補》~ 卷之五 (5)
卷之五 (5)
1. 痞滿
大意
痞與否同。不通泰之謂也。氣血痰積。皆能成之。覺滿悶痞塞。按之不痛。由脾弱勿能運化。故內經謂太陰所至為痞膈中滿。（匯補）
內因
痞由陰伏陽蓄。氣血不運而成。處心下。位中央。填滿痞塞。皆濕土之為病也。（心法）
外候
否與脹滿不同。脹滿則內脹而外亦有形。痞滿則內覺滿塞而外無形跡。（匯補）
痞分虛實
虛痞不食。大便利。實痞能食。大便閉。虛痞以芍藥、陳皮和之。實痞以厚朴、枳實消之。（匯補）
白話文：
大意
痞與否同屬一類疾病，都是指身體氣機不通暢的狀態。氣血、痰積等因素皆可導致痞證。患者會感覺腹部飽滿、胸悶、氣塞，按壓時不痛。這主要是由於脾臟虛弱，無法正常運化食物所致。《內經》中也提到，太陰經所到達的部位，容易出現痞證，表現為膈中滿悶。
內因
痞證是由於陰氣潛伏、陽氣積聚，導致氣血運行不暢而產生。痞證位於心下，處於身體的中心位置，會造成腹部填滿、阻塞，這些都是濕邪侵犯脾土所致的病變。
外候
痞證與脹滿病不同。脹滿病患者腹部會膨脹，外觀上也會有明顯的變化。而痞證患者只會感覺內部飽滿阻塞，外部則無明顯跡象。
痞證的虛實分型
虛痞患者不愛吃飯，大便溏瀉。實痞患者還能吃飯，但大便秘結。治療上，虛痞可用芍藥、陳皮等藥物和胃健脾。實痞則可用厚朴、枳實等藥物消痞散結。
痞滿分治
有飲食痰積不運為痞者。六君子加山楂、穀芽。有濕熱太甚。土來心下為痞者。分消上下。與濕同治。或黃連瀉心湯。不因誤下。邪氣乘虛為痞者。宜理脾胃。兼以血藥調之。有陰火上炎。痞悶噯氣者。宜降火。有肝氣不伸。膈有稠痰。兩寸關脈弦滑帶澀者。當先吐而後舒郁。
有中虛不運如飢如刺者。益氣溫中。有內傷勞役。清氣下陷。濁氣犯上者。補中益氣。兼清濕熱。有悲哀多郁。痰挾痰血。結成窠囊者。宜逐瘀行氣。有食後感寒。飲食不消。或食冷物成痞者。宜溫中化滯。（匯補）
白話文：
痞滿分治
痞滿的病因有很多，以下列舉不同情況的治療方法：
一、飲食痰積不運導致的痞滿:
這類痞滿是由於飲食積滯在胃腸，無法正常運化而導致的。可以用六君子湯加上山楂和穀芽來治療。
二、濕熱太甚導致的痞滿:
這類痞滿是由於濕熱過盛，侵犯脾胃，導致氣機不暢而引起的。需要根據病情的輕重，分消上下，並與濕熱同時治療。可以使用黃連瀉心湯。
三、誤下導致的痞滿:
這類痞滿是因誤用下瀉藥物，導致正氣虛弱，邪氣趁虛而入引起的。治療需要以理脾胃為主，同時輔以活血藥物。
四、陰火上炎導致的痞滿:
這類痞滿是由於陰虛火旺，導致上焦鬱熱，出現痞悶、噯氣等症狀。治療需要以清降火氣為主。
五、肝氣不舒導致的痞滿:
這類痞滿是由於肝氣不舒，導致氣機鬱滯，出現胸悶、痰多等症狀。同時，兩寸關脈弦滑帶澀，說明肝氣不暢。治療需要先用吐法去除痰濁，然後再疏肝解郁。
六、中氣虛弱導致的痞滿:
這類痞滿是由於中氣虛弱，脾胃運化功能下降，出現如飢似渴、胃脘隱痛等症狀。治療需要以益氣溫中為主。
七、內傷勞役導致的痞滿:
這類痞滿是由於勞累過度，導致清氣下陷，濁氣上逆，出現胸悶、氣短等症狀。治療需要以補中益氣為主，同時兼顧清熱化濕。
八、悲哀郁結導致的痞滿:
這類痞滿是由於情緒鬱結，導致氣機不暢，出現胸悶、痰血等症狀。治療需要以逐瘀行氣為主。
九、寒邪客胃導致的痞滿:
這類痞滿是由於食後受寒，或者食用冷涼食物，導致胃氣虛弱，消化不良而引起的。治療需要以溫中化滯為主。
以上只是對不同類型痞滿的概述，具體治療方案需要根據患者的具体情况进行判断。
痞分肥瘦
肥人心下痞。濕痰也。二陳二術。有火加芩、連。實者去白朮。或滾痰丸。瘦人心下痞。乃鬱熱也。宜枳實、黃連以導之。葛根、升麻以發之。（匯補）
脈法
胸痞脈滑。為有痰結。弦伏中虛。微澀氣劣。沉澀血鬱。（舉要）
治法
大抵心下痞悶。必是脾胃受虧。濁氣挾痰。不能運化為患。初宜舒郁化痰降火。二陳、越鞠、芩連之類。久之固中氣。參、朮、苓、草之類。佐以他藥。有痰治痰。有火清火。鬱則兼化。若妄用克伐。禍不旋踵。又痞同濕治。惟宜上下分消其氣。如果有內實之症。庶可疏導。（匯補）
白話文：
痞分肥瘦
肥人心下痞： 這是因為心下痞是由濕痰引起的。可以用二陳湯加二術來治療。如果有火氣，可以加黃芩、黃連。如果實證，可以去掉白朮。也可以使用滾痰丸。
瘦人心下痞： 這是因為心下痞是由鬱熱引起的。應該用枳實、黃連來導之，用葛根、升麻來發之。
脈法
胸痞脈滑： 代表有痰結。
弦伏中虛： 代表氣虛。
微澀氣劣： 代表氣虛。
沉澀血鬱： 代表血瘀。
治法
總之，心下痞悶，一定是脾胃受損，濁氣挾痰，不能運化所致。初期應該以舒郁化痰降火為主，可以用二陳湯、越鞠湯、黃芩黃連之類的藥物。時間久了，應該以固中氣為主，可以用人參、白朮、茯苓、白芷之類的藥物，並佐以其他藥物。有痰則治痰，有火則清火，有鬱則化之。如果胡亂用藥，就會適得其反。
心下痞也可以用治濕的方法，但要上下分消其氣。如果有內實的症狀，就應該疏導之。
用藥
主以悲哀去甘草。加人參、白朮、枳實、厚朴、黃芩、黃連、澤瀉等。如飲食痰積。去參、術。加山楂、麥芽、萊菔子、青皮。濕熱太甚。去參朮。加蒼朮、黃柏。中虛不運者。加山楂、麥芽助化之。肥人濕痰。宜蒼朮、半夏、茯苓、滑石消之。瘦人濕熱。宜枳實、黃連導之。
白話文：
用藥說明
主要方劑：以甘草來緩解悲哀的情緒。
其他藥物：加入人參、白朮、枳實、厚朴、黃芩、黃連、澤瀉等藥材。
針對飲食痰積：去掉人參、白朮，加入山楂、麥芽、萊菔子、青皮。
針對濕熱過盛：去掉人參、白朮，加入蒼朮、黃柏。
針對中氣虛弱，脾胃不運者：加入山楂、麥芽幫助消化。
針對肥胖者，伴隨濕痰：以蒼朮、半夏、茯苓、滑石來消痰。
針對瘦弱者，伴隨濕熱：以枳實、黃連來引導濕熱排出。
升麻、葛根發之。若大病後。元氣未復而痞滿短氣。及誤服利劑為虛痞者。宜補中益氣湯。加陳皮、枳實。
痞滿選方
厚朴溫中湯，治脾胃氣虛。心腹脹滿。疼痛時止時作者。
厚朴，陳皮，茯苓，草豆蔻，甘草，木香，乾薑，如不應。加參、術。
黃連瀉心湯
黃連，厚朴，乾薑（各五分），甘草（三分），人參，半夏，生薑（各一錢）
白話文：
升麻、葛根可以幫助發汗。如果大病後元氣還沒恢復，出現痞滿、氣短，或者誤服利尿藥導致虛痞，可以用補中益氣湯，再加陳皮、枳實。
厚朴溫中湯用於治療脾胃氣虛，出現心腹脹滿，疼痛時有時無的情況。
厚朴、陳皮、茯苓、草豆蔻、甘草、木香、乾薑，如果效果不好，可以加參、術。
黃連瀉心湯由黃連、厚朴、乾薑（各五分）、甘草（三分）、人參、半夏、生薑（各一錢）組成。
水煎。
東垣失笑丸，治右關脈弦。心下虛痞。惡食懶倦。開胃進食。
黃連，枳實（各五錢），麥芽（二錢），乾薑，甘草，白朮，茯苓，人參，半夏曲（各三錢），厚朴（四錢）
蒸餅丸服。
木香順氣丸（湯），治心腹滿悶。藥稍辛散。初病無火最宜。
木香，益智，陳皮，蒼朮，草豆蔻，厚朴，青皮，茯苓，澤瀉，半夏，乾薑，茱萸，當歸，人參，升麻，柴胡
白話文：
東垣失笑丸用來治療右關脈弦、心下虛痞、惡食懶倦等症狀，可以開胃進食。方劑由黃連、枳實、麥芽、乾薑、甘草、白朮、茯苓、人參、半夏曲、厚朴等藥材組成，用水煎服，並以蒸餅丸服。木香順氣丸則以湯劑服用，用於治療心腹滿悶，藥性偏辛散，適合初期無火症狀者。方劑包括木香、益智、陳皮、蒼朮、草豆蔻、厚朴、青皮、茯苓、澤瀉、半夏、乾薑、茱萸、當歸、人參、升麻、柴胡等藥材。
消痞丸，治心下痞塊。或痛或黃腫。肌瘦腹大。作脹。氣積食積。
蒼朮（四兩），厚朴（四錢），青皮（二錢），陳皮，山楂，枳實（各二兩），三稜，莪朮，檳榔，草果，針砂（各五錢），砂仁，木香（各七錢），小茴，甘草，香附，烏藥（各一兩）
上為末。酒糊丸。如黃豆大。每服十五丸。薑湯下。
白話文：
消痞丸用於治療心窩處有痞塊，可能伴隨疼痛、黃疸、體瘦腹大、脹滿等症狀，屬於氣滯食積。 藥方以蒼朮、厚朴、青皮、陳皮、山楂、枳實等消痞散結、行氣化痰；三稜、莪朮、檳榔、草果、針砂、砂仁、木香等消食導滯，並加入小茴、甘草、香附、烏藥等理氣止痛。 將藥材研磨成粉末，用酒糊做成黃豆大小的丸子，每次服用十五丸，用薑湯送服。
2. 噎膈
大意
三陽結謂之膈。（內經），三陽者。大小腸膀胱也。小腸熱結則血脈燥。大腸熱結則便閉。膀胱熱結則津液涸。
三陽既結。便閉不通。火反上行。所以噎食不下。（子和）
內因
膈有拒格意。因憂鬱失志。及膏粱厚味。醇酒淫欲而動脾胃肝腎之火。致令血液衰耗。胃脘枯槁。氣鬱成火。液凝為痰。痰火固結。妨礙道路。飲食難進。噎膈所由成也。（匯補）
外候
噎枯在上。咽喉壅塞。飲雖可入。食不能下。膈枯在下。胸臆否悶。食雖可入。至胃復出。或食下而眼白口開。氣不能順。或食入而當心刺痛。須臾吐出。食出痛止。（繩墨）
白話文：
大意
三陽經脈阻塞稱為“膈”。三陽指的是小腸、大腸和膀胱。小腸熱結則血液乾燥，大腸熱結則排便困難，膀胱熱結則津液枯竭。
三陽經脈阻塞，導致排便不通暢，火氣上逆，因此食物難以下咽。
內因
“膈”有阻礙的意思。由於憂鬱失志，或過食肥甘厚味、嗜酒縱慾，導致脾胃肝腎之火旺盛，造成血液衰竭，胃脘乾燥，氣鬱化火，津液凝聚成痰，痰火阻塞，阻礙食物通路，難以進食，這就是噎膈的成因。
外候
噎膈在上面，咽喉阻塞，水可以喝下，但食物無法吞嚥。噎膈在下面，胸臆悶脹，食物可以入口，但到達胃部又吐出來。或者食物下咽後，眼白翻白，嘴巴張開，呼吸不暢。或者食物下咽後，感到胸口刺痛，馬上又吐出來，吐完疼痛就消失。
噎分五種
有氣滯者。有血瘀者。有火炎者。有痰凝者。有食積者，雖分五種。總歸七情之變。由氣鬱為火。火旺血枯。津液成痰。痰壅而食不化也。若嚥下塞住不寬。項背轉側欠伸不得。似乎膈噎之症。飲食不下，心胃作疼。此痰凝血瘀。更有痰氣結核在咽臆間。咯吐不出。飲食不下。
此七情所致。不可用潤劑。以二陳加香附、砂仁、栝蔞、蘇子、枳殼、厚朴、黃連、生薑開之。有因色欲過度。陰火上炎。遂成膈氣。宜作死血治。二陳加當歸、桃仁、香附、砂仁、白朮、沉香、韭汁、薑汁治之。（匯補）
白話文：
噎分五種
噎症分為五種：
- 氣滯：由於氣機不通暢導致。
- 血瘀：由於血液瘀滯不流通導致。
- 火炎：由於體內火氣過盛導致。
- 痰凝：由於痰液凝聚在咽喉導致。
- 食積：由於食物積滯在胃腸導致。
雖然分為五種，但總歸是七情變化所致。由氣鬱化火，火旺則血枯，津液變成痰，痰壅塞導致食不下。若嚥下時感到堵塞，脖子和背部轉動或伸展都困難，似乎是膈噎的症狀，飲食無法吞嚥，心胃疼痛，這是痰凝血瘀造成的。
還有一種情況是痰氣結塊在咽喉之間，咳吐不出來，飲食也無法吞嚥。
這些都是七情所致，不可使用潤滑的藥物。可以用二陳湯加上香附、砂仁、栝蔞、蘇子、枳殼、厚朴、黃連、生薑來治療。
有些是因為過度縱欲，陰火上炎，導致形成膈氣，宜用活血化瘀的藥物治療。可以用二陳湯加上當歸、桃仁、香附、砂仁、白朮、沉香、韭汁、薑汁來治療。
噎屬七情
怒氣所致。食則氣逆不下。勞氣所致。為咽噎喘促。思氣所致。為中痞。三焦閉塞。咽噎不利。（針經）大抵此症乃神思間病。惟內觀靜養。庶幾得之。（雞峰）
噎與膈分
噎乃陰氣不得下降。六腑之所生。屬陽與氣。膈為陽氣不能上出。五臟之所生。屬陰與血。然皆由陰中伏陽而作也。（東垣）
脈法
數而無力為血虛。緩而無力為氣虛。弦滑有力為痰。數實有力為熱。又血虛者。左脈無力。氣虛者。右脈無力。痰凝者。寸關沉滑而大。氣滯者。寸關沉伏而澀。火氣衝逆者。脈來數大。瘀血積滯者。脈來芤澀。小弱而澀者。反胃。緊滑而革者。噎膈。
白話文：
噎症屬於七情所致，怒氣導致食後氣逆難下，勞氣導致咽噎喘促，思氣導致中痞，三焦閉塞，咽噎不順。此症乃神思間疾病，唯有內觀靜養，方可痊癒。噎症與膈症不同，噎症為陰氣無法下降，屬於六腑陽氣與氣的病變，膈症為陽氣無法上出，屬於五臟陰氣與血的病變，但都源於陰中伏陽所致。脈象方面，數而無力為血虛，緩而無力為氣虛，弦滑有力為痰，數實有力為熱。血虛者左脈無力，氣虛者右脈無力，痰凝者寸關沉滑而大，氣滯者寸關沉伏而澀，火氣衝逆者脈來數大，瘀血積滯者脈來芤澀，小弱而澀者反胃，緊滑而革者噎膈。
治法
治宜養血生津。清痰降火。順氣調脾。抑肝開鬱。
治養虛實
若健脾理痰。恐燥劑妨於津液。用養血生津。恐潤劑礙於中州。審其陰傷火旺。以養血為亟。脾傷陰盛。以溫補為先。更有憂恚盤礴。火鬱閉結。神不大衰。脈猶有力。當以倉公河間法下之。關扃自通。若膈間痰盛者。先微微湧出。然後治下。藥勢易行。或蜜鹽下導亦可。（必讀）
治在肺腎
夫陰血根於腎。陽氣運於肺。胃中之氣血。皆藉此滋生也。故有氣衰不能運化生痰者。亦有血衰不能滋腎生火者。當養金水二臟。使陰血滋潤。津液生而噎膈漸開也。（匯補）
白話文：
治法
治療應以養血生津、清痰降火、順氣調脾、抑肝開鬱為原則。
治養虛實
若要健脾理痰，需注意燥劑可能傷及津液。若用養血生津，則要考慮潤劑可能阻礙中州（脾胃）。應仔細辨證，若屬陰虛火旺，則以養血為首要。若屬脾虛陰盛，則以溫補為先。若患者有憂鬱積鬱，火鬱閉結，精神尚不衰弱，脈象尚有力，則應採用倉公河間法下瀉之法。關節閉塞自會暢通。若膈間痰盛者，應先微微湧出痰液，然後再行下瀉之法，藥效更容易發揮。也可以用蜜鹽下導。
治在肺腎
陰血根源於腎，陽氣運行於肺，胃中之氣血皆賴此滋生。因此，若有氣虛不能運化生痰者，亦有血虛不能滋腎生火者。治療應以養護金水二臟為重點，使陰血滋潤，津液生長，噎膈症狀逐漸緩解。
治宜調補
咽噎閉塞。胸膈滿悶。似屬氣滯。然有服耗氣藥過多。中氣不運而致者。當補氣大便燥熱。結如羊屎。似屬血熱。然有服利藥過多。血液衰耗而致者。當補血。（玉機）
治禁香燥
治宜益陰養胃為主。辛香開導為暫。若概以辛散燥熱之藥。以火濟火。重耗津液。久則大便閉結。幽門不通。上衝吸門。而噎膈轉甚矣。（匯補）
治禁泥滯
嘗見多郁之人。氣結胸臆。聚而成痰。膠固上焦。道路窄狹。不能寬轉。又或好酒之徒。濕中生火。火復生痰。痰火交煎。膠結不開。阻塞清道。漸覺澀痛。若以血槁治。投以滋潤之品。血未必潤。反助其痰。病何由愈。惟黑瘦之人。真陰素虛。常覺內熱。又不嗜酒。或過服香燥熱藥。當以血槁治之。（匯補）
白話文：
患者出現咽喉阻塞、胸部悶脹，像是氣滯所致。但也有可能是因服用耗氣藥物過度，導致中氣運行不暢而引起的。這種情況下，應該補氣。如果出現大便乾燥、結塊如羊屎，像是血熱所致。但也有可能是因為服用利尿藥物過度，導致血液衰弱而引起的。這種情況下，應該補血。（出自《玉機》）
治療此病應以益陰養胃為主要原則，辛香開導只是暫時措施。如果一味使用辛散燥熱的藥物，等於是用火去救火，會加重津液耗損。時間久了，就會導致大便不通、幽門閉塞，向上衝擊食道，使噎膈症狀更加嚴重。（出自《匯補》）
我經常看到許多鬱結之人，氣滯於胸臆，凝聚成痰，粘附在上焦，導致通道狹窄，無法順暢運行。另外，喜好飲酒的人，容易因濕氣化熱，熱氣又生痰，痰火交織煎熬，粘結在一起，阻塞氣道，逐漸感到澀痛。如果用血燥的方法治療，服用滋潤之品，血液不一定能滋潤，反而會助長痰邪，病症怎麼會好呢？只有那些黑瘦之人，真陰本來就虛弱，經常感覺內熱，又不嗜酒，或者過度服用辛香燥熱的藥物，才可以使用血燥的方法治療。（出自《匯補》）
死症
年滿六旬者難治。糞如羊屎者不治。大吐白沫者不治。胸腹嘈痛如刀割者死。不絕酒色及憂恚者危。
用藥
主以二陳湯。加白朮、枳殼。清痰。加竹瀝、薑汁。降火。加竹茹、山梔。開鬱。加香附、撫芎。抑肝。加青皮、白芍。如咽嗌阻格。此為血少。加當歸、韭汁。如胸臆滿悶。此為氣逆。加訶子、昆布。食下心痛。吐出乃止。此胃中血瘀也。加韭汁、薑汁以潤之。腹硬而大便閉結。
白話文：
年紀超過六十歲的病人，很難治癒。大便像羊糞一樣的病人，無法治癒。大量吐白沫的病人，也無法治癒。胸腹劇烈疼痛，像刀割一樣的病人，會死亡。無法戒除酒色，又經常憂愁憤怒的病人，情況危急。
主要用二陳湯，加入白朮、枳殼來清痰。加入竹瀝、薑汁來降火。加入竹茹、山梔來開鬱。加入香附、川芎來抑肝。加入青皮、白芍。如果咽喉阻塞，這是血虛，要加當歸、韭汁。如果胸臆滿悶，這是氣逆，要加訶子、昆布。如果吃東西後心痛，吐出來才止，這是胃中血瘀，要加韭汁、薑汁來潤滑。如果腹部硬、大便不通，要加...
食反上奔。此下焦實熱也，加大黃、桃仁以下之。有蟲。加驢尿。有火。加童便。如血少瘦弱。本方合四物湯。氣虛倦怠。本方合四君子。加竹瀝、薑汁、童便。乳酪之類。凡膈病初起。鬱結太過。血液未枯者。當以沉香、木香、豆蔻等開提之。不可徒用滋補。及久病胃傷。
津液已涸者。當以白蜜、蘆根、當歸、白芍養之。不可徒事香燥。此先後之序也。
【附梅核氣】
梅核氣者。痰氣窒塞於咽喉之間。咯之不出。咽之不下。狀如梅核。此因濕熱內郁。痰氣凝結。治宜開鬱順氣消痰。加味二陳主之。一方。用韭汁一杯、薑汁半杯、牛乳半杯。和勻。細細溫服。得下咽。漸加之。
白話文：
食物逆流往上跑，這是下焦實熱，可以用大黃、桃仁等藥物治療。如果有蟲，可以用驢尿；如果有火，可以用童便。如果患者血少瘦弱，可以用四物湯。如果患者氣虛倦怠，可以用四君子湯，並加入竹瀝、薑汁、童便。乳酪等食物也可以食用。凡是膈病初起、鬱結太過、血液未枯的患者，應該用沉香、木香、豆蔻等藥物開提，不可單純用滋補藥物。久病胃傷、津液已涸的患者，應該用白蜜、蘆根、當歸、白芍等藥物滋養，不可單純使用香燥藥物。以上是治療膈病的順序。
梅核氣是指痰氣阻塞在咽喉之間，咳不出來也咽不下去，感覺像梅核卡住。這是因為濕熱內鬱、痰氣凝結引起的，應該用開鬱順氣、消痰的藥物治療。可以用加味二陳湯治療。另外，也可以用韭汁一杯、薑汁半杯、牛乳半杯混合在一起，溫溫地喝，可以幫助下咽，逐漸增加用量。
噎膈選方
五汁飲
蘆根汁，生薑汁，韭汁，沉香汁，竹瀝，和勻。重湯煮服。
七聖湯
半夏，黃連，白蔻，人參，茯苓，竹茹（各等分），生薑水煎。
湧痰湯
甘草，桔梗，瓜蒂（各一錢），枳殼，陳皮（各五分）
水煎。飲盡探吐。
滋陰清膈散，滋血潤腸湯（二方見反胃）
白話文：
噎膈選方
五汁飲
蘆根汁、生薑汁、韭汁、沉香汁、竹瀝，將以上五種汁液混合均勻。以大火煮沸後服用。
七聖湯
半夏、黃連、白蔻、人參、茯苓、竹茹（各等分），以生薑水煎服。
湧痰湯
甘草、桔梗、瓜蒂（各一錢），枳殼、陳皮（各五分）
以水煎服，飲盡後再用手指探吐。
滋陰清膈散與滋血潤腸湯，這兩種方劑適用於反胃症狀。
噎膈仙方
白硼砂一錢半、真青黛一錢、烏角沉香二錢。共為細末。聽用。再用白馬尿一斤、（如反胃者用黑驢尿），白蘿蔔一斤取汁、生薑半斤取汁。共於銅鍋內熬成膏。每服用膏三茶匙。加前末藥七釐。白湯調下。一日三服。當日可以通關能食。誠神驗仙方也。
白話文：
取硼砂一錢半、青黛一錢、烏角沉香二錢，研磨成細粉。每次服用時，取七釐藥粉，用白湯調和服下，每日三服。另取白馬尿一斤（若有反胃症狀，則用黑驢尿），白蘿蔔一斤榨汁，生薑半斤榨汁，三者放入銅鍋內熬製成膏狀。每次服用三茶匙膏藥，並加入七釐藥粉，用白湯調服，每日三服。當日即可通暢食道，恢復正常飲食。此方藥效奇佳，堪稱神效仙方。