《證治彙補》~ 卷之三 (8)
卷之三 (8)
1. 癘風
大意
癘風乃天地間殺物之風。燥金之氣也。客於人身。故瘡而不膿。燥而不濕。榮衛之行澀。令人麻木不仁。毛脫眉落。最為酷烈。常見患此者。忽略懈怠。不知絕味斷欲。終成無救。深為惜哉。（匯補）
內因
癘風古稱曰癩。多由血熱得寒所致。或夏月勞甚。入水澡浴。或冬月醉後踢冰。濕熱鬱於內而不散。風邪客於外而不行。內外怫熱。（丹溪）久之則血濁氣亂。淫氣與衛氣相干。不得施化。氣不得施。血為之聚。血聚則肌肉敗爛。（指掌）經所謂熱勝血肉腐是也。（丹溪）亦有瘡癰後。
不守禁忌使然者。亦有飲酒厚味。熱極生風者。是虛為本。而熱為標也。（三錫）
白話文：
大意
癘風，是天地間具有殺傷力的風，屬於燥金之氣。它侵入人體後，會造成瘡瘍不化膿，乾燥而不濕潤，氣血運行受阻，導致麻木不仁，毛髮脫落，眉睫掉落，症狀極為嚴重。很多患者對此病症輕視怠慢，不知戒絕美味，斷絕慾望，最終導致無救。實在令人惋惜。
內因
癘風古稱癩，大多由血熱遇寒引起。例如夏日勞累過度後，下水洗澡；或冬日醉酒後，踢冰。濕熱鬱積於內，無法散發，加上外邪侵襲，無法運行，內外皆熱。久而久之，血液濁亂，邪氣與衛氣相干擾，無法正常運作，氣血運行受阻，血液淤積，導致肌肉腐爛。這正如經書中所言：「熱勝則血肉腐」。
癘風也可能由瘡癰癒後，不注意禁忌而引起；或因飲酒過度，嗜食肥甘厚味，熱極生風而致。這屬於虛為本，熱為標的病症。
外候
濕熱甚則生風。風勝則生蟲。如腐草為螢之義。（三錫）內既有蟲。外必有應。忽然皮毛脫落。肌肉浮紫。食肝則眉落。食脾則鼻崩。食肺則聲啞。食心則足穿。食腎則耳鳴。或耳弦生瘡。或遍身針刺。狀如蟲行。肌肉疙瘩。潰爛生瘡。皆其外現者也。（匯補）氣受之。則在上。血受之。則在下。氣血俱受。則上下俱有。（丹溪）
治歸陽明
此症皆歸重於手足陽明二經者。以陽明為氣血俱多之鄉。胃與大腸主之。肺脾二經之府也。脾主肌肉。肺主皮毛。腑病及臟。而皮毛肌肉應之。況腸胃為市。無物不包。無物不受。故熱毒於中而形於外也。治者。必先取陽明而及於太陰。乃本而標之之義。（丹溪）
白話文：
外候
濕熱過盛就會生風，風盛則會生蟲。就像腐草會生螢火蟲一樣。（三錫）體內若有蟲，體外必然有反應。突然毛髮脫落，肌肉浮腫呈紫色，食肝則眉毛脫落，食脾則鼻子塌陷，食肺則聲音嘶啞，食心則腳底穿洞，食腎則耳鳴，或耳垂生瘡，或全身針刺般疼痛，狀似蟲行，肌肉疙瘩，潰爛生瘡，這些都是內在病變外顯的徵兆。（匯補）病氣受之，則病症顯現在上半身；血液受之，則病症顯現在下半身；氣血皆受之，則病症上下皆有。（丹溪）
治歸陽明
此類病症皆應歸屬於手足陽明二經，因為陽明經是氣血最旺盛之處，胃和大腸屬之，同時也是肺脾二經的府。脾主肌肉，肺主皮毛，腑臟生病，就會影響到皮毛肌肉。況且腸胃如同市場，包羅萬象，無物不包，無物不受。因此，內熱毒素會從體內轉移到體外。治療此病，必須先取陽明經，再延及太陰經，這就是治本而標之的道理。（丹溪）
治法
治法。必先殺其蟲。瀉其火。然後生血涼血。祛風導滯。降陽升陰。皆為治法之急務也。（丹溪）
癘風選方
附姑蘇黃氏滇南傳歸大風神方，是方外父端木黃公。萬里尋親時。土司高松筠念其徒步間關。特出異方贈之。轉授之餘。余亦何敢私秘。刊之以公天下云耳。
風病主方
苦參（酒洗），草胡麻（淘淨搗末），白蒺藜（去刺各六兩），防風，荊芥穗，真甘菊（各三兩）
白話文：
治法
治法，必須先殺滅病蟲，瀉去體內火氣。然後再滋養血液，涼解血熱，驅散風邪，疏通經絡，降伏陽氣，提升陰氣。這些都是治療疾病的緊急要務。 （出自丹溪）
癘風選方
此方出自姑蘇黃氏滇南傳歸大風神方，是方外祖師端木黃公在萬里尋親途中，途經土司高松筠處，高松筠見其徒步奔波，特地拿出異方贈予。黃公將此方傳授給我，我亦不敢私藏，特此刊印公諸天下。
風病主方
苦參（以酒洗淨），草胡麻（淘淨搗碎），白蒺藜（去刺，各六兩），防風，荊芥穗，真甘菊（各三兩）
為末。米糊丸如桐子大。每服三錢。空心。藥酒下。如在頭面。加後藥。
殭蠶（三兩），蟬蛻（酒洗），藁本（酒洗各一兩），川芎，薄荷，牛蒡（各二兩）
如在手部。加，羌活（酒洗），風藤（酒洗各二兩），升麻（五錢），如在足部。加，牛膝（酒洗），薏仁（各二兩），木瓜，防己，石斛（各一兩），如在遍身。加，白蘚皮，海桐皮（各一兩），五加皮（三兩），山慈菇（二兩），秦艽（一兩），如見口眼歪斜。加，密蒙花，青葙子，決明子（各一兩五錢），竹節白附子（薑汁炒七錢），如焮腫血熱者。
白話文：
將米糊製成丸藥，大小如桐子般。每次服用三錢，空腹服用，以藥酒送服。若症狀出現在頭面部，則需加入殭蠶三兩、酒洗蟬蛻一兩、酒洗藁本一兩、川芎二兩、薄荷二兩、牛蒡二兩。若症狀出現在手部，則需加入酒洗羌活二兩、酒洗風藤二兩、升麻五錢。若症狀出現在足部，則需加入酒洗牛膝二兩、薏仁二兩、木瓜一兩、防己一兩、石斛一兩。若症狀遍及全身，則需加入白蘚皮一兩、海桐皮一兩、五加皮三兩、山慈菇二兩、秦艽一兩。若出現口眼歪斜的症狀，則需加入密蒙花一兩五錢、青葙子一兩五錢、決明子一兩五錢、薑汁炒竹節白附子七錢。若出現焮腫血熱的症狀，則需根據實際情況調整藥物。
加，黃芩（二兩），黃連（酒浸一兩），黃柏（一兩），玄參，連翹（各二兩），山梔（一兩），犀角（鎊），羚羊角（鎊各一兩），丹皮（二兩），如頑痹冷麻。加，大附子，川烏，草烏，兩頭尖（各一兩俱薑汁麵煨），石菖蒲（一兩），桂枝（五錢），如肥人有濕痰者。
白話文：
黃芩、黃連、黃柏各取一兩，玄參、連翹各取二兩，山梔取一兩，犀角、羚羊角各取一兩，丹皮取二兩，若症狀為頑固的麻痺和冷感，則加入大附子、川烏、草烏、兩頭尖各取一兩，用薑汁麵煨製，再加入石菖蒲一兩、桂枝五錢，適用於肥胖體質伴有濕痰者。
加，蒼朮（炒），白朮（炒），半夏（各二兩），天麻（酒煨三兩），豨薟草（九蒸九曬四兩），萆薢（一兩），如血虛者及女人。加，當歸（酒洗），生地（各四兩），白芍（酒炒），川芎（各二兩）
如病深重壯實者。用四桂散。半月一服。服二三次即止。
大黃（一兩半），白牽牛（頭末），檳榔，皂角刺（淨末各一兩）
白話文：
在治療方面，以下為藥方：
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加入炒蒼朮和炒白朮各二兩，加入酒煨的天麻三兩，加上九蒸九曬的豨薟草四兩，加入一兩的萆薢。對於血虛的人或是女性來說，可以加入四兩的當歸（酒洗）、四兩的生地、二兩的酒炒白芍以及二兩的川芎。
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如果病情嚴重且壯實，則使用四桂散，每半月服用一次。服用二到三次後，病情就會得到控制。
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使用大黃一兩半，白牽牛頭末一兩，檳榔一兩，以及淨末的皁角刺一兩。
上為末。每服三錢。糖酒送下。小兒每歲一分。下二三次。用米湯補之。
風病省麻換肌收功丸方
當歸（酒洗），枸杞（各四兩），草胡麻，甘菊，苦參，白蒺藜（炒），白蘚皮（各三兩），五加皮，何首烏（人乳蒸），明天麻（酒煨），烏梢蛇（淨肉），白花蛇（淨肉各二兩）
嫩桑枝搗汁煎膏為丸。如梧子大。每服三錢。空心。藥酒下。
藥酒仙方
白蘚皮，地骨皮，烏梢蛇，白花蛇，白蒺藜（炒去刺各五錢），草胡麻（打碎一兩），何首烏，荊芥穗，甘菊（各四錢），風藤（三錢），皂角刺（二錢）
白話文：
服用時每次三錢，以糖酒送服。小兒則依照年齡，每歲服用一錢。一日服用兩到三次，用米湯補充。
風病省麻換肌收功丸，由酒洗過的當歸、枸杞（各四兩）、草胡麻、甘菊、苦參、炒白蒺藜、白蘚皮（各三兩）、五加皮、人乳蒸的何首烏、酒煨的明天麻、淨肉的烏梢蛇、淨肉的白花蛇（各二兩）製成。
將嫩桑枝搗汁煎成膏，製成如梧子大小的丸藥。每次服用三錢，空腹服用，用藥酒送服。
藥酒仙方則由白蘚皮、地骨皮、烏梢蛇、白花蛇、炒去刺的白蒺藜（各五錢）、打碎的草胡麻（一兩）、何首烏、荊芥穗、甘菊（各四錢）、風藤（三錢）、皂角刺（二錢）製成。
無灰酒一埕。入藥在內。封固。隔水煮熟。窨七日。開飲。
風病臨浴服丸藥，七日一服。
蒼耳苗（洗曬），紫背萍（淨曬），烏梢蛇（淨肉）
等分為末。用新鮮皂角刺煎膏為丸。如梧子大。每服七八十丸。藥酒送下。
風病浴湯方，七日一浴。
桑枝，槐枝，桃枝，蒼耳苗，鮮地骨皮，野薔薇根，紫背萍
七味不拘多少。煎湯浸浴竟日。擇明亮無風處浴。
風病擦藥秘方，治風症腫熱。或如雲頭。或如癬。或成塊。或斑疹不穿爛者。
白話文：
準備一埕無灰酒，將藥材放入酒中，密封好，隔水煮熟，放置七天，然後就可以飲用。
風病患者在洗澡時服用丸藥，每七天服用一次。
取蒼耳苗（洗淨晒乾）、紫背萍（洗淨晒乾）、烏梢蛇（淨肉）等份研磨成粉末，用新鮮皂角刺煎煮成膏狀，製成梧子大小的丸藥，每次服用七八十丸，用藥酒送服。
風病患者每七天洗一次藥浴。
取桑枝、槐枝、桃枝、蒼耳苗、鮮地骨皮、野薔薇根、紫背萍等七味藥材，不拘多少，煎煮成湯，浸泡全身，持續一整天。選擇明亮無風的地方洗澡。
風病擦藥秘方，用於治療風症引起的腫熱，或像雲頭一樣的症狀，或像癬一樣的症狀，或成塊狀的症狀，或斑疹不穿爛的症狀。
真桕油（二兩煎滾黑色去楂），大楓子（淨肉一兩搗），桃仁（五錢去皮），杏仁（五錢去皮尖），水銀（一錢五分研三味內），以上四味。候油冷未凍。調和，輕粉（一錢半），樟腦（一錢），牛黃（一分），冰片（一分），麝香（半分）
以上五味研細。候油凍。搗和合好。埋土中一日夜。去火氣。用指蘸擦患處。一日擦二次。十日見效。
白話文：
真柏油兩兩份量，煎煮至黑色後，去除殘渣；大楓子淨取果肉一份兩兩份量，搗碎；桃仁五錢，去皮；杏仁五錢，去皮與尖端；水銀一份半兩份量，研磨。以上四味材料，待油冷卻但尚未凝固時，混合調和。再加入輕粉一份半兩份量、樟腦一份兩份量、牛黃一分兩份量、冰片一分兩份量、麝香半分兩份量。這五種材料研磨細微。待油凝固後，再次混合調和至完全融合。將混合物埋入土中一天一夜，去除火氣。使用手指蘸取，擦拭患處。每日擦拭兩次。十天後可見效。
風病遍身穿爛敷藥方
桕油（六兩煎法如前），芝麻（三合炒焦研），大楓子（肉六兩研），桃仁（一兩去皮），水銀（三錢研），杏仁（一兩去皮尖）
以上五味。候油未凍。調和，乳香，沒藥（各一錢箬上炙），樟腦面（二錢），牛黃（三分），冰片（二分），麝香（一分），以上七味研細。候油凍搗和。埋土中如前用。
【附鵝掌風方】
先以麻油四兩煎微滾。入黃蠟再煎。以無黃沫為度。取起。入輕粉一錢五分。黃丹、硃砂各一錢。敷手心患處。以火熏之。即愈。
又方，先以桐油塗在手上。將鴿糞熏之。以一炷香時。如此三日。立效。
白話文：
風病蔓延全身，可用以下藥方治療：桕油六兩，按照先前方法煎煮，芝麻三合炒焦研磨，大楓子肉六兩研磨，桃仁一兩去皮，水銀三錢研磨，杏仁一兩去皮尖。將以上五味藥材混合，待油未凝固時，加入乳香、沒藥各一錢（用箬葉包裹炙烤），樟腦面二錢，牛黃三分，冰片二分，麝香一分，將以上七味藥材研磨成細粉，待油凝固後再加入藥粉混合，埋入土中，按照先前方法使用。
另外，治療鵝掌風也有以下兩個方子：第一個方子，先用麻油四兩煎煮至微滾，加入黃蠟繼續煎煮，直到沒有泡沫為止，取出藥油，加入輕粉一錢五分、黃丹、硃砂各一錢，敷在手心患處，用火熏之，即可痊癒。第二個方子，先用桐油塗在手上，然後用鴿糞熏之，持續一炷香時間，如此連續使用三天，即可見效。