《證治彙補》~ 卷之三 (6)
卷之三 (6)
1. 水腫
大意
諸濕腫滿。皆屬於脾。（內經）脾主水穀。虛而失運。水濕停留。大經小絡。盡皆濁腐。津液與血。悉化為水。故面目四肢浮腫。（匯補）
內因
人身真水火。消化萬物以養身。（入門）故水則腎主之。土則火生之。惟腎虛不能行水。脾虛不能制水。故腎水氾濫。反得浸漬脾土。是以三焦停滯。經絡壅塞。水滲於皮膚。注於肌肉而為腫。（心法）
外候
水始起也。目窠下微腫。如新臥起狀。頸脈動時咳。陰股間寒。足脛腫。腹乃大。以手按其腹。隨手而起。如裹水之狀。皮薄而光。（針經）
陽水陰水
若遍身腫。皮色黃赤。煩渴溺澀。大便閉。脈沉數。此為陽水。若遍身腫。皮色青白。不渴。大便溏。小便少不澀。此屬陰水。（丹溪）陽水外因涉水冒雨。或兼風寒暑氣。先腫上體。肩背手面。手之三陽經。陰水內因冷水酒茶。或兼勞欲房色。先腫下體。腰腹脛胕。足之三陰經。（入門）
白話文：
大意
各種濕腫現象，都屬於脾臟失調所致。脾臟主宰消化水谷，脾虛導致運化失常，水濕停滯在體內，遍布全身經絡，導致經絡阻塞、濁氣堆積，津液和血液都轉化為水，因此出現面部四肢浮腫。
內因
人體擁有真水真火，用來消化萬物以滋養身體。腎臟主水，脾臟主火，腎虛無法運化水濕，脾虛無法控制水濕，導致腎水泛濫，浸漬脾土。最終導致三焦停滯、經絡阻塞，水濕滲透到皮膚，積聚在肌肉，形成腫脹。
外候
水腫剛開始時，眼窩下方輕微腫脹，就像剛睡醒起床的樣子。頸脈跳動時會咳嗽，陰部冰冷，小腿腫脹，腹部膨大。用手按壓腹部，手離開後腹部會緩慢恢復，就像裹着水一樣。皮膚薄且光滑。
陽水陰水
全身腫脹，皮膚呈現黃紅色，口渴，小便排泄困難，大便乾燥，脈搏沉而數，這是陽水。全身腫脹，皮膚呈現青白色，不口渴，大便稀溏，小便量少不排泄困難，這是陰水。陽水的外因是涉水冒雨，或夾雜風寒暑氣，先從上半身開始腫脹，包括肩背手面，手部的三陽經。陰水則由內因導致，例如喝冷水、酒、茶，或過度勞累、房事過度、色慾過度，先從下半身開始腫脹，包括腰腹脛胕，足部的三陰經。
氣腫水腫
皮厚色蒼。四肢削瘦。胸腹痞滿。自上而下者。多屬氣。皮薄色嫩。腫有分界。自下而上者。多屬水。又按之不成凹而即起者氣也。按之成凹不即起者濕也。（入門）
風腫瘀腫
風腫走注疼痛。皮粗麻木。即痛風身腫是也。瘀腫皮膚光亮。現赤痕血縷。乃血化為水也。（入門）
風水石水
風水面浮身腫。自汗惡風。脈浮體重。骨節疼痛。不渴。宜表散。石水腹滿不喘。其脈沉。宜利便。（準繩）
水分血分
婦人身腫。有水分血分之殊。水分者。中州停濕。心下堅大。病發於上。先水腫而後經斷。治在中焦。血分者。血結胞門。臍下脹。病發於下。先經斷而後水腫。治在下焦。且血分之病。小腹硬痛。手不可按。而水道清長。與脾虛之候。大腹柔軟。水道澀滯者各別。宜破瘀之劑。若屬懷孕。亦有氣遏水道而腫者。但宜順氣安胎。俟產而腫自消。（匯補）
白話文：
【氣腫水腫】 皮膚厚實，顏色蒼白。四肢消瘦，胸部和腹部脹滿。從上到下的腫脹多屬於氣體。皮膚薄，顏色嫩，腫脹有明確界限。從下到上的腫脹多屬於水液。按壓時，如按後立即恢復原狀的，多為氣體。按壓後，按壓處形成凹陷且不易恢復的，多為濕氣。（入門）
【風腫瘀腫】 風腫伴有疼痛，皮膚粗糙，麻木。就是我們說的風邪導致的全身腫脹。瘀腫皮膚光滑，有紅色痕跡和線條，是血液轉化為水液所致。（入門）
【風水石水】 風水是指面部浮腫，全身腫脹，多汗怕風，脈象浮動，身體沈重，骨節疼痛，不口渴，適合用疏散表邪的方法治療。石水則是腹部脹滿，但沒有喘息，脈象沈，適合通便的治療。（準繩）
【水分血分】 婦女出現腫脹，有因水分積聚和血分問題的不同。水分積聚指的是中焦積存濕氣，心下堅硬大，疾病首先在上部發作，先出現水腫然後才來月經，治療在中焦。血分問題則是血液在胞門積聚，肚臍下方脹滿，疾病首先在下部發作，先來經血然後纔出現水腫，治療在下焦。且血分問題的病人，小腹硬痛，手不能按壓，而尿道清澈長遠，與脾虛的情況（大腹軟弱，尿道阻滯）不同。需要使用逐瘀的藥物。如果懷孕，也可能因氣體阻塞水道而引起腫脹，但應順氣安胎，等待生產後腫脹自然消失。（匯補）
喘脹相因
先喘後腫。此肺不化氣。水流為腫。治在肺。先腫後喘者。乃脾不運化。水泛為喘。治在脾。（雜著）治肺宜清金降氣。而行水次之。治脾宜實脾理濕。而降氣兼之。（匯補）
肺腎相傳
脾病則肺金失養。不但肺氣孤危。且濁氣上升。喘急咳嗽者有之。必土實而後肺金清肅。以滋化源。又脾病則津液不化。不特腎精損削。且濕熱下注。足跗浮腫者有之。必土強而後腎水收攝。以歸隧道。（入門）
脈法
脈洪大者。易治。微細者。難治。又脈乍出者。死。（脈經）
治法
大法。宜調中健脾。脾氣實。自能升降運行。則水濕自除。此治其本也。（丹溪）
白話文：
喘脹相因是指先喘後腫，是因為肺氣不化，水氣停滯導致腫脹，需治療肺部；先腫後喘，則是脾氣不運，水氣泛溢引起喘息，需治療脾臟。治療肺部宜清金降氣，並兼行水；治療脾部宜健脾理濕，並兼降氣。
肺腎相傳是指脾臟病變會導致肺金失養，肺氣虛弱，濁氣上升，引起喘急咳嗽。需健脾以滋養肺金，使其清肅。脾臟病變還會造成津液不化，腎精損傷，濕熱下注，導致足跗浮腫。需健脾以強健脾土，使腎水收攝，歸於正道。
脈法方面，脈搏洪大者容易治療，脈搏微細者難以治療，脈搏突然消失者則凶險。
治療原則是以調中健脾為主，脾氣健壯就能升降運行，水濕自然消除，從根本上解決問題。
分治六法
治水之法。行其所無事。隨表裡寒熱上下。因其勢而利導之。故宜汗。宜下。宜滲。宜清。宜燥。宜溫。六者之中。變化莫拘。（匯補）
治分陰陽
陽水。宜辛寒散結行氣。苦寒瀉火燥濕。陰水。宜苦溫燥脾勝濕。辛熱導氣扶陽。（入門）
治分汗滲
身有熱者。可汗。身無熱者。可利。肌膚痛者。可汗。溺赤澀者。可利。腰上腫者。可汗。腰下腫者。可利。所謂開鬼門。潔淨府。上下分消之也。（匯補）
濕熱宜清
濕者土之氣。土者火之子。故濕每生熱。熱亦成濕。母子相感。氣之變也。故濕熱太盛。火勢乘脾而腫者。宜清心火。降肺金。俾肝木有制。脾無賊邪之患。清濁運行。濕熱氣化。而滲道又且開通。其敗濁之氣。清者復回而為氣為血為津液。濁者在上為汗。在下為溺以漸去矣。（丹溪）
白話文：
分治六法：
治水之法
處理水濕的方法，要依據病症的具體情況，隨着表裡寒熱、上下部位的不同，順應其趨勢加以引導。因此，宜用發汗、瀉下、滲利、清熱、燥濕、溫補等六種方法。這六種方法之中，變化無窮，不必拘泥於定式。（匯補）
治分陰陽
陽水，宜用辛寒散結、行氣，或苦寒瀉火、燥濕的藥物。陰水，宜用苦溫燥脾、勝濕，或辛熱導氣、扶陽的藥物。（入門）
治分汗滲
身體有熱者，宜用發汗的方法。身體無熱者，宜用利水的方法。皮膚疼痛者，宜用發汗的方法。小便赤澀者，宜用利水的方法。腰部以上腫脹者，宜用發汗的方法。腰部以下腫脹者，宜用利水的方法。這就是所謂的「開鬼門，潔淨府」，上下分消的方法。（匯補）
濕熱宜清
濕氣是土氣，土氣是火氣的子氣，所以濕氣容易生熱，熱氣也容易化為濕氣。母子相感，是氣的變化規律。因此，濕熱過盛，火勢乘脾而導致腫脹者，宜用清心火、降肺金，以使肝木有制，脾不受賊邪之患。清濁運行，濕熱之氣化解，滲道也隨之開通。其敗濁之氣，清者回歸而轉化為氣、血、津液，濁者則從上而下，通過汗液和尿液逐漸排出。（丹溪）
寒濕宜溫
水雖制於脾。實則統於腎。腎本水藏。元陽寓焉。命門火衰。不能自制陰寒。溫養脾土。則陰不從陽精化為水。故水腫有屬火衰者。外症肢體腫脹。手足並冷。飲食難化。大便泄瀉。呼吸氣冷。此真陽衰敗。脾肺腎俱虛。（立齋）法當暖中州。溫下焦。俾少火生氣。上蒸脾土。元陽復而陰翳消。三焦有所稟命。決瀆得宜。水道自通。（必讀）
陰虛宜補
腎者。胃之關。關門不利。聚水生病。故水腫有屬陰虛者。肺金不降而浮腫。其症腹大臍腫。腰痛足硬。小水短澀。咳嗽有痰。不得臥倒。面赤口渴。但飲食知味。大便反燥。此水附龍起。相火溢水故也。宜滋陰補腎。兼以保肺化氣。（準繩）
白話文：
"寒濕宜溫" 在談到濕氣和寒冷時，我們應該使用溫和的方法來對待。水在脾臟的影響下運行，實際上是由腎臟統治的。腎是水的藏庫，元陽（生命的能量）就藏在其中。如果命門（腎的熱源）的火力不足，就不能自行抵抗陰寒，調養脾臟。這樣，陰寒會使精氣轉變為水，導致水腫。因此，對於某些由火力不足引起的水腫，表現為四肢腫脹、手腳冰涼、飲食困難、大便溏瀉、呼吸冷靜的症狀，這是真正陽氣衰敗、脾、肺、腎都虛弱的現象。根據這種情況，我們應該溫暖中焦（脾胃的區域），加熱下焦（腎和膀胱的位置），讓微小的火苗產生生命，蒸騰到脾臟，使原本的陰寒消失，三焦得到適應，排泄功能正常，水路自然暢通。
"陰虛宜補" 對於腎臟，它是胃的閘門。如果閘門失靈，水會聚集形成疾病，所以有些水腫是因為陰虛造成的。肺金不夠沈降，導致浮腫，表現為腹部膨大、肚臍隆起、腰部疼痛、腳部僵硬、小便頻繁、咳嗽有痰、難以躺下，臉色紅潤、口渴、雖然對食物有味道、但大便反而乾燥。這是因為水附著在腎上，相火（腎的熱力）溢出到水中所導致的。對於這種情況，應該滋養陰液，補充腎，同時保護肺臟，使之能轉換氣息。
邪實當攻
有外觸怒氣。內傷飲食而腫者。盍肝常有餘。觸怒則益旺而傷脾。脾愈不足。傷食則不運而生濕。濕熱太盛。鬱極而發。上達於頭。下流於足。中滿於身之前後。浮腫如匏。堅實如石。寒冷如冰。坐臥不得者。最難論治。本當利便。然內而膀胱。外而陰囊。相連緊急。阻塞道路。
苦無一線之通。病何由去。必開其大便。以逐其水。隨下而隨補。則邪去而正無損。漸為調理。庶可得生。（寓意章）
滲忌太過
治濕當利小便。雖為常法。然執此一說以治虛症。往往多死。蓋脾氣虛敗。愈下愈虛。雖劫效目前。而正氣陰損。（丹溪）
白話文：
邪實當攻
若有外來邪氣入侵，或是因飲食不節而導致身體腫脹，這多半是因為肝氣過盛，外邪入侵便會助長肝氣，進而傷脾。脾氣不足，則飲食無法正常運化，進而生濕氣。濕熱過盛，鬱結於內，最終爆發，上達頭部，下流足部，身體前後皆滿，浮腫如葫蘆，堅硬如石，冰冷如冰，坐立不安，難以忍受。此症最難治療。
本應利尿排便，但膀胱與陰囊相連，阻塞不通，苦無排泄管道，疾病如何消退？必須開通大便，以排出積水。邊排泄邊補充，則邪氣排出，正氣無損，逐步調理，方能得救。（寓意章）
滲忌太過
治療濕氣應該利尿排便，這是常用的方法。然而，若執著於此，用於治療虛弱的病人，往往會導致死亡。因為脾氣虛弱，越排泄越虛弱，雖然看似有效，但卻損害了正氣和陰氣。（丹溪）
水腫禁法
水腫初起。其勢方銳。最忌甘溫助濕作滿之藥。尤戒針刺。犯之流水而死。當絕酒色。卻鹽醬。戒忿怒。以全太和。否則不治。（入門）
水腫死症
先腹脹而後散於四肢者。可治。先肢腫而後歸於腹者。難治。若唇黑耳焦。人中脹滿。背平肉硬。赤腫如緋。腹多青筋。陰囊無縱。五穀不化。大便滑瀉者。俱危。又面黧黑者。肝絕。掌無紋者。心絕。神闕突者。脾絕。缺盆平者。肺絕。湧泉平者。腎絕。斷絕飲食者。死。胃氣已亡也。又股間出水者。死。脾傷㿉破也。（匯補）
水腫用藥
主以四苓散。加蒼朮、木香、陳皮、厚朴、枳殼、姜皮。陽水。加黃芩、山梔、防己。陰水。加椒目、乾薑、肉桂。腫在上。加蘇葉、防風汗之。腫在下。加木通、木瓜利之。中滿。加腹皮、厚朴泄之。便溺閉。加牽牛下之。肺氣喘。加葶藶瀉之。氣下陷。升柴提之。脾虛羸弱。
白話文：
水腫初期，病情發展迅速，最忌諱用甘溫助濕的藥物，更要避免針灸，否則會加重病情導致死亡。應戒酒戒色，少吃鹽醬，避免生氣，以保持身體平衡。否則難以治癒。
水腫若先腹部脹滿，然後才蔓延到四肢，可以治療；但若先肢體腫脹，後來才集中到腹部，則難以治癒。若嘴唇發黑、耳朵焦枯、人中脹滿、背部平坦肉硬、全身紅腫如緋、腹部有許多青筋、陰囊沒有皺褶、五穀不消化、大便稀溏，這些都是危險的徵兆。另外，面色黧黑代表肝臟衰竭，手掌無紋代表心臟衰竭，神闕突出代表脾臟衰竭，鎖骨平坦代表肺臟衰竭，湧泉平坦代表腎臟衰竭，完全不進食則代表胃氣已絕，將會死亡。此外，股間滲出水液也是不治之症，代表脾臟受傷潰破。
水腫的治療主要以四苓散為主，可以根據不同的情況加入蒼朮、木香、陳皮、厚朴、枳殼、姜皮等藥物。若為陽水，則加入黃芩、山梔、防己；若為陰水，則加入椒目、乾薑、肉桂。水腫在上半身，則加入蘇葉、防風以發汗；水腫在下半身，則加入木通、木瓜以利水；腹部脹滿，則加入腹皮、厚朴以泄氣；小便不通，則加入牽牛以導瀉；肺氣喘促，則加入葶藶以瀉肺；氣下陷，則加入柴胡以升提；脾虛乏力，則需要補脾。
加人參、白朮補之。脈實便實者。用牽牛、甘遂、大戟、芫花瀉之。脾腎兩虛者。用金匱腎氣丸救之。陽衰水冷者。朮附湯主之。陰虛水溢者。地黃湯加門冬、五味主之。血瘀成水者。椒仁丸主之。虛弱瀉利脬腫者。四君加減治之。
【附肺脹身腫】
白話文：
如果氣虛需要補氣，可以服用人參和白朮。如果脈象實而大便乾燥，可以用牽牛、甘遂、大戟、芫花來瀉火。如果脾腎虛弱，可以用金匱腎氣丸來治療。如果陽氣不足，四肢冰冷，可以用朮附湯來治療。如果陰虛導致水腫，可以用地黃湯加上門冬、五味子來治療。如果血瘀導致水腫，可以用椒仁丸來治療。如果體虛、容易腹瀉、膀胱腫脹，可以用四君子湯加減來治療。
肺主皮毛。風邪入肺。不得宣通。肺脹葉舉。不能通調水道。下輸膀胱。亦能作腫。其症眼胞先腫。初起即喘急不臥。小腹無恙。宜清肺葶藶丸主之。
清肺葶藶丸
葶藶（隔紙炒），貝母（煨黃色），木通（各一兩），杏仁，防己（各二兩）
為末。棗肉丸。每服五十丸。桑白皮湯下。
水腫選方
加減胃苓湯，統治水腫。隨症虛實寒熱加減用之。
白話文：
肺臟主管著皮膚和毛髮。如果風寒入侵肺部，導致肺氣無法正常宣發，就會造成肺部脹滿、氣喘吁吁，無法調節水液的流通。水液向下流入膀胱，也會導致身體腫脹。這種情況下，眼皮會先腫起來，剛開始就會出現喘不過氣、難以平躺的症狀，小腹卻沒有問題。這時應該服用清肺葶藶丸來治療。
清肺葶藶丸
藥材
- 葶藶（隔紙炒）：一兩
- 貝母（煨黃色）：一兩
- 木通：一兩
- 杏仁：二兩
- 防己：二兩
製法
將以上藥材研磨成粉末，用棗肉做成丸子，每服五十丸，用桑白皮湯送服。
水腫選方
加減胃苓湯
加減胃苓湯是治療水腫的常用方劑，根據患者的虛實寒熱情況，可以加減藥物來調整。
註解
- 肺主皮毛： 肺臟主管著皮膚和毛髮，是人體抵禦外邪的第一道防線。
- 風邪入肺： 風寒入侵肺部，會導致肺氣失調，出現各種症狀。
- 肺脹葉舉： 肺部脹滿，呼吸困難，就像樹葉向上挺立一樣。
- 不得宣通： 肺氣不能正常宣發，導致水液停滯，無法正常流通。
- 通調水道： 肺臟負責調節水液的流通。
- 下輸膀胱： 水液向下流入膀胱。
- 眼胞先腫： 眼皮先腫起來，是水腫的早期徵兆。
- 喘急不臥： 呼吸急促，無法平躺。
- 小腹無恙： 小腹沒有水腫的現象。
- 清肺葶藶丸： 清熱利水、宣肺止喘的中藥方劑。
- 桑白皮湯： 清熱利水、宣肺止咳的中藥方劑。
- 加減胃苓湯： 治療水腫的常用方劑，可以根據患者的虛實寒熱情況加減藥物來調整。
現代醫學角度
蒼朮，茯苓，大腹皮，豬苓，陳皮，澤瀉，厚朴，砂仁，桑皮
水煎。加生薑皮三分。實滯。減去白朮。虛寒。加肉桂。
金匱腎氣丸，治脾腎兩敗。水溢於外。土囚於中而成水腫。（方見濕症）
復元丹（三因），治脾腎俱虛。發為水腫。四肢浮。心腹堅。小便不通。
附子（炮），南木香（煨），茴香（炒），川椒（炒），厚朴（炒），獨活，白朮（炒），桂心，陳皮，吳萸（炒各一兩），澤瀉（半兩），肉豆蔻，檳榔（各半兩）
白話文：
這段文字描述了兩個中醫方劑：第一個方劑 由蒼朮、茯苓、大腹皮、豬苓、陳皮、澤瀉、厚朴、砂仁、桑皮等藥材組成，水煎服用。根據患者的症狀可以加減藥材：實滯者減去白朮，虛寒者加肉桂。
第二個方劑
是金匱腎氣丸，用於治療脾腎兩虛導致的水腫，即水液停留在體內無法排出，表現為水腫。
第三個方劑
是復元丹，也用於治療脾腎兩虛導致的水腫，但症狀更嚴重，表現為四肢浮腫、心腹堅硬、小便不通。
復元丹
的組成包括附子、南木香、茴香、川椒、厚朴、獨活、白朮、桂心、陳皮、吳萸、澤瀉、肉豆蔻、檳榔等藥材，使用炮製、煨製、炒製等方法處理後再入藥。
總之，
這段文字介紹了兩個用於治療水腫的中醫方劑，並詳細說明了其組成、用法、功效和加減方法。
為末。糊丸桐子大。每服五十丸。紫蘇湯下。
實脾散（濟生），治陰水發腫。
白朮，茯苓，木香，厚朴（姜炒），炮姜，陳皮，大腹皮，草果，木瓜（去穰），附子（炮各一兩），甘草（五錢炙）
加薑、棗。水煎。
四將軍湯，人壯病實。便閉可下者。先攻後補。
甘遂（下），大戟（下），苦葶藶（中），大黃（上）
水煎服。待大便行二三次後。用
實脾調氣丸
白話文：
製作方法
將藥材研磨成細末，糊成丸子，每個丸子大小如桐子。
服用方法
每次服用50丸，用紫蘇湯送服。
藥名
實脾散（出自《濟生方》）
主治
陰水浮腫。
藥材
- 白朮、茯苓、木香、厚朴（用薑炒）、炮薑、陳皮、大腹皮、草果、木瓜（去籽）、附子（炮製，各一兩）、甘草（炙五錢）
用法
加生薑、大棗，水煎服。
藥名
四將軍湯
適應症
人體強壯，病邪實證，便秘可通便者。
治療原則
先攻後補。
藥材
- 甘遂（下）、大戟（下）、苦葶藶（中）、大黃（上）
用法
水煎服。待大便排出兩三次後，再服用實脾調氣丸。
白朮（上），陳皮（中），人參（中），神麯（下）
水丸。米飲送下二錢。
牽牛散，治脾濕太過。遍身浮腫。喘不得臥。腹脹如鼓。大便不溏。小便澀滯。
黑牽牛，白牽牛（各一兩半生半炒），大豆（一合），白朮（五錢），甘遂（二錢五分）
為末。米飲調下三錢。以利為度。
琥珀丸（秘方）
沉香（鎊），木香，乳香（箬上炙），沒藥（各三錢箬上炙），琥珀（一錢半研），白醜（六錢生用），黑醜（一錢六分去頭末一半生用一半用牙皂水浸），檳榔（一兩一半生一半用牙皂煎汁浸焙熟）
白話文：
白朮、陳皮、人參、神麴用來治療脾濕過度，全身浮腫，喘不過氣來，無法平躺，肚子脹得像鼓一樣，大便不稀，小便排泄不順暢。將藥材研磨成粉末，用米湯送服，每次三錢，以通暢為度。另外，還可用沉香、木香、乳香、沒藥、琥珀、白醜、黑醜、檳榔等藥材治療，具體配方請參考琥珀丸秘方。
上為末。牙皂水打糊為丸。每服二錢七分。砂糖湯下一服。稍行其水。即服補劑二三帖。再下琥珀丸一服。又去水後。仍復補劑二三帖。以行盡水為度。
椒仁丸，治水氣太盛。氾濫皮肉。挾血化瘀而成水腫。
椒仁，甘遂，續隨子，附子，郁李仁，黑牽牛，五靈脂，當歸，吳萸，延胡索（各五錢），芫花（一錢），石膏，蚖青（十枚），斑蝥（十個），膽礬，人言（各一錢）
白話文：
椒仁丸是一種治療水腫的中藥方劑，主要適用於水氣過盛，導致皮肉浮腫，且伴有瘀血凝滯的情況。藥方中使用椒仁、甘遂、續隨子等利水消腫藥材，以及附子、吳萸等溫陽散寒藥材，配合其他活血化瘀藥材，達到利水消腫，溫陽散寒，活血化瘀的功效。
使用方法
首先將藥材研磨成粉末，用牙皂水調製成丸劑。每次服用兩錢七分，用砂糖湯送服。服用後稍加活動，促進水液排出。
注意事項
此方劑具有較強的藥性，需在醫生的指導下服用，不可擅自使用。
備註
- 文中所提到的藥材重量單位為「錢」，一錢約等於3.75克。
- 「補劑」指的是其他用於補氣血的藥方，具體藥方需根據患者的實際情況而定。
- 此方劑僅供參考，具體用藥需在醫生指導下進行。
上末之。糊丸如豌豆大。每服一丸。虛者人參湯下。
捷徑方，用大戟、牽牛各一兩。大棗二斤同煮。去藥食棗。又法。用田雞和黃瓜煮食亦好。
外治法，用商陸根打爛。入麝香少許。貼臍中。外以綿裹暖。引水下行。又用螻蛄劈作四塊。分上下左右烘脆。研末和入藥中。術家以此稱奇。終非正法。又法。用田螺、大蒜、車前草研為膏。作大餅。敷於臍上。使從便旋出。數日可愈。
白話文：
內服療法
- 將藥丸製成豌豆大小，每次服用一丸。虛弱者可服用人參湯後再服用藥丸。
捷徑方
- 將大戟、牽牛各一兩，大棗二斤一同煮沸。去除藥渣後食用大棗。
- 另外，用田雞和黃瓜一起煮食也有效。
外治法
- 將商陸根搗碎，加入少許麝香，貼於肚臍中央，外用棉花包裹保暖，引導水向下排泄。
- 又可以用螻蛄劈成四塊，分別置於上下左右烘烤至脆，研磨成粉末後加入藥中。這種方法被術士們視為奇效，但並非正統療法。
- 另外，將田螺、大蒜、車前草研磨成膏狀，製成大餅，敷於肚臍上，使積水隨便意排出。數日即可痊癒。