《證治彙補》~ 卷之三 (2)
卷之三 (2)
1. 惡寒
大意
發熱惡寒者。發於陽也。無熱惡寒者。發於陰也。（仲景）夜寒者。陰氣旺於陰分。晝寒者。陰氣上溢陽中。重陰者。晝夜俱寒。（東垣）
內因
陽虛則外寒。陰盛則內寒。（內經）此第言陰陽正虛之病。他如風寒暑濕痰火鬱瘀癰瘡。一切邪氣怫鬱於表。表中之陽氣不能發越。皆令惡寒。（匯補）
外候
惡寒者。雖居密室幃幕之中。猛火近熱之處。仍覺憎寒拘急。甚則毫毛畢直。鼓頷戰慄。非若惡風之候。見風則凜凜畏懼。無風則坦然自適也。（匯補）
陽虛惡寒
陽虛惡寒。以陽氣能溫分肉而充皮毛。肥腠理而司闔闢。（內經）內傷房欲。火衰惡寒。即熱之不熱。是無火也。其症必兼蜷臥足冷。濈濈自汗。兩尺沉細。（匯補）
白話文：
【大意】
發熱伴惡寒的情況，是陽氣在作祟；沒有發熱但仍然感到惡寒，是陰氣在影響。
仲景認為，夜晚感到寒意，表示陰氣在陰部旺盛；白天也感到寒意，則是陰氣上行到陽部。
東垣則指出，白天和晚上都感到寒冷，表示陰氣非常強盛。
【內因】
陽氣不足會使人體外層感受到寒冷；陰氣過盛則會使人體內部感受到寒冷。
內經提到，這只針對純粹由陰陽失調所引起的疾病。除了風、寒、暑、濕、痰、火、鬱、瘀、癰、瘡等各種外來邪氣在體表聚集，使體表的陽氣無法正常發散，這些情況也會讓人產生惡寒。
【外候】
感到惡寒的人，即使身處密閉的房間或近旁有強烈的熱源，還是會感覺到畏寒且肌肉緊繃，甚至毛髮豎立，顫抖不已。這與遇到風時感到害怕、風吹過後就感到舒適的情況不同。
【陽虛惡寒】
陽氣不足導致的惡寒，因為陽氣可以溫暖身體組織，充實皮膚，使毛孔正常開合。如果因為內傷（如房事過度、消耗精血）導致火氣不足，產生惡寒，就是指火氣本來應該產生熱力，卻未能表現出來，也就是缺乏火力。這種情況下，病人通常會表現為蜷縮著身體，腳部冰涼，自行出汗，兩側脈搏沈細。
勞倦惡寒
勞倦惡寒。脈必緩弱。或氣口虛大無力。兼見倦怠。手心獨熱。此勞倦過度。脾胃不足。衛陽下陷。宜補中益氣湯。甚加桂、附以行參、耆之力。（東垣）
肺火惡寒
肺受火克。毛竅常疏。不能固腠理而灑淅惡寒者。必兼咳嗽咽乾。治宜清金潤肺。（匯補）
痰飲惡寒
痰飲惡寒。由痰滯上焦。榮衛阻滯。抑遏清道。不能固密腠理而惡寒。肥人多有此症。脈滑或沉。周身沉重。胸滿食減。肌肉如故。（匯補）
傷酒惡寒
傷酒惡寒。因飲酒太過。熱鬱在內。不得宣越而惡寒者。症兼口渴昏眩。（六要）
白話文：
勞倦惡寒 勞累和疲憊伴隨畏寒。脈搏必定緩慢而弱，或者在氣口處的脈象虛大且沒有力量。同時伴有疲倦感，隻手心獨自發熱。這是因為勞累過度，脾胃功能不足，衛氣下降。適合服用補中益氣湯，嚴重的情況可以加入肉桂和附子來增加參和黃耆的效果。（東垣）
肺火惡寒 肺受到火的剋制，皮膚毛孔常開而不閉合，不能牢固封閉腠理而導致畏寒。必定伴有咳嗽和咽喉乾燥。治療應該清肺潤肺。（匯補）
痰飲惡寒 痰液引起的畏寒。是因為痰液阻塞在上焦，使得榮衛流通受阻，抑制了清道的運作，無法牢固封閉腠理而引起畏寒。肥胖的人經常出現這種情況。脈搏可能滑動或沈澱，全身感到沈重，胸部脹滿，食慾減退，但身體肌肉保持不變。（匯補）
傷酒惡寒 傷害於酒引起的畏寒。由於飲酒過量，熱毒滯留在體內，不能發散而出而導致畏寒。症狀還包括口渴和頭暈。（六要）
傷食惡寒
傷食惡寒。由飲食過度。宿食內停。或食冷物所致。脈必沉滑。噁心頭痛。飽悶咽酸。宜從消導。食化而寒自已。（六要）
瘡毒惡寒
有背惡寒。脈弦數。寒熱兼作。乃瘡毒之候。審其有無痛處。隨部分經用藥。大抵惡寒之候。除氣虛陽虛外。均宜發越。以辛散之。（六要）
鬱火惡寒
有素病虛熱。忽覺惡寒。須臾戰慄。如喪神守。此火鬱清道。抑遏陽氣於脾土。不得外越。故手足厥冷。乃火極似水。熱極反兼水化。自覺其寒。非真寒也。外症口苦溺赤脈數。宜升陽散火湯。（河間）
白話文：
傷食惡寒 傷食惡寒，是因為飲食過量，導致消化不良，食物在胃裡積聚，或是吃了寒涼的食物所引發的現象。脈搏會呈現沈而滑的特徵，伴有噁心、頭痛、飽脹、咽喉痠痛的症狀。應當採取消食導滯的方法，等食物被消化後，惡寒的情況就會得到緩解。
瘡毒惡寒 出現背部惡寒，脈搏強硬且頻率快，寒熱交替出現，這是瘡毒的症狀。需要仔細確認是否有疼痛的位置，根據所涉及的經絡使用藥物進行治療。對於惡寒的症狀，除了氣虛和陽虛的情況，通常都需要通過發汗、散寒的方式來進行處理。
鬱火惡寒 如果本來就有虛熱的病史，突然感到惡寒，接著出現顫抖，如同失去意識一般，這是因為火氣在體內積聚，抑制了陽氣在脾臟的運行，使得陽氣無法正常發散，因此手腳會感到冰冷。這種情況看似寒症，其實是火氣太盛，熱到極點時反而產生寒感。患者會自我感覺寒冷，但這並不是真正的寒症。外在表現為口苦、尿色深黃、脈搏快速，應當使用能夠提升陽氣、疏散火氣的藥方進行治療。
內外惡寒辨
外感惡寒。雖近烈火不除。內傷惡寒。稍就溫暖即止。（東垣）
脈法
表虛者浮濡。火鬱者沉數。陽衰者細遲。痰飲者滑數。大抵脈來無力而惡寒者虛症。脈來有力而惡寒者。非外感。即內郁也。以見症參之。（匯補）
治法
陽虛者。益火之原。表虛者。固衛之失。脾虛者。補其中。火鬱者。治其內。痰宜吐下。食宜消導。酒宜分越。（匯補）
用藥
衛不和而惡寒者。調中益氣湯。脾胃弱。補中益氣湯。陽虛。四君子加黃耆、炮薑、肉桂、附子。表虛。黃耆建中湯。濁痰滯膈。先用薑茶探吐。後用通聖散加減。肺火。甘桔湯加酒芩、門冬、山梔。惡寒久不已。服諸藥不效者。亦宜解鬱。大抵惡寒之症。種種不同。然世人以背惡寒屬太陽經。此經氣鬱而不行。或濁痰阻滯經絡。藥中必加羌活以散太陽之邪。
白話文：
內外惡寒辨
外感惡寒：雖然靠近火堆，寒意卻無法消除。 內傷惡寒：稍微靠近溫暖的地方，寒意就會消失。（東垣）
脈法
表虛者：脈浮而濡。 火鬱者：脈沉而數。 陽衰者：脈細而遲。 痰飲者：脈滑而數。 總之，脈象無力而惡寒，屬於虛症。脈象有力而惡寒，不是外感，而是內郁。需參考患者的實際症狀。（匯補）
治法
陽虛者：要益火之源。 表虛者：要固衛之失。 脾虛者：要補其中。 火鬱者：要治其內。 痰症：宜吐下。 食積：宜消導。 酒傷：宜分越。（匯補）
用藥
衛氣不和而惡寒者：服用調中益氣湯。 脾胃虛弱者：服用補中益氣湯。 陽虛者：服用四君子湯加黃耆、炮薑、肉桂、附子。 表虛者：服用黃耆建中湯。 濁痰滯膈者：先用薑茶探吐，後用通聖散加減。 肺火者：服用甘桔湯加酒芩、門冬、山梔。 惡寒久治不癒者：服用各種藥物無效，也應考慮解鬱。 總之，惡寒的症狀種類繁多，不可一概而論。世人常認為背部惡寒屬於太陽經，是因為太陽經氣鬱而不行，或濁痰阻滯經絡。藥方中應加入羌活，以散太陽之邪。
【附產後惡寒】
產後。氣血兩虛惡寒者。腹中不和。脈虛大無力。八珍湯。若小腹脹痛。是惡露。心下飽悶。是食滯。乳中脹痛。是蒸乳。四者皆令惡寒。宜詳辨之。（匯補）
【附呻欠】
足陽明之脈。是動則病振振寒。善伸數欠。欠者陽引而上。陰引而下。陰陽相引。俗名呵欠。（匯補）
惡寒選方
補中益氣湯，四君子湯（二方俱見中風），調中益氣湯，黃耆建中湯（二方俱見勞倦），升陽散火湯（即火鬱湯），防風通聖散（二方俱見火症），升麻葛根湯（方見傷暑）
白話文：
生產完後，如果氣血兩虛、感到寒冷，肚子不舒服，脈象虛弱無力，可以服用八珍湯。如果小腹脹痛，可能是惡露不淨；如果胸口感覺飽悶，可能是飲食積滯；如果乳房脹痛，可能是乳汁淤積。這四種情況都可能導致產婦感到寒冷，需要詳細辨證治療。
打呵欠是足陽明經脈的病症，表現為身體發冷、容易打呵欠，而且打呵欠的時候，陽氣往上走，陰氣往下走，陰陽相互牽引，民間俗稱打呵欠。
如果產婦感到寒冷，可以選擇以下方劑：補中益氣湯、四君子湯、調中益氣湯、黃耆建中湯、升陽散火湯、防風通聖散、升麻葛根湯。
甘桔湯，治肺受火克。灑淅惡寒。
甘草，桔梗
加酒芩、山梔、麥冬、五味、棗仁。水煎。
黃耆葛根湯，治酒郁。內熱惡寒。
黃耆（一兩），葛根（五錢）
煎服。大汗而愈。
如痰濕惡寒。宜苦參、赤小豆各一錢。為末。蜜水調服探吐。吐後。以蒼朮、川芎、南星、黃芩糊丸。白湯下。冬月去芩加薑汁為丸。
白話文：
甘桔湯：
功效： 治療肺部受火邪所致的咳嗽、發熱、惡寒等症狀。
配方：
- 甘草
- 桔梗
輔料：
- 酒芩
- 山梔
- 麥冬
- 五味子
- 棗仁
用法： 將以上藥材用水煎服。
黃耆葛根湯：
功效： 治療因飲酒過度而引起的內熱、惡寒等症狀。
配方：
- 黃耆（一兩）
- 葛根（五錢）
用法： 將以上藥材煎服。服用後會大量出汗，病症即可痊癒。
其他治療方案：
若伴隨痰濕惡寒症狀：
- 配方： 苦參、赤小豆各一錢。
- 用法： 將藥材研磨成粉末，用蜜水調和後服用，引發嘔吐。
- 吐後： 以蒼朮、川芎、南星、黃芩製成糊丸，用白湯送服。冬季則去黃芩，加入薑汁製成丸藥。
2. 汗病
大意
汗乃心液。在內為血。在外為汗。腎復主液。在內為液。在外亦為汗。故自汗必由心腎虛而得之。（醫聖）
內因
自汗者。衛氣不固。榮血滲泄。（醫鑑）飲食飽甚。汗出於胃。驚而奪精。汗出於心。持重遠行。汗出於腎。疾走恐懼。汗出於肝。搖體勞苦。汗出於脾。（素問）
外候
陽虛自汗必惡寒。火熱自汗必躁熱。傷濕自汗。困倦身重。天陰轉甚。聲如甕出。傷風自汗。頭疼身熱。咳嗽煩悶。鼻塞流涕。傷暑自汗。身熱口渴。煩躁面垢。痰症自汗。頭眩嘔逆。胸滿吐痰。心虛自汗。怔忡恍惚。肝熱自汗。口苦多眠。腎虛自汗。潮熱咳嗽。脾虛自汗。倦怠少食。（匯補）
白話文：
【大意】
汗是心臟的津液。在體內，它成為血液；在體外，則形成汗水。腎臟也控制著體液，在體內是液體，在體外則形成汗水。所以，自己流汗通常是因為心臟和腎臟功能不足。
【內因】
自己流汗的情況下，是因為衛氣不夠穩定，使得營養血液滲漏而出。如果飲食過飽，汗水可能源自胃部。受到驚嚇或失去精氣，汗水可能源自心臟。負重遠行或疾走恐懼，汗水可能源自腎臟。快速奔跑或勞累身體，汗水可能源自肝臟。搖晃身體或勞累過度，汗水可能源自脾臟。
【外候】
體內陽氣不足，自己流汗會伴隨畏寒。體內熱氣過盛，自己流汗會伴隨焦躁和熱感。受濕邪侵襲，自己流汗會伴隨著疲倦、身體沈重，尤其在陰雨天氣時加重，聲音低沈。受風邪侵襲，自己流汗會伴隨頭痛、身體發熱、咳嗽、煩躁不安、鼻塞、流鼻涕。受暑邪侵襲，自己流汗會伴隨身體發熱、口渴、煩躁、臉部油膩。因痰濕引起的自己流汗，會伴有頭暈、噁心、嘔吐、胸部脹滿、咳痰。心神虛弱，自己流汗會伴隨心神不定、心悸。肝火旺盛，自己流汗會伴隨口苦、嗜睡。腎虛，自己流汗會伴隨體溫升高、咳嗽。脾虛，自己流汗會伴隨疲倦、食慾減退。
汗分冷熱
自汗有冷有熱。陰虛陽湊者。發熱自汗。汗出必熱。陽虛陰湊者。厥冷自汗。汗出必冷。然有火邪亢極。反兼水化而汗冷者。又有相火出於腎中。挾水化而汗冷者。不可不審。（匯補）
汗多亡陽
氣虛則外寒。雖見熱中。蒸蒸為汗。終傳大寒。（經文）此因汗多亡陽。重虛其表。陽虛極矣。故為寒中。凡病甚虛極之人。多有頭面汗出淋漓。口鼻皆冷。手足青色。氣促不止。急欲溫補以追欲絕之陽。並外用撲法。亦有生者。遲則不及矣。（匯補）
脈法
浮而濡者為汗。在寸為自汗。在尺為盜汗。自汗之脈微而弱。為陽衰。盜汗之脈細而澀。為陰弱。（匯補）
白話文：
汗分冷熱
汗分冷熱，其中自汗有冷有熱。陰虛陽湊者，容易發熱自汗，汗出時身體必熱。陽虛陰湊者，則會出現厥冷自汗，汗出時身體必冷。然而，也存在火邪亢極，反倒兼具水化而導致汗冷的狀況。此外，相火從腎中而出，夾帶水化也會造成汗冷，不可不細心審察。
汗多亡陽
氣虛則外寒，即使感覺到內熱，也會因為蒸蒸出汗而最終傳至大寒。這是因為汗多亡陽，導致表虛加重，陽虛極度嚴重，所以會出現寒中症狀。凡是病重虛極之人，往往會出現頭面汗出淋漓，口鼻冰冷，手足青色，氣促不止，急需溫補以追回將要消失的陽氣。同時也需要外用撲法治療，或許還有生機，但若延誤則無濟於事了。
脈法
脈象浮而濡者，代表汗出。在寸關脈位置出現此脈象，則為自汗；在尺澤脈位置出現此脈象，則為盜汗。自汗的脈象微弱，代表陽氣衰敗；盜汗的脈象細澀，代表陰氣不足。
治法
陽虛自汗。宜補肺。然有扶陽而不愈者。乃表虛汗無以外衛也。當斂表以實之。心虛自汗。宜安神。然有補心而不愈者。乃血虛而汗無以退藏也。當養血以調之。汗出於脾。濕氣盛也。當燥之。然有補脾勝濕而不愈者。乃火氣蒸騰也。當先清其熱。汗出於腎。陽加陰也。當清之。
然有涼血養血而不愈者。乃相火作汗也。當滋其陰。肝主疏泄而自汗者。當調血清火。胃經氣熱而自汗。宜導痰通滯。此治雜病自汗之法也。若夫傷風傷濕而汗者。當發汗以解外。溫病熱病而自汗者。當寒涼以清中。又非前法並論也。（匯補）
治分五臟
肺虛者。護其皮毛。脾虛者。壯其中氣。心虛者。益其血脈。肝虛者。禁其疏泄。腎虛者。固其封藏。五臟之內。酌其宜溫宜清宜燥宜潤而用之。惟存乎臨症之頃也。（匯補）
白話文：
治法
陽虛自汗，宜補肺。然而，有些扶陽卻無法痊癒者，是因為表虛汗無以外衛，應斂表以實之。心虛自汗，宜安神。然而，有些補心卻無法痊癒者，是因為血虛而汗無以退藏，應養血以調之。汗出於脾，濕氣盛也，應燥之。然而，有些補脾勝濕卻無法痊癒者，是因為火氣蒸騰，應先清其熱。汗出於腎，陽加陰也，應清之。
然而，有些涼血養血卻無法痊癒者，是因為相火作汗，應滋其陰。肝主疏泄而自汗者，應調血清火。胃經氣熱而自汗，宜導痰通滯。此為治療雜病自汗之法也。至於傷風傷濕而汗者，應發汗以解外。溫病熱病而汗者，應寒涼以清中，並非以上方法所論。
治分五臟
肺虛者，護其皮毛。脾虛者，壯其中氣。心虛者，益其血脈。肝虛者，禁其疏泄。腎虛者，固其封藏。五臟之內，酌其宜溫宜清宜燥宜潤而用之。唯存乎臨症之頃也。
死症
津脫者。腠理開。汗大泄。（靈樞）凡汗出發潤。汗出如油。汗出如珠。汗多喘滿。汗雨淋漓。皆不治也。（匯補）
用藥
陽虛。用建中湯、參附湯。表虛。用桂枝加耆朮湯。心虛。用歸脾湯。肝火。用逍遙散。腎虛。用地黃安腎丸。相火。用便秘。濕勝。用羌活勝濕湯。痰病。用理氣降痰湯。凡虛症服諸藥汗不止者。重加棗仁。有微熱者。加石斛。勞役氣虛。寒熱倦怠。少食自汗。脈虛大。
白話文：
死症
津脫者，腠理開，汗大泄。（靈樞）
意思是，當人體津液大量流失時，身體的毛孔就會張開，大量出汗，這是一種危重的病症。
凡汗出發潤，汗出如油，汗出如珠，汗多喘滿，汗雨淋漓，皆不治也。（匯補）
意思是，如果汗液發出時像潤滑油一樣，或是像珍珠一樣滾落，或是汗出很多導致呼吸困難，或是汗水像雨水般不停地流，這些都是無法治療的症狀。
用藥
陽虛。用建中湯、參附湯。
意思是，如果身體陽氣虛弱，可以用建中湯或參附湯來治療。
表虛。用桂枝加耆朮湯。
意思是，如果身體表層虛弱，可以用桂枝加耆朮湯來治療。
心虛。用歸脾湯。
意思是，如果心氣虛弱，可以用歸脾湯來治療。
肝火。用逍遙散。
意思是，如果肝火旺盛，可以用逍遙散來治療。
腎虛。用地黃安腎丸。
意思是，如果腎氣虛弱，可以用地黃安腎丸來治療。
相火。用便秘。濕勝。用羌活勝濕湯。
意思是，如果相火旺盛，可以用便秘的方法治療。如果濕邪過盛，可以用羌活勝濕湯來治療。
痰病。用理氣降痰湯。
意思是，如果患有痰病，可以用理氣降痰湯來治療。
凡虛症服諸藥汗不止者，重加棗仁。有微熱者，加石斛。勞役氣虛，寒熱倦怠，少食自汗，脈虛大。
意思是，如果服用藥物後，虛症患者仍然不停地出汗，可以加重棗仁的用量。如果患者有輕微發熱的症狀，可以加用石斛。如果患者因勞累導致氣虛，出現寒熱交替、疲倦乏力、食慾不振、自汗、脈搏虛弱等症狀，需要針對性治療。
或沉細。補中益氣湯。去升、柴。加五味、麻黃根。火氣上蒸。胃濕作汗者。涼膈散。濕熱自汗。衛氣虛弱。不任風寒者。調衛湯。痰實膈滯。寒熱自汗。能食便秘。脈實者。大柴胡湯下之。大抵氣熱汗出。多是有餘之症。
【附盜汗】
盜汗者。睡則出汗。醒則漸收。因陰氣空虛。睡則衛氣乘虛陷入陰中。表無護衛。榮中之火。獨旺於外。蒸熱而汗。醒則氣周於表而汗止。此症多見於虛勞之人。陰氣損傷。宜養榮清熱。若大病之後。新產之餘。及久出盜汗不止。則陽氣亦虛。宜補氣固陽。固陽能生陰。氣為水母。甘溫化氣。陰液斯斂。若拘泥濟陰。烏能衛外。故表而出之。（匯補）
白話文：
脈象沉細者
可以服用補中益氣湯，去掉升麻、柴胡，加入五味子、麻黃根。
火氣上蒸，胃濕作汗者
可以服用涼膈散。
濕熱自汗，衛氣虛弱，不任風寒者
可以服用調衛湯。
痰實膈滯，寒熱自汗，能食便秘，脈實者
可以服用大柴胡湯瀉下。
盜汗者，
睡覺時出汗，醒來後汗漸漸止住。這是因為陰氣虛空，睡覺時衛氣乘虛而入陰中，表無護衛，榮中之火獨旺於外，蒸熱而汗。醒來後氣周於表，汗便止住。這種症狀多見於虛勞之人，陰氣受損，宜養榮清熱。
若大病之後，產後餘虛，以及久出盜汗不止，則陽氣亦虛，宜補氣固陽。固陽能生陰，氣為水母，甘溫化氣，陰液自然收斂。若拘泥於滋補陰液，又怎能衛護外邪？故表而出之。（匯補）
【附頭汗】
頭汗者。以六陽之脈。上循於頭。三陰之經。至頸而還。陰虛陽浮。故汗出頭頸。不能周身。有相火迫其腎水上行心之分野者。有陽氣失所依附飛越於高巔者。有寒濕相搏者。有瘀血內蓄者。若關格小便不通而頭汗者。難治。及陽脫唇舌口鼻清冷而頭汗者。亦不治。（醫統）
【附飲食汗】
飲食汗者。因正氣空虛。反為飲食慓悍之氣所勝。故食入汗出。久不已。則心氣耗散。令人消渴偏枯。宜安胃湯斂之。（醫統）又飲酒中風。頭面多汗。食則汗甚。常不可單衣。身常濡。口乾善渴。名曰漏風。蓋頭為諸陽之會。酒性亦陽。所以飲必見面。醉後陽氣升頭。毛竅亦開。當風坐臥。風邪入之。故多汗。宜實表。（匯補）
白話文：
附頭汗
頭部出汗的人，是因為六陽經脈循行至頭部，而三陰經脈至頸部回流。由於陰虛陽浮，所以汗液只會流出頭頸部位，無法遍及全身。
造成頭汗的原因可能包括：
- 相火迫使腎水上行，影響心臟，導致頭汗。
- 陽氣失所依附，飄浮到頭頂，造成頭汗。
- 寒濕相互交搏，導致頭汗。
- 瘀血內蓄，導致頭汗。
如果頭汗伴隨小便不通，則難以治療。如果頭汗伴隨陽氣脫落，嘴唇、舌頭、口鼻冰冷，則也無法治療。
附飲食汗
飲食後出汗的人，是因為正氣虛弱，被飲食的強悍之氣所勝過，所以吃東西就會出汗。如果長期這樣，心氣就會耗散，導致消渴、偏枯。建議服用安胃湯來收斂心氣。
此外，飲酒後中風，頭面部位多汗，吃飯時汗出更多，常需穿多件衣服，身體濕潤，口乾且經常口渴，這種情況稱為漏風。因為頭部是諸陽之會，而酒性也屬陽，所以飲酒後容易面紅。酒醉後陽氣升到頭部，毛孔也張開，如果在風中坐臥，風邪就會入侵，導致出汗。建議補益表氣。
【附心汗】
心汗者。圓圓一片。只在心膛。因憂思驚恐以傷其心。宜斂神益氣。歸脾湯主之。或用豬心一具。帶血破開。入人參、當歸末一兩。煮熟。去藥食之。仍以艾煎湯。調茯苓末一錢服。
【附陰汗】
酒色過度。每多陰汗。用六味地黃湯。加山梔、柴胡。有房勞汗出中風。下體多汗。不能勞事。十味銼散。加黃柏。（匯補）
白話文：
以下是對古文中「附心汗」和「附陰汗」的簡要解說：
- 「附心汗」：心汗是指汗水呈圓形的一片，僅限於胸部中央的位置。這是因為擔心、思考或者受到驚嚇而損傷了心臟所引起的。治療方法是收斂精神並增強元氣，可以使用歸脾湯來進行治療。另外也可以使用一個完整的豬心，剖開後加入人參和當歸粉末各一兩，然後烹煮至熟透，去除草藥再食用。同時還可以用艾葉熬製的熱水泡澡，配合服用茯苓粉一錢。
- 「附陰汗」：如果飲酒和性生活過度，常常會出現陰部出汗的情況。這種情況可以使用六味地黃湯加上山楂和柴胡進行治療。如果有房事之後出汗並且感到疲倦，下半身經常出汗且無法從事重活，則可以使用十味銼散再加上黃柏進行治療。
需要注意的是，以上只是簡單的概述，如果您有任何健康問題，請務必尋求專業醫生的幫助。
汗病選方
黃耆建中湯，治陽虛自汗。
黃耆，桂枝（各一錢半），白芍（三錢），甘草（一錢）
生薑、飴。水煎。
當歸六黃湯，治陰虛盜汗。
當歸，生地，熟地，黃柏，黃芩，黃連（各一錢），黃耆（二錢）
水煎。
玉屏風散，治虛炎自汗。
白話文：
汗病選方
黃耆建中湯
治陽虛自汗。
黃耆、桂枝（各一錢半），白芍（三錢），甘草（一錢）。
生薑、飴。水煎。
當歸六黃湯
治陰虛盜汗。
當歸，生地，熟地，黃柏，黃芩，黃連（各一錢），黃耆（二錢）。
水煎。
玉屏風散
治虛炎自汗。
防風，黃耆（各一錢），白朮（一錢）
水煎。
實表散（澹寮），治腠虛冷汗。
附子（炮），肉蓯蓉，細辛，五味子（各一錢）
與黃耆建中湯合用。加小麥。水煎。
羌活勝濕湯，治濕勝自汗。
炙甘草（三錢），黃耆（一錢），生草（五分），黃芩（生），炒黃芩（各三分），人參（三錢），川芎，藁本，防風（各三分），獨活（二分），升麻，柴胡（各五分），細辛，蔓荊（各三分），薄荷（一分）
白話文：
這段中醫古文記載了三個治療不同症狀的方劑：
- 實表散: 用於治療身體虛寒、容易出汗的症狀。
- 黃耆建中湯加味: 用於治療虛寒體質，並加入肉蓯蓉、細辛、五味子等藥材增强功效。
- 羌活勝濕湯: 用於治療濕邪過盛導致的汗出不止。
水煎服。
理氣降痰湯，治痰病自汗。
桔梗，枳殼，橘紅，半夏，茯苓，香附，貝母（各一錢二分），甘草，桂枝（各五分）
防己黃耆湯（仲景）
防己（五分），黃耆（錢半），白朮（七分），甘草（五分）
薑、棗水煎。
安胃湯
黃連，五味子，烏梅肉，生甘草（各五分），熟甘草（三分），升麻梢（二分）
白話文：
水煎服。
意思是：將藥材用水煎煮後服用。
理氣降痰湯，治痰病自汗。
這是一個方劑名稱，叫做「理氣降痰湯」，用於治療痰多伴隨自汗的疾病。
桔梗，枳殼，橘紅，半夏，茯苓，香附，貝母（各一錢二分），甘草，桂枝（各五分）
這是理氣降痰湯的藥材配方：
- 桔梗、枳殼、橘紅、半夏、茯苓、香附、貝母各一錢二分
- 甘草、桂枝各五分
防己黃耆湯（仲景）
這是另一個方劑名稱，叫做「防己黃耆湯」，出自醫聖張仲景的著作。
防己（五分），黃耆（錢半），白朮（七分），甘草（五分）
這是防己黃耆湯的藥材配方：
- 防己五分
- 黃耆一錢半
- 白朮七分
- 甘草五分
薑、棗水煎。
意思是：用薑和棗用水煎煮。
安胃湯
這是另一個方劑名稱，叫做「安胃湯」。
黃連，五味子，烏梅肉，生甘草（各五分），熟甘草（三分），升麻梢（二分）
這是安胃湯的藥材配方：
- 黃連、五味子、烏梅肉、生甘草各五分
- 熟甘草三分
- 升麻梢二分
黃連、五味子、烏梅肉、生甘草，各五分；熟甘草三分，升麻梢二分。
注意事項
水煎。
歸脾湯（方見中風）
封臍法，用五倍、明礬為末。津液調封臍中。一宿即止。女人津唾更佳。
撲粉法，用牡蠣、白朮、麥麩、麻黃根、藁本、糯米、防風、白芷等末。絹包。周身撲之。
捷徑法，用青桑葉一味。乘露採。焙乾為末。二錢。空心。溫米湯飲下。
白話文：
將藥材水煎，服用歸脾湯（方子可在中風篇章中找到）。另外，用五倍子與明礬研磨成粉，以津液調和後敷於肚臍，一夜即可。女性的唾液更佳。也可以用牡蠣、白朮、麥麩、麻黃根、藁本、糯米、防風、白芷等藥材研磨成粉，用絹布包好，全身撲灑。此外，還有一種捷徑，只需採集帶露水的桑葉，焙乾研磨成粉，空腹用溫米湯送服兩錢即可。