《證治彙補》~ 卷之二 (10)
卷之二 (10)
1. 虛損
大意
虛者。血氣之空虛也。損者。臟腑之損壞也。（繩墨）大抵七情五臟之火飛越。男女聲色之欲過度。是皆虛損之所致也。（正傳）
內因
由足三陰虛損。當炎夏金衰水涸。不能嗇養。至冬月火氣潛藏。時親幃幙。或精血未滿。而早年斫喪。或氣血方長。而勞心虧損。皆能致之。（立齋）
外候
外症食少體倦。潮熱自汗。身熱咳嗽。腰協作痛。男子則遺精寢汗。女人必帶漏經枯。素問云。二陽之病發心脾。有不得隱曲。女子則不月。此之謂也。（匯補）
外因新損
感寒損陽。自上而下。一損於肺。則皮聚毛落。二損於心。則血脈不榮。三損於胃。則飲食不為肌膚。感熱傷陰。自下而上。一損於腎。則骨痿不起。二損於肝。則筋緩不收。三損於脾。則飲食不能消化。（難經）
內因久虛
積虛成損。積損成勞。經年不愈。謂之久虛。有五勞六極七傷之分。五勞應五臟。曲運神機則勞心。盡力謀慮則勞肝。意外過思則勞脾。預事而憂則勞肺。矜持志節則勞腎。六極應六腑。血極則面枯咽腫。發墮善忘。筋極則拘攣轉筋。爪黯甲痛。肉極則體瘦肉削。倦怠嗜臥。
氣極則喘嗽少氣。皮枯毛焦。骨極則面垢齒浮。腰痠脊痛。精極則目暗耳鳴。遺濁莖弱。七傷者。推原勞極之由。如久視傷血。久臥傷氣。久坐傷肉。久立傷骨。久行傷筋。房勞思慮傷心腎。（入門）
辨因
凡陰陽虧損。皆因水火不濟。（入門）真陰內虧。虛火炎灼。肺金受傷。無以生腎水。腎水枯竭。無以濟心火。心火一旺。腎火從之。而夢遺精脫之病作。肺氣一虛。則腠理疏豁。而盜汗自汗之病生。火動其血。血隨火升。而咳嗽吐紅之症起。（指掌）
辨症
虛損之症。因名以責實。不過氣虛血虛陰虛之異耳。凡脾肺不足。皆氣虛也。心肝不足。皆血虛也。腎水不足。即陰虛也。（指掌）故心肺損而色憊汗多為陽虛。腎肝損而形痿汗多為陰虛。（機要）
脈法
虛脈多弦。弦大無力為血虛。弦微無力為氣虛。沉微為氣虛甚。沉澀為血虛甚。寸微尺大。為血虛有火。浮急中空。為血脫氣孤。（匯補）
治法
陽有餘而陰不足。則當補陰。陰有餘而陽不足。則當補陽。（子和）損其肺者。益其氣。損其心者。補其營血。損其脾者。調其飲食。適其寒溫。損其肝者。緩其中。損其腎者。益其精。（難經）
用藥
氣虛主以補中益氣湯。血虛主以四物湯。氣血俱虛。主以歸脾湯。陽虛主以黃耆建中湯。陰虛主以六味地黃湯。陰陽俱虛。主以八味丸。
虛損選方
補中益氣湯，四物湯，六君子湯，歸脾湯，還少丹，四君子湯，八珍湯，人參養榮湯，十全大補湯，六味丸，八味丸（以上方俱見中風），逍遙散（方見火症），建中湯（方見血症）
瓊玉膏，治勞虛乾咳。
生地黃（洗淨十斤石器內杵爛取自然汁忌鐵器），人參（十二兩），白茯苓（去皮三十五兩），白沙蜜（五斤煎去沫），沉香（五錢），琥珀（五錢）
臞仙曰。今予所制此方。加沉香、琥珀二物。其功效異於世傳之方。右以參、苓、香、珀。俱為細末。先將地黃汁與白蜜攪勻。用密絹濾去渣。入藥末攪勻。入瓷瓶。用綿紙十數層。加箬封扎瓶口。入砂鍋內。以長流水浸沒瓶頸。用桑柴火煮三晝夜。取出。換油紙紮口。以蠟封固。懸井中一日。取起。仍煮半日。白湯點服。
龜鹿二仙膠，大補精髓。益氣養神。
鹿角（血取者十斤），龜板（自敗者五斤），枸杞子（三十兩），人參（十五兩）
用鉛壇如法熬膏。初服酒化一錢五分。漸加至三錢。空心下。
補天大造丸，補諸虛百損。五勞七傷。陰精幹涸。陽事痿弱。能生精養血。益氣安神。順暢三焦。培填五臟。聰耳明目。益智寧神。烏須黑髮。固齒牢牙。潤肌膚。壯筋骨。除腰痛。健步履。卻諸疾。不寒不燥。誠補養之聖藥也。
紫河車（一具長流水洗淨用烏鉛匣拌蜂蜜八兩藏入匣中仍將匣口烙沒隔水煮一炷香候冷開出石臼中搗爛拌入諸藥末中捶千下烘脆重磨），嫩鹿茸（酥炙二兩），虎脛骨（酥炙二兩），大龜板（酥炙二兩），懷生地（九蒸九曬八兩），懷山藥（四兩），澤瀉（去毛三兩），白茯苓（去皮乳汁拌曬乾三次三兩），牡丹皮（去骨酒洗三兩），山茱萸（酒洗去核四兩），天門冬（去心三兩），麥門冬（去心三兩），遼五味（三兩），枸杞子（四兩），補骨脂（鹽酒炒二兩），當歸身（酒洗四兩），菟絲子（酒煮三兩），懷牛膝（去蘆酒洗三兩），川杜仲（去皮酒炒三兩），肉蓯蓉（酒浸三兩）
上磨細末。入煉蜜為丸。如梧子大。每服百丸。空心。溫酒下。鹽湯亦可。加人參尤捷。
金液五精丸（醫聖），能補虛助陽。壯神氣。暖丹田。增顏色。和五臟。潤六腑。除煩熱。治淋濁。消積塊。暖子宮。
秋石（十兩金精），白茯苓（去皮二兩木精），蓮肉（去心八兩水精），川椒（去目二兩炒火精），小茴香（五兩鹽酒炒土精）
上為末。酒糊為丸。梧子大。每服二十丸。空心。酒或椒鹽湯下。以乾物壓之。
鳳髓膏（醫鑑）
人參（四兩），山藥（四兩），白茯苓（去皮四兩），胡桃肉（四兩），杏仁（去皮尖四兩），酥油（四兩），白沙蜜（一斤）
上將人參三味為細末。次將桃杏仁搗一處。再將油蜜化開。瓷器內攪勻。竹葉封固。大鍋內五七分水煮沸成膏。每服三錢。好酒下。
接命膏
人乳（二盞），甜梨汁（一盞）
上二味。傾入錫銀鏇中。入湯鍋內頓滾。有黃沫起。開青路為度。每日五更後服。能消痰補虛。其功不能盡述。