《證治彙補》~ 卷之五 (27)
卷之五 (27)
1. 健忘
大意
健忘由精神短少。神志不交。亦有天稟不足者。亦有屬痰者。（匯補）
內因
憂思過度。損傷心胞。以致神舍不寧。遇事多忘。又思傷脾。神不歸脾。亦令轉盼遺忘。若求望高遠。所願不遂。悉屬心神耗散。
外候
健忘者。陡然而忘其事也。為事有始無終。言談不知首尾。
健忘因心腎不交
心不下交於腎。濁火亂其神明。腎不上交於心。精氣伏而不用。火居上則搏而為痰。水居下則因而生躁。故補腎而使之時上。養心而使之時下。則神氣清明。志意合治矣。（必讀）
治法
當養心血。調脾土。佐以寧神定志之品。
用藥
大抵思慮過度。病在心脾者。歸脾湯。挾痰。加竹瀝、薑汁。精神短少者。人參養榮湯。痰迷心竅者。導痰湯送壽星丸。心腎不交。神志不寧者。朱雀丸。稟賦不足。神志虛擾者。大聖枕中方。
【附驚恐】
驚因觸於外事。內動其心。心動則神搖。恐因內歉其志。志歉則精卻。故經云。驚則心無所依。神無所歸。慮無所定。故氣亂矣。恐則精卻。卻則上焦閉。閉則氣不還。氣不還則下焦脹。故氣不行矣。治之之法。驚則安其神。恐則定其志。心以神為主。陽為用。腎以志為主。
陰為用。陽則氣也。火也。陰則精也。水也。及乎水火既濟。全在陰精上奉以安其神。陽氣下藏以定其志。（匯補）
健忘選方
歸脾湯，治思慮過度。勞傷心脾。健忘怔忡。
人參，茯苓，黃耆，棗仁，白朮，當歸，遠志，木香，炙甘草，龍眼肉，寧志膏，人參，棗仁（各一兩），辰砂（五錢），乳香（二錢半）
蜜丸。彈子大。薄荷湯下一丸。
人參養榮湯，治精神衰倦短少。（方見中風）
導痰湯（方見似中風）
壽星丸，治痰迷心竅健忘。
南星（一斤掘坑深二尺炭五斤坑內燒紅掃淨酒澆南星下坑急蓋密一宿焙），琥珀（四兩另研），硃砂（一兩水飛一半為衣）
豬心血三個。薑汁打糊為丸。每服三錢。人參湯下。
朱雀丸，治心腎不交。
沉香（一兩），茯苓（四兩）
蜜丸豆大。每服三十丸。參湯下。
柏子養心丹
柏子仁（去殼炒二兩），枸杞（三兩），麥冬，茯神（各一兩），熟地，甘草（五錢），玄參（二兩），當歸（五錢），石菖蒲（五錢）
蜜丸。臨臥服。
大聖枕中方
龜甲，龍骨，遠志，菖蒲（各等分）
為末。酒服方寸匕。日三服。令人大聰大明。
定志丸，治恍惚多忘。
還志，人參（各一兩），菖蒲（二兩），茯神（三兩）
蜜丸。辰砂為衣。如梧子大。每服三十丸。米湯下。
天王補心丹（方見中風）
二丹丸，治健忘。開心志。
丹參，天冬，熟地（各半兩），茯神，甘草，麥冬（各一兩），遠志，菖蒲，硃砂（為衣各五錢），蜜丸。
白話文：
[健忘]
健忘主要因為精神疲乏，神志無法正常運作。可能是因爲先天體質不足，也可能是因爲痰溼過重。
內因上，過度憂慮和思考會損傷心臟，導致神智不安，容易忘記事情。憂慮傷害脾胃，使神智無法迴歸，也會讓人轉瞬即忘。如果期望過高而未能達成，都會造成心神消耗。
外在表現上，健忘是突然忘記事情，做事有頭無尾，說話不知所云。
健忘源於心腎不交。心不與腎相交，濁火擾亂了神智；腎不與心相交，精氣無法發揮作用。火上炎則生成痰溼，水下流則產生燥熱。因此，補腎使其上行，養心使其下行，則神氣清明，意志得以調和。
治療方法應爲滋養心血，調理脾胃，並輔以寧神定志的藥物。
用藥方面，過度思考導致心脾疾病者，可服用歸脾湯，若有痰溼，加服竹瀝、薑汁。精神不足者，可服用人參養榮湯。痰溼阻塞心竅者，可服用導痰湯配壽星丸。心腎不交，神志不安者，可服用朱雀丸。先天體質不足，神志虛擾者，可服用大聖枕中方。
針對驚恐症狀，外在事件觸動內心，使心神動搖。恐懼源於內心，使精氣退縮。治療上，受驚需安撫心神，恐懼需穩定意志。
健忘選方：歸脾湯，用於過度思考，勞損心脾，健忘怔忡。人參養榮湯，用於精神疲乏。導痰湯，用於痰溼阻塞心竅。壽星丸，用於痰溼迷心，健忘。朱雀丸，用於心腎不交。柏子養心丹，用於養心。大聖枕中方，用於先天體質不足。定志丸，用於恍惚多忘。天王補心丹，用於健忘。二丹丸，用於健忘，開智明心。