《證治彙補》~ 卷之四 (9)
卷之四 (9)
1. 目疾
治分虛熱
實火氣有餘者。散有餘之火。在破氣。虛火血不足者。降不足之火。在養陰。（入門）
用藥
初起宜祛風散熱。四物加乾葛、防風、甘菊、荊芥、膽草、山梔、芩、連、蒺藜、密蒙、連翹、蔓荊等。隨症加減。久病宜養血滋陰。四物加枸杞、石斛、五味、菟絲子、蒺藜、參、耆、山萸、山藥、丹皮、麥門冬等。隨病施治。又當以各經報使之藥佐之。亦有過服寒涼。以致陽虛。
其火轉甚。則當溫補從治。其火自降。目亦自明。此雖百中一二之症。然亦宜諦審也。
【附偷針眼】
凡眼內眥頭。忽結皮皰。三五日便生濃汁。俗呼為偷針。此由熱氣客於眥間。搏激津液所成。（巢氏）視其眥上。即有細紅瘡點。以針頭破之。即瘥。乃解太陽經之客邪也。（醫統）
【附雀目眼】
雀目乃肝虛之候。蓋水生於亥。旺於寅。絕於申。至於酉戌之時。木氣衰甚。遇亥始生。至日出於卯。木氣稍盛。是以晚暗而曉復明也。宜四物湯補肝腎之不足。否則多變黃脹而死。
一法。用蒼朮入豬肝內煮食即愈。
【附倒睫拳毛】
瞼屬脾。脾受風則拳毛倒睫。（醫統）兩目緊急。皮縮之所致也。（東垣）用手扳出內瞼向外。速以三稜針出血。以左手爪甲迎其針鋒立愈。或用石燕子一對。大者一雌一雄。磨水點搽眼內。先以鑷子摘去拳毛。次用點藥。眼當以黃連水洗。
目疾選方
清風養血湯，治眼目赤腫疼痛。屬外因邪實者。
荊芥，蔓荊，甘菊，防風，川芎，連翹，山梔，當歸，黃芩，甘草
益陰腎氣丸，治目暗不明。屬肝腎虛衰。
即六味丸去澤瀉。加當歸、白芍、五味、枸杞、柴胡。
沖和養胃湯，治內障。元氣虛弱。心火與三焦俱盛。飲食失節。形體勞役。不得休息者。
黃耆（一錢半），人參，炙草，當歸（各一兩），白朮（五錢），防風（五錢），黃連，黃芩，柴胡（各七錢），乾薑（一錢），五味（二錢），白芍（酒炒六錢），茯苓（三錢），升麻，葛根（各一兩），羌活（一兩五錢）
上銼一兩。水煎。
羊肝丸，治內外障翳。青盲腫痛。胬肉侵睛。流淚羞明。
黃連（一兩），菊花，當歸，川芎，防風，荊芥，羌活，薄荷（各三錢），生地（五錢），白乳，羊肝
上為末。用生羊肝丸。每服三十丸。白湯下。
燥脾丸，治兩眼弦爛。濕氣所淫。
蒼朮，防風，半夏，羌活，甘草，陳皮，白芷，柴胡，升麻
養肝丸，治肝血不足。
當歸，川芎，車前子，枳實，白芍，蕤仁（各等分）
蜜丸。
明目地黃丸
即地黃丸加當歸、川芎、石斛、麥冬。
捷徑法，治眼中雲翳。
冬青葉（七個），五倍子（三錢）
水煎一碗。乘熱將舌尖蘸入水中。良久其翳自落。
治兩目風濕燥痛弦爛者。用
白話文：
[目疾]
治療虛實
眼睛發炎的狀況，如果是因為火氣太旺盛，屬於實火，就要用藥來疏散多餘的火氣，重點在於破除氣滯；如果是因為血不足導致虛火，就要用藥來降低虛火，重點在於滋養陰液。（出自《醫學入門》）
用藥
初期眼睛發炎，應該要驅散風邪和熱邪。可以用四物湯加上乾葛、防風、甘菊、荊芥、龍膽草、梔子、黃芩、黃連、蒺藜、密蒙花、連翹、蔓荊子等藥材，並根據不同症狀調整。如果久病，應該要養血滋陰。可以用四物湯加上枸杞、石斛、五味子、菟絲子、蒺藜、人參、黃耆、山茱萸、山藥、牡丹皮、麥門冬等藥材，並根據病情調整。同時，也應搭配能引導藥效到達眼睛相關經絡的藥材。也要注意，如果過度服用寒涼藥物，可能導致陽氣虛弱，使得火氣反而更加旺盛，這時應該改用溫補的方式來治療，火氣自然會下降，眼睛也會恢復明亮。這種情況雖然不常見，但還是要仔細辨別。
【附：偷針眼】
如果眼內眥（眼頭）的地方突然長出像水泡的東西，過幾天就化膿，俗稱「偷針眼」，這是因為熱氣侵入眼眥，和津液搏結造成的。（出自《巢氏病源》）觀察眼眥上方，通常會有細小的紅色瘡點，用針尖刺破就會痊癒，這是解除了太陽經的邪氣。（出自《醫統大全》）
【附：雀目眼】
雀目眼（夜盲症）是因為肝臟虛弱。因為水在亥時開始產生，在寅時最旺盛，在申時衰竭。到了酉時和戌時，木氣非常衰弱，要到亥時才會開始生長。太陽在卯時出來，木氣才稍微旺盛，因此到了晚上就看不清楚，白天又恢復正常。應該用四物湯來補肝腎的不足，否則容易變成黃疸腹脹而死。
另一種方法是用蒼朮塞入豬肝中煮熟食用，就能治好夜盲症。
【附：倒睫拳毛】
眼瞼屬於脾臟。如果脾臟受到風邪侵襲，睫毛就會倒向眼內。（出自《醫統大全》）兩眼緊繃，是皮膚收縮造成的。（出自《東垣十書》）可以用手把內眼瞼翻開向外，然後迅速用三稜針刺出血，再用左手手指甲對著針尖，倒睫就會痊癒。也可以用一對石燕子，大的為雌性，小的為雄性，磨水後塗抹在眼睛裡面，先用鑷子拔除倒睫毛，再塗抹藥物。眼睛可以用黃連水清洗。
目疾選方
**清風養血湯：**治療眼睛紅腫疼痛，屬於外感邪實引起的。 藥材：荊芥、蔓荊子、甘菊、防風、川芎、連翹、梔子、當歸、黃芩、甘草。
**益陰腎氣丸：**治療眼睛昏暗不明，屬於肝腎虛弱。 藥材：即六味丸去除澤瀉，加入當歸、白芍、五味子、枸杞、柴胡。
**沖和養胃湯：**治療內障，屬於元氣虛弱、心火旺盛、三焦火盛、飲食不節制、過度勞累、沒有足夠休息的人。 藥材：黃耆（一錢半）、人參、炙甘草、當歸（各一兩）、白朮（五錢）、防風（五錢）、黃連、黃芩、柴胡（各七錢）、乾薑（一錢）、五味子（二錢）、白芍（酒炒六錢）、茯苓（三錢）、升麻、葛根（各一兩）、羌活（一兩五錢）。 用法：以上藥材切碎，每用一兩，用水煎煮。
**羊肝丸：**治療內外眼障、青盲（失明）、紅腫疼痛、翼狀胬肉侵犯眼睛、流淚畏光。 藥材：黃連（一兩）、菊花、當歸、川芎、防風、荊芥、羌活、薄荷（各三錢）、生地（五錢）、白乳、羊肝。 用法：將以上藥材磨成粉，用生羊肝搗成丸子。每次服用三十顆，用白開水送服。
**燥脾丸：**治療兩眼邊緣潰爛，因為濕氣侵入。 藥材：蒼朮、防風、半夏、羌活、甘草、陳皮、白芷、柴胡、升麻。
**養肝丸：**治療肝血不足。 藥材：當歸、川芎、車前子、枳實、白芍、蕤仁（各等分）。 用法：將藥材磨成粉，用蜂蜜做成丸子。
明目地黃丸： 藥材：即地黃丸加入當歸、川芎、石斛、麥門冬。
**捷徑法：**治療眼睛中的雲翳（角膜混濁）。 藥材：冬青葉（七片）、五倍子（三錢）。 用法：用水煎成一碗，趁熱將舌尖沾入水中，過一段時間雲翳就會脫落。
治療兩眼風濕燥痛和邊緣潰爛的方法。