《全體病源類纂》~ 皮肉筋骨病·第五篇 (2)

1. 皮病一

《衛氣失常篇》：色起兩眉，薄澤者，病在皮。

《經脈篇》：津液去皮節者，則爪枯毛折。

《寒熱病篇》：皮寒熱者，不可附席，毛髮焦，鼻槁臘，不得汗，取三陽之絡，以補手太陰。

白話文：

臉色在兩眉之間出現，呈現淡淡的光澤，代表病在皮膚。

體液從皮膚的紋理間流失，就會導致指甲乾枯，毛髮斷裂。

皮膚出現寒熱交替的症狀，無法安穩躺臥，毛髮焦枯，鼻子乾燥沒有光澤，而且無法流汗，應該選取手部三陽經的絡穴來加強補養手太陰經。

2. 肉病二

肥瘦，食㑊，肉苛，肉痿，肉脫

贅肉，努肉，疣目，肉刺，息肉，肉絕

沈氏曰：《內經》云：肥而澤者，氣血有餘；肥而不澤者，氣有餘，血不足；瘦而無澤者，氣血俱不足。此言其大概也。其實，肥者，血實而氣必虛，故行動喘促，耐寒而惡熱，熱傷氣也；瘦者，氣不虛而血必虛，故皮多燥澀，耐熱而惡寒，寒傷血也。此肥瘦之所以分也。

至其為病重者，曰食㑊，多食易飢，不生肌肉，由胃熱消穀之故；次曰肉苛，即𤸷重也，由營虛衛實之故；次曰肉痿，肌頏無力，由脾經傷熱之故；次曰肉脫，脫者空也，真元內竭，穀氣外衰，為不治之症。瘡瘍愈後，有肉凸出，名贅肉，亦曰努肉，烏梅肉貼之。手足忽生如豆狀者，名疣目，宜烏雞膽汁或杏仁粉塗之，以去風邪。

又肉刺紅痛，血虛襲風而成，不治亦愈。又鼻中息肉挺出，有肺熱、腦風之分。其餘肉爍、肉核、肉癭均類瘡疽，各症以及肉蛾等項另有專條，茲不備述。若夫耳聾、舌短、背腫、尿血、大便赤泄，則為肉絕之候矣。《經》故斷之曰：六日死也。

《靈·氣穴論》：肉之大會為谷，肉之小會為谿。肉分之間，谿谷之會，以行榮衛，以行大氣。

《刺腰病篇》：肉裡之脈令人腰痛（內者，分肉；里者，肌肉之紋理也）。

《逆調論》：人之肉苛者，雖近衣絮，猶尚苛也（節），逢風而如灸如火者，是人當肉爍也（按：苛者，肉不知寒熱痛癢，不能舉也）。

《痿論》：脾熱者，色黃而肉蠕動（節）。脾氣熱則胃干而渴，肌肉不仁，發為肉痿（節）。有漸於濕，以水為事，若有所留，居處相濕，肌肉濡漬，痹而不仁，發為肉痿。肉痿者，得之濕地也。

《靈·刺節真邪篇》：寒勝其熱，則骨疼肉枯（節）。結中於肉，宗氣歸之，邪留而不去，有熱則化而為膿，無熱則為肉疸。

《二十四難》：肌肉不滑澤，則肉滿（按：滿即脹也）。

白話文：

[肌肉疾病第二部分]

肥胖與瘦削，過量飲食卻仍感飢餓，皮膚瘙癢，肌肉無力，肌肉萎縮，

贅肉，突起的肉塊，眼瞼上的肉瘤，肉刺，良性腫瘤，肌肉功能完全喪失。

沈氏說：根據《內經》所述，身體豐滿且光澤的人氣血充沛；豐滿但缺乏光澤的人氣有餘而血不足；瘦削無光澤的人氣血皆不足。這是對一般情況的描述。實際上，肥胖的人血液充實但氣必定虛弱，所以行動時會喘息急促，能耐受寒冷但怕熱，因爲熱會傷害氣；瘦削的人氣不一定虛但血必定虛，所以皮膚常乾燥，能耐受炎熱但怕冷，因爲寒會傷害血。這就是胖瘦之人的區別。

至於嚴重的病症，被稱爲“食怠”，也就是吃得多但很快就餓，無法長肌肉，這是胃熱消化食物所致；其次稱爲“肉苛”，即皮膚沉重，這是營衛失調所致；再者稱爲“肉痿”，肌肉無力，這是脾經受損發熱所致；再者稱爲“肉脫”，脫就是空，真元內在耗盡，體外谷氣衰弱，這是無法治癒的病症。瘡瘍痊癒後，如果出現突出的肉塊，名爲贅肉，也叫努肉，可用烏梅肉貼敷。手腳突然長出像豆子一樣的東西，名爲疣目，可用烏雞膽汁或杏仁粉塗抹，以去除風邪。

另外，肉刺紅腫疼痛，是因爲血虛遭受風邪所致，即使不治療也會好。還有，鼻中息肉伸出，有肺熱和腦風之分。其餘如肉爍、肉核、肉癭都類似瘡疽，各種症狀及肉蛾等項目另有專門條目，這裏不再詳細敘述。至於耳聾、舌短、背腫、尿血、大便赤瀉，這些都是肌肉功能完全喪失的徵兆。《內經》因此判斷，這種情況六天後就會死亡。

《靈樞·氣穴論》：肌肉的主要集合點稱爲谷，肌肉的小集合點稱爲溪。肌肉的分界處，溪谷的交匯點，是氣血運行之處，也是大氣運行之處。

《刺腰病篇》：肌肉裏的脈絡會讓人腰痛（內是指肌肉間；裏是指肌肉的紋理）。

《逆調論》：人的皮膚瘙癢，即使穿着衣服，仍然感覺瘙癢（節），遇到風就像被燒灼一樣，這人應該有肉爍的症狀（注：瘙癢是指皮膚對冷熱痛癢的感覺減弱，無法正常活動）。

《痿論》：脾熱的人面色黃而肌肉顫動（節）。脾氣熱則胃乾渴，肌肉失去知覺，引發肉痿（節）。長期處於潮溼環境，從事涉水工作，如果體內有溼氣滯留，居住在潮溼環境中，肌肉被水分浸泡，麻木失去知覺，引發肉痿。肉痿是由溼氣引起的。

《靈樞·刺節真邪篇》：寒勝於熱，則骨疼肉枯（節）。結聚在肌肉中的邪氣，正氣聚集於此，邪氣滯留不去，如果有熱氣則化爲膿，如果沒有熱氣則成爲肉瘤。

《二十四難》：肌肉不光滑有光澤，表示肌肉滿脹（注：滿即是脹）。