《全體病源類纂》~ 五藏六府諸病·第一篇 (15)

1. 足陽明經病（胃）

《靈·經脈》：胃足陽明之脈，動則病洒洒振寒，善呻數欠，顏黑，病至則惡人與火，聞水聲則惕然而驚，心欲動，獨閉戶，塞牖而處，甚則欲上高而歌，棄衣而走，賁響腹脹，是謂骭（足脛）厥。狂，瘧，濕淫，汗出，鼽衄，口喎，唇胗，頸腫，喉痹，大腹水腫，膝臏腫痛，循膺乳、氣街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛，中指不用。

經病

《靈·經筋》：足陽明之筋起於中三指，結於跗，上膝外廉，循脅屬脊，其直者，循骭結於缺盆；其支者，結外輔骨，合足少陽，直者循伏兔結髀，聚於陰器，上腹布至缺盆，上頸挾口，合於頄，結於鼻，上合太陽，太陽為目上網，陽明為目下網。其支者，從頰結耳前。其病足中指支，脛轉筋，腳跳且堅，伏兔轉筋，髀前腫，㿉疝，腹筋急，引缺盆及頰，卒口僻，急者目不合，熱。則筋縱，目不開。

頰筋有寒，則急引，頰移口；有熱則筋縱，緩不勝收。故僻，治之以馬膏。膏其急者，以白酒和桂塗其緩者，以桑鉤鉤之，即以生桑炭置之坎中，高下以坐等（謂不拘高下，而人於上以守等之），以膏熨急頰，且飲美酒，啖以美食，為之三指（三拊也）而已。

白話文：

【足陽明經病（胃）】

根據《靈樞·經脈》的描述，當足陽明胃經出現問題，患者可能會感到全身發冷、頻繁打哈欠，臉色變黑。病情加重時，會害怕人羣和火光，聽到水聲會突然驚恐，內心焦躁不安，甚至想要關門窗戶，獨自躲藏起來。極端情況下，患者可能想爬到高處唱歌，脫掉衣服奔跑，伴有胃部脹氣、腹部膨脹的症狀，這被稱為足脛厥。此外，還可能出現精神失常、瘧疾、濕氣過重導致多汗，以及鼻塞流涕、鼻血、口歪、脣腫、脖子腫脹、咽喉炎、腹部嚴重水腫、膝蓋疼痛等症狀。沿著胸部、乳頭、氣街穴、大腿、伏兔穴、小腿外側、腳踝上部等部位都會感到疼痛，中趾無法正常活動。

對於足陽明經的疾病，

根據《靈樞·經筋》的記載，足陽明胃經的筋肉起始於中趾，向上連接腳背，沿膝蓋外側延伸，繞過肋骨連接到脊椎，其中一條直線沿小腿連接到鎖骨；另一條分支沿外側腿骨，與足少陽膽經相交，沿大腿前側聚集在生殖器官周圍，向上延伸至腹部，直至鎖骨，再往上到頸部夾住口角，匯聚於顴骨，最終結於鼻子，與太陽穴相連，太陽穴控制眼睛上方的神經，陽明穴控制眼睛下方的神經。另外有一個分支從臉頰延伸到耳朵前方。該經筋病變時，中趾會受到影響，小腿肌肉抽筋，腳踝僵硬，大腿肌肉抽筋，大腿前側腫脹，腹股溝疝氣，腹部筋肉緊繃，牽拉鎖骨和麪部，突然出現口歪斜，病情嚴重時眼睛無法閉合，身體發熱。若身體過熱，筋肉鬆弛，眼睛睜不開。

若面頰的筋肉受寒，會緊繃拉扯，使臉頰偏移，嘴巴歪斜；若是熱度過高，筋肉鬆弛，無法收縮，導致口歪。治療此類疾病可以使用馬脂膏，將其塗抹在緊繃的面頰上，用白酒混合肉桂塗抹鬆弛的部位，再用桑樹枝彎曲固定，然後在一個坑中放置生桑木炭，坑的高度應與坐姿相等（不限定高度，但需保持坐姿），用馬脂膏熱敷緊繃的面頰，同時讓患者喝美酒，吃美食，輕撫三次即可。

2. 手太陰經病（肺）

《靈·經脈》：肺手太陰之脈，動則病肺脹滿，膨膨而喘咳，缺盆中痛（節）。氣盛有餘，則肩臂痛；氣虛，則肩背痛、寒，少氣不足以息。

筋病

《靈·經筋》：手太陰之筋起於大指之上，結魚後，行寸口外側，上臂結肘中，上臑內廉，入腋下，出缺盆，結肩前髃，下結胸裡，散貫賁（賁門也），下抵季脅。其病當所過者支痛、轉筋，甚成息賁，脅急。吐血。名曰仲冬痹也。

白話文：

【手太陰經病（肺）】

根據《靈樞·經脈》的記載，如果肺部的手太陰脈絡發生問題，會導致肺部腫脹，感覺膨脹並伴隨喘息咳嗽，胸部的缺盆部位也會感到疼痛。如果脈氣過旺，可能會出現肩膀和手臂的疼痛；若脈氣不足，則可能出現肩膀背部的疼痛、怕冷，以及呼吸短促的現象。

【筋病】

《靈樞·經筋》指出，手太陰的筋絡起始於大拇指上方，繞過魚際穴後方，沿著寸口外側向上延伸至手臂，結於肘部，再沿著上臂內側進入腋下，穿過缺盆，結於肩前方的髃穴，向下結於胸腔內部，分散貫穿賁門（即胃與食道交界處），最後到達季脅（即肋骨下方）。若此筋絡發生問題，會在經過的部位引起支痛及抽筋現象，嚴重時會形成息賁（即胸悶），脅部緊繃，甚至出現吐血的症狀，這種病症被稱為仲冬痹。

3. 手陽明經病（大腸）

《靈·經脈》：大腸手陽明之脈，動則病齒痛頸腫（節），目黃口乾，鼽衄喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用。

筋病

《靈·經筋》：手陽明之筋起於大指次指之端，結腕，上循臂，上結肘外，上臑結於髃；其支者，繞肩挾脊；直者，從肩髃上頸；又支者，上頰，結於頄；直者，上出手太陽之前，上左角絡頭，下右頷。其病當所過者支痛及轉筋，肩不舉，頸不可左右視。名曰孟夏痹也。

白話文：

【手陽明經病（大腸）】

根據《靈樞·經脈》的記載，如果手陽明大腸經脈發生問題，會出現以下的症狀：牙痛、脖子腫大，眼睛發黃、口乾，鼻塞流鼻血、喉嚨痛，肩膀前方和手臂疼痛，拇指和食指疼痛且活動不便。

筋病

《靈樞·經筋》提到，手陽明經筋起始於食指末端，沿著手腕向上延伸到手臂，再沿著手肘外部向上，最終結於三角肌；其分支纏繞肩膀並夾住脊椎；正向的分支從三角肌向上至頸部；另一分支向上至臉頰，結於顴骨；正向的分支會穿過手太陽小腸經前面，向上至左額角，繞過頭部連接右頜。當這條筋出問題時，會在它經過的地方產生肢體疼痛以及肌肉抽筋，肩膀抬不起來，頸部無法左右轉動。這種病稱為孟夏痹。

以上就是手陽明大腸經和相關筋絡的病變描述。