《秋瘧指南》~ 卷二 (3)
卷二 (3)
1. 附錄唐容川先生痢證方治諸方列下
痢為病發秋天，古名腸澼，又名滯下，令名曰痢，而又不爽利也。與洞瀉相別，天淵四季皆有此症，惟秋時此病為更多。所以秋時此症更多者，蓋五行之序，由春入夏為木生火，熱氣主事之時也。由夏至長夏六月為火生土，是為濕土主事之時，熱來蒸濕，合氣為暑，故六月節名小暑、大暑。至秋以後，則土來生金，濕熱當止，故其節名處暑，言氣自此止也。
暑止則熱氣變為涼氣，而涼風至矣；濕氣變為清氣，而清肅降矣。如此則秋金氣旺，木火自蕺中，土不致受邪矣。若其人之肝木大旺，遇金來制之，而木不受制遏，郁生火則熱氣不退，火反剋金，金氣不得清肅，因之濕亦不化，與熱相蒸，蘊結血氣於三焦、腸胃之間，釀為腐穢、膠黏之汗，則成痢矣。蓋人身肝主疏者，條達而止也；泄者，順利而下也。
木氣不疏則鬱郁者，草木多而壅遏也；木氣大泄則暴注者，泄力太過之故也。然使金不與木爭，則泄而不斂，何至滯塞哉！惟當秋金收斂之，令肺氣不應受邪故，金必與木爭，木愈旺則金愈收，是以逼迫難澀，而成裡急後重也。
銀菊花（治白痢之輕藥也）
銀花（三錢） 白菊（三錢） 生白芍（三錢） 杏仁（三錢） 連翹（二錢） 桔梗（三錢） 梔子（三錢） 木香（一錢） 牛蒡子（三錢） 甘草（三錢） 用水三茶碗煎取碗半服，如有宿食加生大黃五錢。
白虎湯（治痢之重證也）
研生石羔（三錢） 煆石羔（三錢） 甘草（一錢） 粳米（三錢） 再加淡條芩（三錢） 白芍（三錢） 杏仁（三錢） 杏梗（二錢） 厚朴（一錢）
此方合痢症有外寒者，再加葛根、荊芥；小便不利者，再加桑皮、滑石，此治白痢之良方也。
白頭翁治紅痢
白頭翁（五錢） 黃柏（三錢） 黃連（三錢） 秦皮（三錢）
用水二碗煎取一碗，最妙。白頭翁能平木、疏肝、息風、清火，使下迫之氣條達而上也。
金花湯（治紅痢，今名黃連解毒湯）
黃連（三錢） 黃芩（三錢） 黃柏（三錢） 梔子（三錢） 加杏仁（三錢） 檳榔（三錢） 當歸（三錢） 地榆（三錢） 赤芍（二錢） 荊芥（一錢） 生地（三錢） 青蒿（三錢） 生甘（一錢） 水煎服。
霹靂散（治痢症脹閉，有宿食發嘔等症）
生大黃（一錢） 黃芩（三錢） 吳萸（一錢） 用水二碗煎取一碗，先服半碗，得快利即勿服，如不快利，再服一次，此藥只可服三次，不可多服。
大承氣湯（治奇恆痢）
生大黃（二錢） 厚朴（二錢） 枳殼（一錢） 芒硝（三
白話文：
痢疾這疾病通常在秋季爆發，古時候稱之為腸澼，又有滯下的別名，現在我們稱之為痢疾，因為它排泄的過程並不順暢。痢疾與嚴重的腹瀉不同，這種病一年四季都有可能發生，但秋天的病例會比較多。秋天痢疾較多的原因，在於五行運行的規律，從春天到夏天，是木生火的階段，這時候熱氣掌控著季節。從夏天到長夏六月，轉換成火生土，也就是濕土掌管季節的時候，熱氣和濕氣混合形成暑氣，因此六月的節氣有小暑和大暑。進入秋季後，土開始滋養金，濕熱應該會停止，所以秋天的節氣被命名為處暑，表示暑氣到此結束。
暑氣消散後，熱氣轉變為涼氣，涼風隨之而來；濕氣轉變為清氣，清肅之氣開始下降。這樣的情況下，秋季金氣旺盛，木火勢力自然減弱，土就不易受到侵害。但如果一個人肝氣過旺，遇到金氣來抑制它，然而肝氣不受控制，鬱結生出熱氣，熱氣不會消散，反而剋制金氣，導致金氣無法保持清肅，結果濕氣無法化解，與熱氣一起蒸騰，讓血液與氣體在三焦和腸胃間凝聚成腐爛粘稠的物質，最終導致痢疾。人體的肝臟負責疏泄，讓身體的氣機通暢，排泄順利。
如果肝氣不能疏泄，就會造成鬱悶，就像草木過多阻塞通道一樣；如果肝氣過度排泄，就會出現暴瀉，這是因為排泄力量太強所致。然而，如果金氣不與肝氣對抗，即使排泄也不至於堵塞，為什麼會產生滯留呢？只有在秋天，金氣收斂，肺氣不該受到侵害，因此金氣必然與肝氣對抗，肝氣越旺，金氣收斂越強，這就導致了排泄困難，形成裡急後重的症狀。
以下是針對痢疾的治療方案：
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銀菊花方：適用於白痢輕微情況，配方包括銀花、白菊、生白芍、杏仁、連翹、桔梗、梔子、木香、牛蒡子、甘草，用水煎煮三茶碗，取一碗半服用。若存在宿食，可添加生大黃五錢。
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白虎湯：用於治療嚴重痢疾，配方包含研生石羔、煆石羔、甘草、粳米、淡條芩、白芍、杏仁、杏梗、厚朴。對於有外寒的患者，可以加入葛根和荊芥；若小便不順，可再加桑皮和滑石。這是治療白痢的好方法。
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白頭翁方：適用於紅痢，配方有白頭翁、黃柏、黃連、秦皮，用水煎煮兩碗，取一碗服用。白頭翁能夠平衡肝氣，清熱解毒，使下迫之氣得到調理。
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金花湯：用於治療紅痢，現在被稱為黃連解毒湯，配方包括黃連、黃芩、黃柏、梔子，並添加杏仁、檳榔、當歸、地榆、赤芍、荊芥、生地、青蒿、生甘，用水煎煮服用。
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霹靂散：適用於痢疾伴隨脹閉、宿食引發嘔吐等症狀，配方含生大黃、黃芩、吳萸，用水煎煮兩碗，取一碗先服用一半，如果排泄順利就不要再服用，若無效可再次服用，但此藥只能服用三次，不宜過量。
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大承氣湯：用於治療特殊類型的痢疾，配方包括生大黃、厚朴、枳殼、芒硝。 以上是唐容川先生關於痢疾的治療方法。
2. 附錄經驗奇恆痢症
余治族人，始患痢，日夜數十行，紅白相間，六脈大，服黃芩、蓮導滯等類，罔效，繼則病勢日劇，渴飲熱湯乃快延。余診視，六脈數大無倫，遂擬歸芍六君加味，取效，繼用歸脾湯而愈矣。
老山洋參（一錢） 生芍（錢半） 於朮（一錢） 酒芩（八分） 焙附（一錢） 甘杞（二錢） 歸身（二錢） 吳萸制川連（八分） 炙甘（八分） 潞黨（二錢） 水燉空心服。
白話文：
我治療一位同族的人，他一開始患有痢疾，日夜頻繁地如廁，大便呈現紅白相間的情況，且脈搏跳動快速且強大。他服用過黃芩、蓮導滯等藥物，但都沒有任何效果。病情隨後逐漸惡化，只有喝熱湯才能稍微舒緩口渴。我為他診斷，發現他的脈搏跳動快速且異常強大，於是決定開立歸芍六君子湯加味的處方，結果病情有所好轉。接下來再使用歸脾湯進行治療，最終病情痊癒。
以下是藥方：老山洋參一錢，生芍錢半，於朮一錢，酒芩八分，焙附一錢，甘杞二錢，歸身二錢，吳萸制川連八分，炙甘八分，潞黨二錢。用水煎煮，在空腹時服用。