《暑症發原》~ 手厥陰心包絡經症治
手厥陰心包絡經症治
1. 手厥陰心包絡經症治
暑邪之入心包也，腠理開則灑然汗出，閉則蒸蒸熱悶澹澹，心動笑不休，心大熱，手心熱，或目赤面黃，或胸脅支滿，以是經界於營衛交濟之中，先宜辛香宣營達衛。
紫背鮮浮萍，連喬殼，薄荷梗，益元散，桔梗，鮮佛手。
熱盛目赤加川連；汗多去薄荷桔梗加茯神。
第二條承上
心包傷暑脈本芤遲，設其人脈反洪大，躁煩神越，多汗譫狂壯熱，舌絳，此暑熱鼓動心陽，防為昏喘，前湯不中與也，無足少陰症者可與此湯。
辰砂麥冬，粉丹皮，赤芍，益元散，烏犀尖，鮮生地，佛手露，竹葉湯煎。
狂甚加金氣。
第三條化風
暑入心包，煩躁發熱，反見昏腫，面垢油赤，眼閉少溺，表無大熱，此暑痰矇昧心包，裹熱不隨汗減者，將欲化風發為痙厥，此湯主之。
廣黃尖，瓜蔞殼，大貝，遠志肉，天竹黃，山梔皮，蟬殼，益元散，衝入竹瀝，梨汁；無汗加鮮菖蒲汁。
第四條經病
肺主衛，心主管包絡，出則衛，入則營，是經從胸走手，若肘臂攣急，胸脅支滿，乃為經病，或熱化風而循經者，此湯主之。
釣藤勾，蟬退，丹皮，赤芍，當歸鬚，瓜蔞殼，絲瓜絡，西瓜翠；衝入甘梨漿；熱盛加羚羊角。
第五條腑症
暑入心包，服前法後，脈反洪長壯熱，頭汗躁擾狂越，驚駭溢血，耳鳴喉腫，目銳皆疼，次指如廢，此為腑症，包絡與三焦為表裡，宗河澗先生三焦治法。
大豆卷，黃芩，黃連，益元散，黃柏。
脈實便閉，無少陰症者，重加大黃（大黃原可救陰，但虛不宜耳），又熱在上焦梔豉湯越之；熱在中焦白虎湯清之；熱在下焦豬苓湯利之；三焦治法均可選用。
第六條
傷暑服前湯不解，轉見消渴浸淫，病況譫妄，舌不能言，此欲傳手少陰也，若熱退脈和，舌紅苔濁，神倦如迷，不語如呆，此暑解痰凝包絡，心液受戕之象。
囫圇川貝，麥冬，鮮菖蒲，遠志，鮮生地，天竹黃，露水一杯。
熱鬱加薄荷露；陰陽相火薰心加龜版龍齒。
第七條
心包暑解汗多神倦煩渴不眠者，此湯主之。
生脈散；麥冬包川連。
暑解神倦脈弱者，此湯調之則愈。
鮮蓮子，人參，麥冬，百合，元眼；暑解服前湯靜養五日愈。
白話文：
[手厥陰心包絡經症狀與治療]
一、當暑熱侵入心包時，皮膚毛孔打開，會有大量汗液排出，如果毛孔閉塞，則會感到全身燥熱且悶熱，心臟會加速跳動，甚至無法停止地笑，感覺心內異常熱，手掌也會發熱，有時眼睛會變紅，臉部發黃，或者胸部與脅部感到脹滿。這是因爲心包經位於營衛交濟之間，首先應使用辛香的藥物來宣導營衛。
藥材包括：紫背浮萍，連翹殼，薄荷梗，益元散，桔梗，鮮佛手。
如果熱度過高導致眼睛紅，可以加入川連；如果汗多，應去掉薄荷和桔梗，改加茯神。
二、如果心包受到暑熱的傷害，脈象原本應是芤遲，但如果是脈象反而變得洪大，出現煩躁，精神過度興奮，大量出汗，胡言亂語，體溫異常升高，舌頭呈絳色，這是暑熱刺激了心陽，需防昏厥或喘息，此時之前的湯藥不再適用，如果沒有腎虛的症狀，可以服用此湯。
藥材包括：辰砂麥冬，粉丹皮，赤芍，益元散，烏犀尖，鮮生地，佛手露，竹葉。
如果症狀嚴重，可以再加金氣。
三、當暑熱進入心包，造成煩躁發熱，甚至昏迷腫脹，臉部油膩並呈紅色，眼睛閉合，尿量減少，體表並無明顯熱度，這表示暑熱與痰溼矇蔽了心包，熱力並未隨汗液排出，可能轉化爲風熱引發痙厥，此湯藥可以應對這種情況。
藥材包括：廣黃尖，瓜蔞殼，大貝，遠志肉，天竹黃，山梔皮，蟬殼，益元散，衝入竹瀝和梨汁；無汗則加入鮮菖蒲汁。
四、肺掌控衛氣，心則掌管心包絡，衛氣外泄，營氣內斂，這條經絡從胸部到手部，如果肘臂肌肉緊張，胸部與脅部脹滿，這是經絡疾病，或者因熱力轉化爲風沿經絡運行，此湯藥可以應對這種情況。
藥材包括：釣藤勾，蟬蛻，丹皮，赤芍，當歸須，瓜蔞殼，絲瓜絡，西瓜翠；衝入甘梨漿；熱度過高則加羚羊角。
五、如果服用前法後，脈象反而變得洪長壯熱，頭部大量出汗，煩躁不安，精神過度興奮，驚駭，出血，耳鳴，喉嚨腫痛，眼睛疼痛，手指僵硬，這是腑症，心包絡與三焦爲表裏關係，可參考河澗先生的三焦治療方法。
藥材包括：大豆卷，黃芩，黃連，益元散，黃柏。
如果脈象實，便祕，沒有腎虛症狀，可加重劑量加入大黃（大黃可以救治陰虛，但虛證不適合）；如果熱在上焦，可用梔豉湯來治療；如果熱在中焦，可用白虎湯來治療；如果熱在下焦，可用豬苓湯來治療；三焦治療方法都可供選擇。
六、如果暑熱未解，服用前湯藥後，反而出現消渴，病情胡言亂語，舌頭無法說話，這可能是要傳至手少陰，如果熱退，脈象正常，舌頭呈紅色，舌苔混濁，精神疲倦，像陷入迷茫，無法言語，像陷入癡呆，這是暑熱已解，但痰溼凝聚在心包絡，心液受損的跡象。
藥材包括：川貝母，麥冬，鮮菖蒲，遠志，鮮生地，天竹黃，一杯露水。
如果熱氣鬱結，可加薄荷露；如果陰陽相火薰心，可加龜板和龍齒。
七、如果暑熱已解，但汗多，神倦，煩渴，失眠，此湯藥可以應對這種情況。
藥材包括：生脈散，麥冬包川連。
如果暑熱已解，但神倦，脈象虛弱，此湯藥可以調理，服用後即可痊癒。
藥材包括：鮮蓮子，人參，麥冬，百合，元眼；暑熱已解，服用前湯藥靜養五天即可痊癒。