《痘科辨要》~ 卷九 附錄 (8)
卷九 附錄 (8)
1. 記舌上生黑痘一凶證
東都儒官柴野彥輔，號慄山先生。其孫女年僅五歲，一夜身熱，灼灼如火。次朝邀余往視之，面色如絳，兩耳雙睛並似抹朱，神情昏憒，眠食不寧。余謂慄山曰：「今春痘瘟行於傍鄰，孫女雖未明為痘症，而不可不預備焉。請用輕陽發散之劑，開其毛竅以試之，可乎？」乃以加減升麻湯與之。
次朝候之，滿面痘象稠密，火熱壯盛，唇舌赤紫，而舌上生一黑痣。仔細察之，證甚猛獗。余乃辭曰：「諸書所謂，舌上生黑痣者必死，此痘是也。請求他醫議之。」慄山曰：「諾。請先煩君。」余不得已，制拔毒散，和油燕脂，敷黑痘頂上，與以十神解毒湯，加石膏黃連牛黃辰砂末。
而後退火回生丹，加真珠末少許，和冷水更用之。其夜黑痘忽然消除。三朝往診之，舌上異處復生一黑痣，家族哀號，愁容可掬。主方如前，未幾而除去。慄山曰：「自再昨招眾醫使議此因，無一人認症者，唯告危篤辭去。我思與使其天凡醫之手，寧煩君矣。」既至四朝，痘現於足心，
而外瘡略鬆，二便快通，火熱稍退，神氣略亮，始吃白粥一二口。慄山莞爾見矧。余曰：「此痘古人未嘗言其治方，幸以余心得之方，得除其梟痘。雖然因循逶迤，至乎漿期，而不膿化，必待九日告變矣。」乃攜金囊秘錄往示慄山。慄山看了，嘆曰：「嗚呼命哉！天既亡之，其謂之何。」
至六七朝，乃以排膿之劑，百般盡心，然窠囊枯萎，毫無膿化之勢。已及九朝，果如前言。余自壯年業醫，遇此痘症八十餘人，皆屬泉下之客，其間得生者僅二人耳。錄之以示門人，庶為痘術之一軌轍去。
白話文：
【記舌上生黑痘一兇證】
東京都的一位學者，柴野彥輔，被人們稱為慄山先生。他的孫女年僅五歲，一天晚上突然發高燒，身體像著了火一樣熱。隔天早上，慄山先生邀請我去看看他的孫女。當時，小女孩的臉色紅得像絳色，耳朵和眼睛都像是被抹上了硃砂，神情渾渾噩噩，睡覺和飲食都不安穩。我告訴慄山先生，今年春天，鄰近地區有痘瘟流行，雖然還不能確定孫女是否得了痘疹，但我們應該提前做好準備。我建議使用一些能促進發汗、開通腠理的藥物來試試看，他同意了我的建議，於是我就開了加減升麻湯給她服用。
第二天，她的臉上出現了密密麻麻的痘疹，熱度很高，嘴脣和舌頭都是紅紫色，而且舌頭上長出了一個黑色的痣。經過仔細檢查，我發現情況非常嚴重。我對慄山先生說，根據醫書記載，舌頭上長出黑痣的人必死無疑，她的情況就屬於這一類。我建議他找其他醫生商量。慄山先生答應了，但他還是希望我先處理一下。我製作了拔毒散，混入油燕脂，塗在黑痣上，並讓她服用十神解毒湯，加上石膏、黃連、牛黃、辰砂末。
接著，我讓她服用了退火回生丹，加入少量珍珠粉，並用冷水調和。當晚，那顆黑痣就突然消失了。第三天去看她時，舌頭的另一處又長出了黑痣，家人哀聲連天，愁容滿面。我依舊採用之前的療法，不久後，黑痣再次消失。慄山先生說，自從那天他找了許多醫生來討論這個問題，沒有一個人能辨識出這是什麼病，他們只是告訴他病情危急，然後就離開了。他認為，如果把孩子交到那些庸醫手中，不如再麻煩我一次。到了第四天，痘疹開始在腳底出現。
外部的傷口開始有些鬆弛，大小便也順暢了，熱度稍微降低，精神也稍微好了些，她開始能吃下一兩口白粥。慄山先生露出了一絲微笑。我告訴他，這種痘疹，古人從未提及過治療方法。幸運的是，我用自己研究出的方子，成功地消除了她的痘疹。然而，即使如此，直到痘疹進入化膿期，仍沒有出現膿液，必須等到第九天，才會有所變化。我帶上我的金囊祕錄，去向慄山先生展示。他看了之後，感歎道：“唉，這就是命啊！天要她走，又有什麼辦法呢？”
到了第六、七天，我用盡各種排膿的方法，但膿包已經乾縮，完全沒有化膿的跡象。到了第九天，果然如我所料。我從年輕時開始行醫，遇到這種痘疹的患者，已有八十多人，他們最終都去了黃泉。其中只有兩人倖存。我把這個案例記錄下來，以便讓我的學生們有所借鑑，或許能成為痘疹治療的一種參考。