《痘科辨要》~ 卷七 (8)
卷七 (8)
1. 麻𤺋用方
上八味濃煎飲之。煩躁定而愈。
疹退之後。微微咳嗽者。此餘毒未盡也。瀉白散。合消毒飲。（方皆見於前）
若咳嗽甚。氣喘連聲不住。甚者飲食湯水。俱嗆出之。此熱毒乘肝肺而然也。宜門冬清肺湯。加枇杷葉。如見血症。加茅根汁阿膠主之。
門冬清肺湯，治疹咳嗽不止者。
天門冬（去心），麥門冬（去心），杏仁（去尖），牛蒡子，知母，貝母，款冬花，馬兜鈴，桔梗，甘草，桑白皮，地骨皮
上十二味。銼細水煎去渣。食後溫服。如疹收後。咳嗽不止。咽喉痛者。本方加石膏檉河柳治之。
凡疹子收後。遍身微熱。唇舌滋潤者。此乃虛熱也。不可加治。只待氣血舒暢而自痊。蓋痘宜內實。麻宜內虛。所謂不宜補益也。然又大虛不補。氣血其何由回。大實不瀉。邪毒其何由去。若疹漸收。而虛症繁多。怔忡驚悸。心神困倦。睡臥不寧。循衣摸床撮空等之證。是皆大虛之候也。
惟辨審唇舌之紅白潤燥。以明為虛證焉。急宜人參養榮湯主之。虛候少退。速止後服。蓋痧疹首尾為火熱燥證。故忌用參耆桂薑朮苓之類。
人參養榮湯，治疹已收後。氣血虛耗。餘熱不退者。
人參，麥門冬，遼五味，生地黃，歸身，知母，白芍，陳皮，甘草
共九味。煎服。如實熱兼見者。以沙參代人參。或三七參無妨。
疹應期收。後大熱不退。或日久不減。急宜柴胡麥門冬湯。甚則宜黃連解毒湯。合白虎湯主之。若發枯毛堅。肉消骨見。漸漸羸瘦。寒熱雜爭者。柴胡四物湯主之。
柴胡麥門冬湯，治疹已收。後大熱日久不退者。
柴胡，龍膽（各五分），麥門冬（八分），甘草，人參，玄參（各半錢）
上共六味。煎服。
柴胡四物湯，治余炎未竭。日久寒熱雜起。欲變骨蒸者。
柴胡，人參，黃芩，地骨皮，麥門冬，當歸，川芎，白芍，知母，生地黃，淡竹葉
共十一味。水煎不拘時溫服。若見血症。加犀角磨汁。
疹後熱未除。忽作搐者。不可作急驚風而治焉。只用導赤散。加人參麥門冬與之。兼送下安神丸。小便清利者可治。短澀者不可為矣。
導赤散，治發搐者。
生地黃，木通，甘草（各等分）
上水煎服。一方用黃芩。
安神丸，治昏悶神氣不清者。
黃連，麥門冬，當歸，茯神，甘草（各五錢），硃砂（一兩），龍腦（二分半）
上七味。為細末。湯浸蒸餅。和豶豬心血。搗勻丸如黍米大。每服十丸。燈心湯下之。
丹溪捷徑曰。若疹子既收。而其毒不解。邪火怫鬱。渾身發熱。晝夜不退。發枯膚瘦。漸成疳瘵。治法以清熱除疳丸為主。若不早治。以致睡則揚睛。口鼻氣冷。手足厥逆。微微瘛瘲。變為慢脾風者。多不治矣。
清熱除疳丸
黃連，當歸（各二錢），龍膽，陳皮，青皮（各一錢五分），川芎，乾蟾頭（燒各一錢），使君子，蘆薈（各一錢二分）
白話文：
將上述八味藥材濃煎後飲用，如果煩躁的情況平息，病就好了。
麻疹消退後，如果還有輕微咳嗽，這是因為餘毒未清，可以用瀉白散搭配消毒飲（這兩個方子之前有提過）。
如果咳嗽嚴重，氣喘不停，甚至連喝水都會嗆出來，這是因為熱毒侵犯了肝肺所致，應該用門冬清肺湯，再加枇杷葉。如果出現出血症狀，要加茅根汁和阿膠來治療。
門冬清肺湯可以治療麻疹後咳嗽不止的情況。
門冬清肺湯的藥材包含：天門冬（去心）、麥門冬（去心）、杏仁（去尖）、牛蒡子、知母、貝母、款冬花、馬兜鈴、桔梗、甘草、桑白皮、地骨皮。
將以上十二味藥材切碎，用水煎煮後去渣，在飯後溫服。如果麻疹消退後仍然咳嗽不止，並且咽喉疼痛，可以在這個方子中加入石膏和檉河柳來治療。
一般來說，麻疹消退後，如果全身微微發熱，但嘴唇和舌頭濕潤，這屬於虛熱，不需要特別治療，只要等待氣血恢復順暢就會自然痊癒。因為痘疹適合體內充實，而麻疹適合體內虛弱，所以不適合用補益的藥物。但是，過於虛弱也不能不補，否則氣血怎麼恢復？過於實證也不能不瀉，否則邪毒怎麼去除？如果麻疹逐漸消退，但出現許多虛弱的症狀，例如心悸、驚慌、精神困倦、睡臥不安、手亂摸索等，這些都是極度虛弱的表現。
要仔細觀察嘴唇和舌頭的紅潤乾燥情況，以判斷是否屬於虛證。如果確定是虛證，要立即用人參養榮湯來治療。虛弱的症狀稍微減輕後，就應該停止服用。因為麻疹的初期和末期都屬於火熱燥證，所以忌用人參、黃耆、桂枝、生薑、白朮、茯苓等藥材。
人參養榮湯可以治療麻疹消退後，氣血虛耗、餘熱不退的情況。
人參養榮湯的藥材包含：人參、麥門冬、遼五味、生地黃、當歸身、知母、白芍、陳皮、甘草。
將以上九味藥材煎煮後服用。如果同時有實熱的症狀，可以用沙參代替人參，或者用三七參也無妨。
麻疹應該按時消退，如果消退後仍然高燒不退，或者持續很久不減退，應該立即用柴胡麥門冬湯，嚴重的話則用黃連解毒湯搭配白虎湯來治療。如果出現頭髮乾枯、肌肉消瘦、骨骼顯露、身體日漸衰弱，並且出現寒熱交替的情況，應該用柴胡四物湯來治療。
柴胡麥門冬湯可以治療麻疹消退後，高燒持續不退的情況。
柴胡麥門冬湯的藥材包含：柴胡、龍膽（各五分）、麥門冬（八分）、甘草、人參、玄參（各半錢）。
將以上六味藥材煎煮後服用。
柴胡四物湯可以治療麻疹後餘熱未消、長期寒熱交替、有轉為骨蒸勞熱跡象的情況。
柴胡四物湯的藥材包含：柴胡、人參、黃芩、地骨皮、麥門冬、當歸、川芎、白芍、知母、生地黃、淡竹葉。
將以上十一味藥材用水煎煮，不拘時間溫服。如果出現出血症狀，可以加入犀角磨成的汁液。
麻疹消退後，如果餘熱未消，突然出現抽搐，不要當作急驚風來治療，只要用導赤散，加入人參和麥門冬一起服用，同時配合安神丸。如果小便清澈順暢，還可以治療，如果小便短少澀滯，就難以治療了。
導赤散可以用於治療發作抽搐的情況。
導赤散的藥材包含：生地黃、木通、甘草（各等分）。
用水煎煮後服用。另有一個方子是用黃芩。
安神丸可以用於治療神志昏沉、精神不清的情況。
安神丸的藥材包含：黃連、麥門冬、當歸、茯神、甘草（各五錢）、硃砂（一兩）、龍腦（二分半）。
將以上七味藥材磨成細末，用湯浸泡過的蒸餅，和著豬心血搗勻，做成黍米大小的藥丸，每次服用十丸，用燈心草煮的湯送服。
丹溪捷徑說，如果麻疹已經消退，但毒素沒有解除，邪火鬱積，導致全身發熱，晝夜不退，頭髮乾枯，皮膚消瘦，逐漸變成疳積，治療方法要以清熱除疳丸為主。如果不及時治療，就會導致睡覺時眼睛向上翻，口鼻氣息冰冷，手腳冰冷厥逆，微微抽搐，轉變成慢脾風，這種情況大多難以治癒。
清熱除疳丸的藥材包含：黃連、當歸（各二錢）、龍膽、陳皮、青皮（各一錢五分）、川芎、乾蟾頭（燒過，各一錢）、使君子、蘆薈（各一錢二分）。