《痘科辨要》~ 卷七 (9)
卷七 (9)
1. 麻𤺋用方
上九味。為末。神麯丸米湯下。
又曰。如渾身壯熱。未至羸瘦。但多搐掣煩躁者。此熱在心脾之二經也。治法須用當歸養血湯。黃連安神丸。相間而服之。以神爽身涼為度。
當歸養血湯
當歸，川芎，麥門冬，木通，淡竹葉，甘草，山梔子，燈心
上八味。水煎服。大便秘者。微加大黃。
黃連安神丸
即於前安神丸方內。去麥門冬甘草龍膽。加石菖根（一錢五分），全蠍（七個），龍膽。（二錢）
製法同前丸。硃砂為衣。燈心湯送下。
孕婦麻疹。但當以四物湯。倍加白朮條芩艾葉。安胎清熱為主。使胎無虞。而後疹易沒也。如胎氣上衝。急用苧麻艾葉湯。磨檳榔並服之。更多服上藥為妙。雖表熱壯盛。而唇舌滋潤者。忌妄用石膏大黃金汁犀角芩連等類。則傷胃中精陽氣。不能升呈胎氣。其胎必墮。而母子共亡者多。是皆峻涼太過之失也。
一熱毒薰胎。胎多受傷。而母實無恙也。蓋疹與痘不同。痘宜內實。故胎墮而母亡。麻宜內虛。故胎墮而母安。與其胎去而母存。孰若子母俱全之為愈也。大抵諸證平順。則用法依定例治之。
凡疹後熱毒。鬱伏胃中。牙齦黑爛。肉腐血出。臭氣衝人者。為走馬疳。治法宜清胃火。輕者以清胃瀉火湯。加石膏大黃檉河柳治之。外以馬鳴散貼口中。重者以清涼攻毒飲清解之。若面頰浮腫。環口青紫黑。頰穿齒脫。唇崩鼻孔腐壞者。必死勿治。如唇口多瘡。其聲啞嗄者。謂之狐惑。以化䘌丸主之。更煩躁昏悶。失聲者死證也。
清胃瀉火湯（方見於痘門收結部）
翁氏馬鳴散
人中白（即溺底白垽刮取用新瓦盛之火煅如鹽者五錢），馬鳴退（即蠶退紙火燒過二錢五分）
五倍子（二錢一錢生用一錢入礬內燒），白礬（一錢碎入五倍子一錢火煅過用）
上四味。為極細末。先以米泔濃汁攪。口內貼之。痘門金不換亦可。
費氏清涼攻毒飲（方見於痘門放苗之部），治胃中伏火伏毒太甚者。
麻疹收後。去大力子。加檉河柳一錢。燈心一分。水煎食前服。
翁氏化䘌丸
黃連（五錢），川椒（去閉目並目與子蒂炒去汗二錢），苦楝根白皮（乾者二錢）
上三味。為末。用烏梅七個。艾湯浸去核。搗爛和丸。艾湯送下。
白話文：
麻疹用藥
將以上九味藥材磨成粉末，用神麯製成的藥丸，以米湯送服。
另外，若患者全身發熱，但尚未消瘦，只是頻繁抽搐、煩躁不安，這是熱邪侵犯心脾二經。治療方法應使用當歸養血湯和黃連安神丸，交替服用，直到精神清爽、身體涼爽為止。
當歸養血湯
使用當歸、川芎、麥門冬、木通、淡竹葉、甘草、山梔子、燈心草，以上八味藥材加水煎煮後服用。若大便秘結，可稍加大黃。
黃連安神丸
在之前的安神丸配方基礎上，去掉麥門冬、甘草、龍膽，加入石菖蒲（一錢五分）、全蠍（七個）、龍膽（二錢）。
製作方法與之前的藥丸相同，以硃砂為衣，用燈心草煎湯送服。
孕婦患麻疹時，應以四物湯為基礎，加倍使用白朮、黃芩、艾葉，以安胎清熱為主，使胎兒平安，之後麻疹容易消退。若出現胎氣上衝的情況，應立即使用苧麻艾葉湯，並研磨檳榔一同服用，多服以上藥物更好。即使患者表面熱象很盛，但嘴唇和舌頭仍滋潤，切忌亂用石膏、大黃、金汁、犀角、黃芩、黃連等寒涼藥物，以免損傷胃中的精陽之氣，使其無法向上供養胎氣，導致胎兒流產，母子雙亡，這都是過度使用寒涼藥物的過失。
熱毒侵襲胎兒，胎兒多會受損，但母親可能安然無恙。這是因為麻疹與天花不同，天花宜內實，所以胎兒流產母親也會死亡；而麻疹宜內虛，所以胎兒流產母親反而能保全。與其讓胎兒離去而母親存活，不如母子平安更好。一般來說，病情平穩，就按照既定的方法治療。
麻疹之後，若熱毒鬱積在胃中，導致牙齦潰爛、肌肉腐敗出血、發出惡臭，這是走馬疳。治療方法應清胃火，病情輕者使用清胃瀉火湯，加石膏、大黃、檉柳枝治療，外用馬鳴散貼於口中。病情嚴重者使用清涼攻毒飲清解。若出現面頰浮腫、口周青紫發黑、臉頰潰爛、牙齒脫落、嘴唇崩裂、鼻孔腐壞等情況，則為不治之症。若嘴唇和口中多發瘡瘍，聲音沙啞，稱為狐惑，以化䘌丸為主治療。若更加煩躁昏迷、失聲，則是死亡之象。
清胃瀉火湯（配方見痘疹門收結部分）
翁氏馬鳴散
人中白（即尿液沉澱的白色物質，刮取用新瓦片盛著，用火煅燒如鹽的樣子，五錢），馬鳴退（即蠶蛻下的紙，燒過之後，二錢五分），五倍子（二錢，其中一錢生用，一錢放入明礬中燒），白礬（一錢，打碎放入五倍子一錢中煅燒過），將以上四味藥材磨成極細的粉末，先用米泔水濃汁調勻，貼敷在口內。痘疹門的金不換也可以使用。
費氏清涼攻毒飲（配方見痘疹門放苗部分），治療胃中伏火、伏毒過盛的情況。
麻疹收尾後，去掉大力子，加入檉柳枝一錢、燈心草一分，加水煎煮，飯前服用。
翁氏化䘌丸
黃連（五錢），川椒（去掉閉口和子蒂，炒過除去汗液，二錢），苦楝根白皮（乾燥的，二錢），將以上三味藥材磨成粉末，用烏梅七個，以艾葉湯浸泡後去核，搗爛成泥，和藥粉做成藥丸，用艾葉湯送服。