《痘科辨要》~ 卷十 方選 (6)
卷十 方選 (6)
1. 辨麻疹首尾用法
升麻葛根湯（方見於痘門），凡大人小兒先始發熱。不拘時服之。又檉河柳為細末。加一錢調服亦可。
瀉白消毒飲，先以升葛之味發透之。若發熱咳嗽甚者。宜此湯。
桑白皮，地骨皮（各三錢），牛蒡子（炒研），荊芥穗，桔梗，甘草（各一錢），浮萍（曬乾二錢）
白話文：
此方出自《痘門》，適用於大人小孩初期發熱，不論何時皆可服用。另外，可將檉柳研成細末，每次服用一錢，調水服用亦可。
瀉白消毒飲
先以升麻葛根湯的藥性發散透熱。若發熱咳嗽嚴重者，宜用此湯。
藥方
桑白皮、地骨皮（各三錢）、牛蒡子（炒研）、荊芥穗、桔梗、甘草（各一錢）、浮萍（曬乾二錢）
上七味。為粗末。水煎服。如毒熱甚者。檉河柳一錢。
翁氏檉葉散（一名獨聖散）
檉河柳青茂時。採葉曬乾為末。每服一二錢。茅根煎湯調下。或加煎湯中和勻服之。亦可。
繆氏清揚飲子，治麻疹之主方。
麥冬（去心三錢），西河柳（五分），玄參（二錢），鼠黏子（炒研），葛根（各一錢五分），知母（蜜炒），蟬蛻，荊芥穗，薄荷（各一錢），甘草（一錢），竹葉（三十葉）
白話文：
繆氏清揚飲子是治療麻疹的主方。
藥材：
- 麥冬（去心三錢）
- 西河柳（五分）
- 玄參（二錢）
- 鼠黏子（炒研）
- 葛根（一錢五分）
- 知母（蜜炒）
- 蟬蛻（一錢）
- 荊芥穗（一錢）
- 薄荷（一錢）
- 甘草（一錢）
- 竹葉（三十葉）
備註
- 括號中的數字是藥材的劑量，單位是錢或分。
- 現代藥方中一般不使用“錢”和“分”作為單位，而是使用克或毫克。
- 部分藥材名稱可能需要根據現代醫學的命名進行調整。
甚者加石膏五錢。冬米一撮。愈甚者。加黃芩黃柏黃連。
瀉白散，治發熱疹出咳嗽甚者。
桑白皮（一兩炙黃），地骨皮（一兩），甘草（半兩炒），粳米（百粒）
上四味。水煎。加西河柳末。
化斑湯，治疹子已出。火熱不退色大紅者。
人參（舌赤色白胎乾燥者去之），知母，石膏，甘草，連翹，升麻，牛蒡子，地骨，竹葉，糯米
白話文：
瀉白散主要用來治療發熱疹子出現，伴隨咳嗽嚴重的人。方劑中包含桑白皮、地骨皮、甘草和粳米，用水煎煮，再加入西河柳末。如果病情加重，可以加入石膏五錢和冬米一撮。病情更嚴重者，則可以加入黃芩、黃柏和黃連。
化斑湯則是用來治療疹子已經出現，但身體仍然發熱，顏色紅潤的患者。方劑中包含人參、知母、石膏、甘草、連翹、升麻、牛蒡子、地骨、竹葉和糯米。如果患者舌頭發紅，舌苔乾燥，則可以去除人參。
上十味。水煎服。
消毒飲，治疹已出未出。胸膈黏痰。咽喉痛者。
大力子（二兩炒研），甘草（炒半兩），荊芥（二錢五分）
上三味。水煎服。
人參養榮湯，治面色青㿠白。疹子已出。色白榮血不足者。
人參（去蘆頭），當歸，紅花，赤芍（桂水草），甘草
上五味。水煎服。
繆氏竹葉石膏湯，疹現其色紫赤。而喘滿氣急者。早宜此湯。
石膏（自一錢至五錢），知母（自一錢至二三錢），竹葉（三十片或百片），粳米，麥冬（自三錢至五錢），加玄參薄荷（二錢），西河柳（兩許）
白話文：
- 上述方劑由十味藥物組成，用水煎煮後服用。此方對於皮疹已經出現或者尚未出現，胸部和膈肌有黏痰，以及咽喉疼痛的人羣有療效。
- 大力子（炒熟後研磨，用量：二兩），
- 甘草（炒熟，用量：半兩），
- 荊芥（用量：二錢五分）
- 此方由三味藥物組成，用水煎煮後服用。主要用於治療面色青白、皮疹已經出現、皮疹顏色偏白且血氣不足的人羣。
- 人參（去除根部，用量：適量），
- 當歸，
- 紅花，
- 赤芍（用桂水浸泡，用量：適量），
- 甘草
- 此方由五味藥物組成，用水煎煮後服用。主要用於治療皮疹現出，色澤呈現紫紅色，伴有呼吸困難或喘息的症狀。此方適合早期使用。
- 石膏（用量：自一錢至五錢），
- 知母（用量：自一錢至二三錢），
- 竹葉（用量：三十片或百片），
- 粳米，
- 麥冬（用量：自三錢至五錢），
- 加入玄參、薄荷（用量：二錢），西河柳（用量：約兩許）
以上方劑皆爲傳統中醫理論下的藥方，用於治療特定病症。使用時請遵循醫囑，避免自行調配或過量使用藥物，以免產生不良反應。
上八味。水煎。一方加當歸五錢。
翁氏大青湯，治疹色大紅。或微紫而血熱。或疹出毒火甚者。
大青，玄參，生地，地骨皮，荊芥穗，石膏，知母，木通，甘草（各等分），淡竹葉（十二枚）
上十味。水煎服。
大無比散，治疹已出。熱毒大甚。驚狂譫語引飲者。
桂府滑石（飛過六兩），粉草（一兩），辰砂（飛過三錢），雄黃（飛過一錢）
白話文：
先將八味藥材煎水服用。另一個方子則在原方基礎上加入當歸五錢。
翁氏大青湯，用來治療疹子顏色鮮紅，或者略帶紫色，且伴隨血熱，或者疹子出現是因為毒火過盛的情況。
藥材包括大青、玄參、生地、地骨皮、荊芥穗、石膏、知母、木通、甘草（各等分），以及淡竹葉十二枚。將十味藥材煎水服用。
大無比散，用來治療疹子已經出現，熱毒很嚴重，出現驚狂、譫語、引飲等症狀的情況。
藥材包括桂府滑石（飛過六兩）、粉草（一兩）、辰砂（飛過三錢）、雄黃（飛過一錢）。
上四味。為末。三五歲者服一錢。十歲者服二錢。
小無比散，治壯熱口渴。小水澀。大便秘。口氣熱。煩躁不寧。或焦紫或紅斑者。
桂府滑石（飛過六兩），石膏（飛過一兩），粉草，寒水石（各五錢），鬱金（蟬壯小者甘草湯煮乾為末七錢）
上五味。俱制淨末和勻。每五歲者服二錢。大人再加。冬月燈心湯下。夏月井水調下。如熱甚不解者。井水磨犀角汁調下。
白話文：
將上面四味藥材研磨成粉末，三五歲的孩子服用一錢，十歲的孩子服用二錢。
小無比散用於治療壯熱口渴、小便不暢、大便秘結、口氣熱、煩躁不安，或出現焦黃、紅色斑點的人。
方劑組成：桂府滑石（飛過六兩）、石膏（飛過一兩）、粉草、寒水石（各五錢）、鬱金（以蟬壯小者用甘草湯煮乾研末七錢）。
將上述五味藥材製成淨粉末，混合均勻。五歲的孩子每次服用二錢，大人可以加倍。冬天用燈心湯送服，夏天用井水調服。如果熱症嚴重，難以緩解，可以用井水磨犀角汁調服。
費氏涼血攻毒飲，疹已出現。大便三四日不通。煩渴。徹夜不眠。而躁亂不寧者。此湯主之。（方見於痘門）
管氏六一散，發熱之時。疹欲出未出。口不渴者。但以檉河柳一錢。粗煎和六一散少許。頻頻與之。（方見於痘門）
翁氏麻黃，治襲於風寒不發見者。
麻黃（去根節制過），升麻，牛蒡子（炒研），蟬蛻（洗淨去頭足），甘草（各一錢）
上五味。煩渴加石膏四錢。或加西河柳亦可。
七物升麻丸，治毒火甚於內。疹伏而不出。大便秘。
白話文：
費氏的涼血攻毒飲，當疹子已經出現，如果大便三到四天沒有通暢，且感到口渴，整夜難以入眠，心神不寧，這時候可以使用費氏的涼血攻毒飲來治療。
管氏的六一散，當有發熱，疹子即將出現但還未出現時，如果口不渴，可以使用檉河柳一錢，粗煎後加入六一散少量，不斷地給患者服用。詳細用法可以在痘門中找到。
翁氏的麻黃，用於治療被風寒侵襲但尚未表現出來的病症。
麻黃（去掉根節，進行適當的處理），升麻，牛蒡子（炒後研磨），蟬蛻（清洗乾淨，去除頭腳），甘草（每種都用一錢）
以上五種藥物，如果伴有口渴的症狀，可以加上石膏四錢，或者加入西河柳也是可以的。
七物升麻丸，用於治療體內毒火嚴重，疹子藏在體內未能表現出來，導致大便祕結的病症。
升麻，犀角，朴硝，梔子仁，大黃（各二兩），淡豆豉（微炒），黃芩（二兩）
上七味。共為末。煉蜜丸如黍米大。凡覺四肢火熱。大便難。則服取微利乃止。
黃芩湯，治發熱吐利不止者。
黃芩（一錢五分），甘草（炙一錢），白芍藥（六錢）
上三味。加大棗二枚。水煎服。
加味黃芩湯，治自利甚。裡急後重者。
白話文：
升麻、犀角、朴硝、梔子仁、大黃（各二兩）、淡豆豉（微炒）、黃芩（二兩）。
這七種藥物混合研磨成為粉末，用煉製過的蜂蜜製成小如黍米大小的丸子。當覺得四肢火熱，大便困難時，服用這些丸子，直到微微排便後就停止。
黃芩湯，用於治療發熱與嘔吐不愈的病症。
黃芩（一錢五分）、甘草（炙一錢）、白芍藥（六錢）
這三種藥物加上二枚大棗一起用水煎煮後服用。
加味黃芩湯，用於治療頻繁自行排便、腹瀉伴有腹部緊迫感和後重感的病症。
黃連，黃芩（各一錢半），甘草（七分），白芍（三錢），滑石末（三錢）
上五味。水煎服。血利加地榆紅花。
聶氏清熱導滯湯，治麻疹出。有毒氣流注而成痢者。
黃連，條芩，白芍，枳殼（炒），山楂肉（各一錢），厚朴（去皮薑汁炒），青皮，檳榔（各六分），當歸，甘草，牛蒡子，連翹（各五分）
上十二味。水煎。紅多者。加紅花三分。地榆五分。秘澀甚者。酒炒大黃一錢二分。疹毒甚者。加檉河柳五分。
白話文：
-
黃連、黃芩（各1.5錢）、甘草（0.7錢）、白芍（3錢）、滑石末（3錢）。以上五味藥物用水煎煮後服用。如果出現血便，可以加用地榆和紅花。
-
聶氏清熱導滯湯，用於治療麻疹發作。對於有有毒氣流注而導致痢疾的患者。
-
黃連、條芩、白芍、枳殼（炒）、山楂肉（各1錢）、厚朴（去皮薑汁炒）、青皮、檳榔（各0.6錢）、當歸、甘草、牛蒡子、連翹（各0.5錢）。以上十二味藥物用水煎煮。如果紅色分泌物多，可以加入紅花0.3錢、地榆0.5錢。對於祕閉過甚的症狀，可以使用酒炒大黃1.2錢。如果疹毒嚴重，可以加入檉河柳0.5錢。
養血化斑湯，疹色淡白。心血不足者。此湯主之。
當歸，生地，紅花，蟬蛻，人參（各等分）
上五味。水一盞。生薑一片。煎六分溫服。
繆氏檉葉葛根湯，治疹子已出未出。陽毒太盛者。
葛根，前胡，荊芥，貝母，西河柳，知母，麥門，玄參，甘草
上九味。水煎服。如天寒甚。則痧毒鬱於內。不得透發不寧者。加制麻黃一錢。急發其汗。
繆氏三黃石膏湯，治疹出後煩渴者。
白話文：
養血化斑湯，主要用於皮膚出現淡白色疹子，且是因心血不足所引起的情況。以下為配方：
- 當歸
- 生地
- 紅花
- 蟬蛻
- 人參（以上各取相等份量）
使用上述五味材料，加上一杯水和一片生薑，一起煮至剩下六分之一份量，然後溫服即可。
繆氏檉葉葛根湯，適用於皮疹已經出現或尚未出現，且陽毒過盛的症狀。以下為配方：
- 葛根
- 前胡
- 荊芥
- 貝母
- 西河柳
- 知母
- 麥門冬
- 玄參
- 甘草
使用以上九味材料，加水煮沸後服用。如果天氣寒冷，痧毒可能會在內部鬱積，無法發散，造成不安，此時可以加入一錢的制麻黃，以快速發汗。
繆氏三黃石膏湯，主要用於皮疹出現後產生口渴的症狀。
石膏（三兩），知母（一兩），麥門（三兩），竹葉（三百枚），黃柏，黃芩，黃連（各五錢），檉河柳（一兩）
上八味。濃煎飲之。煩躁定而愈。
門冬清肺湯，治疹後咳嗽不止者。
天門冬（去心），麥門冬（去心），知母，貝母，桔梗，甘草，款冬花，杏仁（去尖），牛蒡子，馬兜鈴，桑白皮，地骨皮
上十二味。水煎服。如咳嗽不止。咽喉痛者。加石膏檉河柳。
白話文：
石膏三兩，知母一兩，麥門冬三兩，竹葉三百枚，黃柏、黃芩、黃連各五錢，檉河柳一兩，以上八味，濃煎飲用，煩躁能止而痊癒。此方名為「門冬清肺湯」，主治疹後咳嗽不止。
天門冬（去心）、麥門冬（去心）、知母、貝母、桔梗、甘草、款冬花、杏仁（去尖）、牛蒡子、馬兜鈴、桑白皮、地骨皮，以上十二味，水煎服。如咳嗽不止，咽喉疼痛者，再加石膏和檉河柳。
人參養榮湯，治疹已收後。氣血虛耗餘熱不退者。
人參，麥門冬，瘛瘲，生地黃，歸身，知母，白芍，陳皮，甘草
上九味。煎服。
柴胡麥門冬湯，治疹已收後。大熱日久不退者。
柴胡（五分），龍膽（五分），麥門冬（八分），甘草，人參，玄參（各半錢）
上六味。水煎服。
柴胡四物湯，治余炎未竭。日久寒熱雜起。欲變骨蒸者。加犀角。（方見於痘門）
白話文：
人參養榮湯，用來治療出疹子後，體內氣血虛弱，仍有餘熱未消的情況。
成分如下： 人參、麥門冬、生地黃、歸身、知母、白芍、陳皮、甘草
這九味藥材一起煎煮後服用。
柴胡麥門冬湯，適用於出疹子後，高熱持續不退的症狀。
成分如下： 柴胡（五分）、龍膽（五分）、麥門冬（八分）、甘草、人參、玄參（各半錢）
這六味藥材一起用水煎煮後服用。
柴胡四物湯，用於治療出疹子後，餘熱未盡，常有寒熱交織出現，有可能轉為骨蒸的症狀。在這個方子中加入犀角。
這些藥方都出自痘門。
清熱除疳丸，治睡則揚睛。口鼻氣冷。手足厥逆。微微瘛瘲。變成慢脾風者。
黃連，當歸（各二錢），龍膽（一錢五分），川芎（一錢），青皮，陳皮（各一錢五分），使君子（一錢二分），乾蟾頭（一錢燒），蘆薈（一錢二分）
上九味。為末。神麯丸。米湯下。
當歸養血湯，治渾身壯熱。未至羸瘦。但多搐掣煩躁者。
當歸，川芎，麥門，木通，淡竹葉，甘草，山梔子，燈心
白話文：
清熱除疳丸用於治療孩子睡覺時翻白眼、口鼻氣冷、手腳冰冷、輕微抽搐，並逐漸發展為脾虛風症。
藥方：黃連、當歸各二錢，龍膽一錢五分，川芎一錢，青皮、陳皮各一錢五分，使君子一錢二分，乾蟾頭一錢燒成灰，蘆薈一錢二分。將以上九味藥研成粉末，用神麴做丸，米湯送服。
當歸養血湯用於治療全身發熱、尚未消瘦，但常有抽搐、煩躁的症狀。
藥方：當歸、川芎、麥門冬、木通、淡竹葉、甘草、山梔子、燈心。
上八味。大便秘者。加大黃。
黃連安神丸
即於安神丸方內。去麥門甘草龍腦。加石菖根一錢五分。全蠍七個。龍膽二錢。製法同前。硃砂為衣。
翁氏馬鳴散，治走馬牙疳者。
人中白（即溺底白垽刮取用新瓦盛之火煅如鹽者五錢），馬鳴退（即蠶退紙火燒過二錢五分），五倍子（二錢生用一錢入礬內燒），白礬（二錢碎入五倍子一錢火煅過用）
白話文：
上八味：
上八味這方子，如果患者大便秘結，可以加大黃。
黃連安神丸：
黃連安神丸，就是以安神丸方為基礎，去除麥門冬和草龍腦，並加入石菖根一錢五分，全蠍七個，龍膽二錢，製法與安神丸相同，最後以硃砂為丸衣。
翁氏馬鳴散：
翁氏馬鳴散，用來治療走馬牙疳。
配方如下：
- 人中白（即溺底白垽，刮取後用新瓦盛之，火煅至如鹽狀，取五錢）
- 馬鳴退（即蠶退紙，火燒過後取二錢五分）
- 五倍子（生用二錢，取一錢放入礬內燒）
- 白礬（碎成小塊，取二錢，與五倍子一錢一起火煅過後使用）
上四味。為極細末。先以米泔濃水攪口內貼。
翁氏化䘌丸
黃連（五分），川椒（去閉目並目與子蒂炒去汗二錢），苦楝根白皮（乾者二錢）
上三味。為末。用烏梅七個。艾湯浸去核。搗爛和丸。艾湯送下。
四順制蛔湯，痘已見至三四日。火熱未解。丁唇純紅如石榴花。腹肚時痛。大便未通。小水赤澀。動氣衝胸肋者。蛔蟲也。此湯主之。
當歸，芍藥，大黃（酒炒），鷓鴣菜（各大），甘草（減半），烏梅，地丁（各中），胡黃連，雄黃（各少許）
上水煎。溫服。臨欲飲時。加雄黃末。
白話文：
將以上四味藥材研磨成極細的粉末，先用米泔水調成糊狀，敷在口腔內。
翁氏化䘌丸的製作方法：黃連五分，川椒去閉目、目與子蒂，炒去汗二錢，苦楝根白皮（乾者）二錢，將三味藥材研磨成粉末。取烏梅七個，用艾湯浸泡去除核，搗爛後與藥粉混合製成丸劑，用艾湯送服。
四順制蛔湯適用於痘疹已出現三四天，火熱未解，嘴唇發紅如石榴花，腹部時常疼痛，大便不通，小便赤澀，呼吸急促，胸肋疼痛的患者，這是蛔蟲引起的症狀，此湯藥可以治療。
當歸、芍藥、大黃（酒炒）、鷓鴣菜（各等量），甘草（減半），烏梅、地丁（各中等量），胡黃連、雄黃（各少許），用水煎煮，溫熱服用。臨近飲用時，加入雄黃末。