《痘科辨要》~ 卷五 (10)
卷五 (10)
1. 起脹三日虛痘用方
大保元湯，治頂陷根窠雖紅。而皮軟且薄。血有餘氣不足者。
黃耆（炒二錢），人參（一錢五分），甘草（炒一錢），官桂（五分），白朮（炒一錢），川芎（一錢）
上六味。加薑棗。水煎服。氣滯者。加木香山楂。去肉桂。不食者。加人乳半鍾。
木香散，治療灰白。表虛內虛。泄瀉腹脹者。
桂心，青皮，木香，腹皮，人參，赤茯苓，前胡，訶子，半夏，丁子，甘草（各等分）
上十一味。每服五錢。姜三片。水一大鐘。煎六分服。
異功散，治痘表虛塌癢。內虛泄瀉。腹脹喘急。悶亂煩渴。寒戰咬牙。頭溫足冷者。
木香，肉桂，當歸，人參，白朮，陳皮，厚朴，丁子，茯苓，肉果（已上各七分），熟附子，半夏（各五分）
上十二味。每服五錢。生薑三片。棗二枚。水一大鐘。煎六分溫服。
術苓調脾散，治脾氣虛弱。飲食不化泄瀉者。
白朮（炒），白茯苓（各五分），白芍（酒炒），神麯，甘草（炙各五分），白扁豆（姜浸去殼炒八分），砂仁，炒香附子，製厚朴
上九味。煨姜三片。大棗一枚。同煎。或加人參。
益黃散，治脾胃虛寒者。
陳皮（一兩），丁子（三錢），青皮，甘草（炙），訶子（半兩）
上五味。水一盞。煎六分。一方加木香三分。
四物湯，治氣至而血不榮者。
當歸，熟地，芍藥，川芎（各等分）
上共四味。加人參麥門冬。水煎溫服。
四君子湯，治血至而氣不充者。
人參，白朮，白茯苓（各等分），甘草（減半）
上四味。加黃耆肉桂川芎。生薑一片。棗肉一枚。水煎服。
十全大補湯，治氣血俱不足。（本方中合無價散用之無價散方見於後）
當歸，川芎，芍藥，生地，人參，白朮，茯苓，甘草，黃耆，肉桂
上十味。薑棗水煎服。
加味四聖散，治痘瘡已出五六日。不能長。不生膿。或癢塌者。
當歸，芍藥，黃耆，川芎（各五分），白朮，茯苓，紫草，木通，防風（各三分），糯米（一百粒）
上十味。水煎服。
獨參湯，治虛弱痘症四日後諸症不穩者。
人參（去蘆一兩），生薑五片。棗五枚。水二鍾。煎八分。徐徐溫服。嬰兒乳母俱服。大人亦可服。
參附湯，治瘡痘五日後純陰無陽者。
人參（去蘆一兩），真附子（制熟者一錢或二錢），生薑（五片），大棗（五枚）
上以水三鍾。慢火先煎熟附子。至一鍾半。加入人參余藥煎一鍾。去滓。頻頻溫服。
加減排膿湯，治血熱痘證。服藥後熱症悉退。內外和平。惟不易長大者。
當歸，川芎，白芍，陳皮，人參（初發有勃勃之勢以沙參易用亦可），甘草，白芷，山楂，木通，桔梗
上十味。水一鍾半。黃豆二十一粒。筍嘴五個。煎服。六日後加糯米。
膽導法，此通大便秘結之良方也。
用大豬膽一枚。以鵝翎筒兩頭截。一頭入膽中。線牢扎定。吹令氣滿。納入穀道中。直待氣通取去。
白話文：
[大保元湯]：適用於痘疹頂陷根窠雖紅，但皮膚軟且薄，血旺盛但氣力不足的情況。使用黃耆、人參、甘草、官桂、白朮和川芎等藥材，加薑棗，用水煎煮服用。如果氣滯，可以加入木香和山楂，去掉肉桂；如果食慾不佳，可添加人乳。
[木香散]：適用於痘疹顏色灰白，外表和內部虛弱，伴有腹瀉和腹脹的情況。使用桂心、青皮、木香、腹皮、人參、赤茯苓、前胡、訶子、半夏、丁子和甘草等藥材，每次服用五錢，加薑片，用水煎煮服用。
[異功散]：適用於痘疹表虛塌癢，內部虛弱、腹瀉、腹脹、喘息急促、悶亂煩渴、寒戰咬牙、頭溫腳冷的情況。使用木香、肉桂、當歸、人參、白朮、陳皮、厚朴、丁子、茯苓、肉果和熟附子、半夏等藥材，每次服用五錢，加薑片和棗，用水煎煮溫服。
[術苓調脾散]：適用於脾氣虛弱，消化不良，腹瀉的情況。使用白朮、白茯苓、白芍、神麯、甘草、白扁豆、砂仁、炒香附子和製厚朴等藥材，加薑片和棗，用水煎煮服用，或添加人參。
[益黃散]：適用於脾胃虛寒的情況。使用陳皮、丁子、青皮、甘草和訶子等藥材，用水煎煮服用，另一個配方會添加少量木香。
[四物湯]：適用於氣力到達但血液營養不足的情況。使用當歸、熟地、芍藥和川芎等藥材，加人參和麥門冬，用水煎煮溫服。
[四君子湯]：適用於血液到達但氣力不足的情況。使用人參、白朮、白茯苓和甘草等藥材，添加黃耆、肉桂、川芎，薑片和棗肉，用水煎煮服用。
[十全大補湯]：適用於氣血雙缺的情況。使用當歸、川芎、芍藥、生地、人參、白朮、茯苓、甘草、黃耆和肉桂等藥材，加薑棗，用水煎煮服用。
[加味四聖散]：適用於痘疹出現五六天後，無法正常成長，不生成膿包，或有癢感塌陷的情況。使用當歸、芍藥、黃耆、川芎、白朮、茯苓、紫草、木通、防風和糯米等藥材，用水煎煮服用。
[獨參湯]：適用於虛弱痘症在第四天後，症狀不穩定的情況。使用人參、薑片和棗，用水煎煮溫服。嬰兒和乳母都可服用，成人也可以服用。
[參附湯]：適用於痘疹五天後，完全陰性無陽性反應的情況。使用人參、真附子、薑片和棗等藥材，用水慢火煎煮服用。
[加減排膿湯]：適用於血熱痘疹，服用藥物後熱症消失，內外平靜，但痘疹不易成長的情況。使用當歸、川芎、白芍、陳皮、人參、甘草、白芷、山楂、木通和桔梗等藥材，加黃豆和筍嘴，用水煎煮服用，六天後添加糯米。
[膽導法]：是一種有效通便的方法。使用大豬膽，將鵝翎筒插入膽中，用線綁緊，吹氣使其充滿，然後插入肛門，等待氣流通暢後取出。
2. 起脹三日清火用方
涼膈散，治痘疹表裡俱熱。純陽無陰之證。（或黃連解毒湯合白虎湯服之亦可）
大黃，朴硝，甘草（各半錢），連翹（一錢），山梔，黃芩，薄荷（各二錢半），淡竹葉（五片）
上八味。水一盞。煎八分。去滓。入蜜一匙和服。
黃連解毒湯，治心熱如灼煩渴躁悶者。
黃連，黃芩，黃柏，山梔（各等分）
上四味。煎服。一方有連翹。
白虎湯，治大渴引飲者。
知母，石膏，甘草，糯米
上四味。水煎。候米熟服。
三乙承氣湯，治實熱壅遏於陽明。而胃實大便秘結者。
大黃，芒硝，厚朴（各一錢），甘草（五分）
上四味。水一盞。加姜一片。煎七分。食前服。
清毒活血湯，治痘色紅紫乾枯。或帶焦黑。毒盛而血凝不成膿者。
紫草根，當歸，前胡，牛蒡子，木通（各六分），連翹，生地黃，生白芍，桔梗（各五分），黃芩（酒炒），黃連（各七分），甘草（四分），山楂肉（八分），人參，生黃耆（八分）
上十五味。生薑一片。同煎。煩渴者。去參耆加麥門花粉。
竇氣散，治痘血至而氣不至。郛郭不長。或平或陷。不充肥者。
丹皮，荊芥，青皮，山楂，穿山甲，牛蒡子，木通，赤芍，殭蠶，蟬蛻
上十味。加蘆筍一株。臨服和大桑蟲汁。
白話文：
[對於發腫三天後需清熱的處方]
涼膈散：適用於治療出疹時，內外皆熱的情況，尤其是純陽無陰的證狀。（或者也可以選擇黃連解毒湯加上白虎湯一同服用）
藥材包含：大黃、朴硝、甘草（各約2.5克）、連翹（約5克）、山梔、黃芩、薄荷（各約7.5克）、淡竹葉（五片）。
將上述八種藥材，以一碗水煎煮至剩八分，去掉渣滓後，加入一匙蜂蜜調勻後服用。
黃連解毒湯：適用於心熱如火燒，口渴煩躁的人。
藥材包含：黃連、黃芩、黃柏、山梔（各等份）。
將上述四種藥材煎煮後服用。有的配方會額外添加連翹。
白虎湯：適用於非常口渴且頻繁喝水的人。
藥材包含：知母、石膏、甘草、糯米。
將上述四種藥材用水煎煮，待糯米熟後服用。
三乙承氣湯：適用於陽明經實熱，導致胃部嚴重便祕的人。
藥材包含：大黃、芒硝、厚朴（各約3克）、甘草（約1.5克）。
將上述四種藥材，以一碗水加上一片薑煎煮至剩七分，飯前服用。
清毒活血湯：適用於痘疹顏色為紅紫色，且乾枯，或帶有焦黑色，因毒素過盛導致血液凝固無法化膿的情況。
藥材包含：紫草根、當歸、前胡、牛蒡子、木通（各約2克）、連翹、生地黃、生白芍、桔梗（各約1.6克）、黃芩（酒炒）、黃連（各約2.4克）、甘草（約1.2克）、山楂肉（約3.2克）、人參、生黃耆（各約3.2克）。
將上述十五種藥材加上一片生薑一同煎煮，若感到煩躁口渴，可去除人參和黃耆，改加麥門冬粉。
竇氣散：適用於痘疹血液已到，但氣卻未到，導致痘疹無法正常長大，或平塌或凹陷，無法圓滿飽滿的情況。
藥材包含：丹皮、荊芥、青皮、山楂、穿山甲、牛蒡子、木通、赤芍、殭蠶、蟬蛻。
將上述十種藥材，再加上一根蘆筍一同煎煮，服用前混合大桑蟲汁。