《痘科辨要》~ 卷十 方選 (3)
卷十 方選 (3)
1. 起脹三日虛痘用方
大保元湯，治頂陷根窠雖紅。而皮軟且薄。血有餘氣不足者。
黃耆（炒二錢），人參（一錢五分），甘草（炒一錢），官桂（五分），白朮（炒一錢），川芎（一錢）
上六味。加薑棗。水煎服。氣滯者。加木香山楂。去肉桂。不食者。加人乳半鍾。
木香散，治療灰白。表虛內虛。泄瀉腹脹者。
白話文：
大保元湯
適用症狀： 頭頂凹陷，髮根部位發紅，頭皮軟薄，屬於血氣不足，血熱偏盛的情況。
藥方組成：
- 黃耆（炒，2錢）
- 人參（1錢5分）
- 甘草（炒，1錢）
- 官桂（5分）
- 白朮（炒，1錢）
- 川芎（1錢）
用法： 上述六味藥材，加入生薑、大棗，水煎服。
加減法：
- 若氣滯者，可加入木香、山楂，同時去除肉桂。
- 若患者不食，可加入人乳半鐘。
木香散
適用症狀： 面色灰白，體表虛弱，內虛乏力，伴隨腹瀉、腹脹。
註解：
- 以上方劑中的藥材名稱，括號內標注的是現代藥材名稱，以及劑量（錢為古代重量單位）。
桂心，青皮，木香，腹皮，人參，赤茯苓，前胡，訶子，半夏，丁子，甘草（各等分）
上十一味。每服五錢。姜三片。水一大鐘。煎六分服。
異功散，治痘表虛塌癢。內虛泄瀉。腹脹喘急。悶亂煩渴。寒戰咬牙。頭溫足冷者。
木香，肉桂，當歸，人參，白朮，陳皮，厚朴，丁子，茯苓，肉果（已上各七分），熟附子，半夏（各五分）
白話文：
此方劑由桂心、青皮、木香、腹皮、人參、赤茯苓、前胡、訶子、半夏、丁香、甘草等十一味藥材，各取相同份量组成。每次服用五錢，加入三片生薑，用一大鐘水煎煮，取煎煮六分之液服用。
功效
此方劑名為異功散，主要用於治療痘疹表虛、皮膚發癢、內虛泄瀉、腹脹喘急、胸悶煩躁、口渴、寒戰、咬牙、頭部發熱而腳冷等症狀。
方劑二
木香、肉桂、當歸、人參、白朮、陳皮、厚朴、丁香、茯苓、肉果（以上各七分），熟附子、半夏（各五分）
此方劑由木香、肉桂、當歸、人參、白朮、陳皮、厚朴、丁香、茯苓、肉果等十味藥材，各取七分，以及熟附子、半夏各取五分组成。
功效
此方劑與異功散的功效類似，但具體應用和配伍比例有所不同，請咨詢專業的中醫師以獲得更詳細的解釋。
註釋
- 中醫古文中常使用一些專有名詞，例如「錢」、「鐘」等，現代人可能不熟悉，需要參考相關資料進行理解。
- 藥材的份量一般以「分」和「錢」為單位，現代人可以使用藥秤或其他工具進行準確稱量。
- 煎藥的時間和次數需要根據具體情況調整，請咨詢專業的中醫師以獲得更詳細的指導。
- 中藥材的品質和來源會影響藥效，建議選擇正規渠道購買。
- 使用中藥應注意藥物禁忌和副作用，如有不適請立即停藥並咨詢專業的中醫師。
上十二味。每服五錢。生薑三片。棗二枚。水一大鐘。煎六分溫服。
術苓調脾散，治脾氣虛弱。飲食不化泄瀉者。
白朮（炒），白茯苓（各五分），白芍（酒炒），神麯，甘草（炙各五分），白扁豆（姜浸去殼炒八分），砂仁，炒香附子，製厚朴
上九味。煨姜三片。大棗一枚。同煎。或加人參。
益黃散，治脾胃虛寒者。
白話文：
此方包含白朮（炒）、白茯苓（各五分）、白芍（酒炒）、神麴、甘草（炙各五分）、白扁豆（姜浸去殼炒八分）、砂仁、炒香附子、製厚朴等九味藥材。
以上九味藥材，加入煨好的薑三片，大棗一枚，一同煎煮。也可根據情況加人參。
此方稱為「益黃散」，用於治療脾胃虛寒的患者。
陳皮（一兩），丁子（三錢），青皮，甘草（炙），訶子（半兩）
上五味。水一盞。煎六分。一方加木香三分。
四物湯，治氣至而血不榮者。
當歸，熟地，芍藥，川芎（各等分）
上共四味。加人參麥門冬。水煎溫服。
四君子湯，治血至而氣不充者。
人參，白朮，白茯苓（各等分），甘草（減半）
上四味。加黃耆肉桂川芎。生薑一片。棗肉一枚。水煎服。
十全大補湯，治氣血俱不足。（本方中合無價散用之無價散方見於後）
白話文：
陳皮一兩，丁香三錢，青皮適量，甘草（炙）適量，訶子半兩，以上五味，用水一盞煎煮，取六分藥汁服用。也可加入木香三分。
四物湯用於氣血不足，氣盛血虛的情況。當歸、熟地、芍藥、川芎各等分，加入人參、麥門冬，水煎溫服。
四君子湯用於氣血不足，血盛氣虛的情況。人參、白朮、白茯苓各等分，甘草減半，加入黃芪、肉桂、川芎、生薑一片、棗肉一枚，水煎服。
十全大補湯用於氣血兩虛的情況。此方中也可加入無價散，無價散方見於後。
當歸，川芎，芍藥，生地，人參，白朮，茯苓，甘草，黃耆，肉桂
上十味。薑棗水煎服。
加味四聖散，治痘瘡已出五六日。不能長。不生膿。或癢塌者。
當歸，芍藥，黃耆，川芎（各五分），白朮，茯苓，紫草，木通，防風（各三分），糯米（一百粒）
上十味。水煎服。
獨參湯，治虛弱痘症四日後諸症不穩者。
人參（去蘆一兩），生薑五片。棗五枚。水二鍾。煎八分。徐徐溫服。嬰兒乳母俱服。大人亦可服。
白話文：
-
「當歸，川芎，芍藥，生地，人參，白朮，茯苓，甘草，黃耆，肉桂」：這是一組中藥材，用於煎煮後飲用。
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「上十味。薑棗水煎服」：使用上述所有藥材，加水煮沸，然後服用。
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「加味四聖散，治痘瘡已出五六日。不能長。不生膿。或癢塌者」：這是加味四聖散，用於治療出現五六天的痘疹，但未正常成長，未產生膿包，或是有瘙癢情況。
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「當歸，芍藥，黃耆，川芎（各五分），白朮，茯苓，紫草，木通，防風（各三分），糯米（一百粒）」：這是一組新的藥材組合，用於煎煮後飲用。
-
「上十味。水煎服」：使用上述所有藥材，加水煮沸，然後服用。
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「獨參湯，治虛弱痘症四日後諸症不穩者」：這是獨參湯，用於治療四天後仍然表現出虛弱和不穩定症狀的痘疹。
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「人參（去蘆一兩），生薑五片。棗五枚。水二鍾。煎八分。徐徐溫服。嬰兒乳母俱服。大人亦可服」：使用人參（去除根部）、生薑、棗，加水煎煮，然後慢慢溫和服用。此方適合嬰兒、母親以及成人皆可服用。
參附湯，治瘡痘五日後純陰無陽者。
人參（去蘆一兩），真附子（制熟者一錢或二錢），生薑（五片），大棗（五枚）
上以水三鍾。慢火先煎熟附子。至一鍾半。加入人參余藥煎一鍾。去滓。頻頻溫服。
加減排膿湯，治血熱痘證。服藥後熱症悉退。內外和平。惟不易長大者。
當歸，川芎，白芍，陳皮，人參（初發有勃勃之勢以沙參易用亦可），甘草，白芷，山楂，木通，桔梗
白話文：
「參附湯」用於治療長瘡或出痘五天後，出現純陰無陽的情況。將人參（去蘆一兩）、真附子（制熟者一錢或二錢）、生薑（五片）、大棗（五枚）用三碗水慢火先煎熟附子，至剩下一碗半時，再加入人參和其他藥物，煎煮至一碗，去渣，溫熱服用。
「加減排膿湯」用於治療血熱引起的痘瘡。服藥後熱症全部消失，內外平和，但痘瘡不易長大的患者，可用當歸、川芎、白芍、陳皮、人參（初發有勃勃之勢可用沙參代替）、甘草、白芷、山楂、木通、桔梗等藥物。
上十味。水一鍾半。黃豆二十一粒。筍嘴五個。煎服。六日後加糯米。
膽導法，此通大便秘結之良方也。
用大豬膽一枚。以鵝翎筒兩頭截。一頭入膽中。線牢扎定。吹令氣滿。納入穀道中。直待氣通取去。
白話文：
此法是治療大便秘結的良方。
取新鮮豬膽一個，用鵝毛筆筒的兩頭截斷，一頭塞入豬膽中，用線牢牢綁住。用嘴吹氣，直到豬膽充氣飽滿。將豬膽插入肛門，待氣體排出後再取出。
註
- 此處的「上十味」指藥材，需根據具體古籍內容或上下文推測具體的藥材種類。
- 「一鍾半」指的是古時盛水的器具，現代約等於300毫升。
- 「穀道」指的是肛門。
建議
2. 起脹三日清火用方
涼膈散，治痘疹表裡俱熱。純陽無陰之證。（或黃連解毒湯合白虎湯服之亦可）
大黃，朴硝，甘草（各半錢），連翹（一錢），山梔，黃芩，薄荷（各二錢半），淡竹葉（五片）
上八味。水一盞。煎八分。去滓。入蜜一匙和服。
黃連解毒湯，治心熱如灼煩渴躁悶者。
白話文：
涼膈散可以治療痘疹表裡俱熱，純陽無陰的症狀。也可以用黃連解毒湯合白虎湯服用。方劑包括大黃、朴硝、甘草各半錢，連翹一錢，山梔、黃芩、薄荷各二錢半，淡竹葉五片。將以上八味藥材用水一盞煎煮至八分，去渣後加入蜜一匙和服。黃連解毒湯則可以治療心熱如灼，煩渴躁悶的症狀。
黃連，黃芩，黃柏，山梔（各等分）
上四味。煎服。一方有連翹。
白虎湯，治大渴引飲者。
知母，石膏，甘草，糯米
上四味。水煎。候米熟服。
三乙承氣湯，治實熱壅遏於陽明。而胃實大便秘結者。
大黃，芒硝，厚朴（各一錢），甘草（五分）
上四味。水一盞。加姜一片。煎七分。食前服。
清毒活血湯，治痘色紅紫乾枯。或帶焦黑。毒盛而血凝不成膿者。
白話文：
黃連、黃芩、黃柏、山梔，這四味藥各取等量，煎煮後服用。另一種方子裡還加了連翹。
白虎湯用來治療口渴引發大量飲水的情況。知母、石膏、甘草、糯米，這四味藥用水煎煮，等到米煮熟了就可以服用。
三乙承氣湯用來治療陽明經實熱壅塞，導致胃部實熱、便秘的情況。大黃、芒硝、厚朴各取一錢，甘草取五分，用水一盞煎煮，加一片薑，煎煮至七分，飯前服用。
清毒活血湯用來治療痘疹顏色紅紫乾枯，或帶有焦黑，毒性旺盛，血液凝固不成膿的情況。
紫草根，當歸，前胡，牛蒡子，木通（各六分），連翹，生地黃，生白芍，桔梗（各五分），黃芩（酒炒），黃連（各七分），甘草（四分），山楂肉（八分），人參，生黃耆（八分）
上十五味。生薑一片。同煎。煩渴者。去參耆加麥門花粉。
白話文：
這個藥方由十五味藥材組成，包括紫草根、當歸、前胡、牛蒡子、木通、連翹、生地黃、生白芍、桔梗、黃芩（用酒炒過）、黃連、甘草、山楂肉、人參和生黃耆。
藥材的比例分別是：
- 紫草根、當歸、前胡、牛蒡子、木通：各六分
- 連翹、生地黃、生白芍、桔梗：各五分
- 黃芩、黃連：各七分
- 甘草：四分
- 山楂肉、人參、生黃耆：各八分
將所有藥材以及一片生薑一同煎煮。
如果患者有煩躁口渴的症狀，可以去除人參和黃耆，並加入麥門冬花粉。
竇氣散，治痘血至而氣不至。郛郭不長。或平或陷。不充肥者。
丹皮，荊芥，青皮，山楂，穿山甲，牛蒡子，木通，赤芍，殭蠶，蟬蛻
上十味。加蘆筍一株。臨服和大桑蟲汁。
白話文：
竇氣散，用於治療痘疹發病時，血已出現而氣卻未至，導致疹子周圍沒有長出肉芽，或是平平的，或是凹陷的，沒有飽滿的狀況。
藥材：
- 丹皮
- 荊芥
- 青皮
- 山楂
- 穿山甲
- 牛蒡子
- 木通
- 赤芍
- 殭蠶
- 蟬蛻
以上十味藥材，再加入蘆筍一株，服用前用桑蟲汁調和。