《痘科辨要》~ 卷三 (8)

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卷三 (8)

1. 逆證勿治

一遍身痘皆壯,而頭面不起者死。

一腰腹俱痛;遍身瘡色紫點如蚊蚤所咬,全不起脹,或發泡而紫灰色者,六日必死。

一痘頂陷灰白,頭面延蔓,根窠血散;更加泄瀉、煩渴、唇白、痰鳴、不思飲食者,是氣血俱敗也,不治。

一遍身黑陷,悶亂不寧,神氣昏憒者死。

一起脹時,啼哭不止、日夜呻吟、煩躁不寧、狂言悶亂、如見鬼狀者,不治。

一吐利不止、乳食不化,或二便走血者,死在旦夕。

一起脹時,有六七粒細瘡成塊,其形如巨擘者、扁闊歪斜者,不治;惟於手足腿膁之間,發一二處者,宜銀針挑破,以油胭脂塗之。(用針有訣。)

一起脹時,痘證如煙霧罩定者,不治。蓋痘出六日而氣血不分,色焦紫而面紅腫如瓜,痘鬱伏不出,或猶煙霧罩定者(頭面手足瘡伏不出,則在皮下,或紅、或紫、或黑、或如錦紋罩定者,名曰罩錦,不治)。如或舌白至唇者,為內潰,急死。(案:三日六日死者,實熱未解而死;九日十二日死者,虛寒而死。至此共無治法矣。)

一起脹時,手足起發而覆沒,起而復塌者,此根本已壞、枝葉先萎之象也,不治。

一凡全不起脹變成灰陷者;或紫陷不起、干克成陷伏、慘黯不明者;或發水泡癢塌者;此皆血離氣背、毒致下陷而外剝也,不治。

一凡起脹時,色如白飯、平塌不起者死。此毒盛血滯,不可認為虛寒之證;唇舌必赤紫,又有舌尖赤色、中央白胎者。

一痘將起發,其中有發血泡者,此毒伏於心也,不治。又有發水泡者,此毒伏於肝也,必旋見癢塌而死。

一起發時,根窠太紅、頭面皮肉紅腫知瓠瓜之狀者,六日死。若遍身痘頂皆黑,其中有眼如針孔、紫黑者,六日死。若兩腮虛脹成塊,肩膊腰臀皆有塊、毒堅硬者,六日而死。若先出痘形以漸不見者,三日死。若鬱而不出者,三日死是也。五證俱因實熱未解而死也。

一痘出而不齊者,六日死。其證:痘出郛郭不長,而先出者沉伏不起或帶紫黑色;後出者雖紅覆沒不見;煩躁悶亂、唇燥舌尖赤紫,而黑紫點如痣者,六日必死。

一初出之時,半是水泡,或才起發而戴白漿,或未成膿而干收者,是皆火性躁急所致也。早發還先萎;要之毒火所為,倏忽之間焰息氣絕而死。

一凡起發之時,痘瘡稠密,又見陷伏、煩躁狂叫之症,口中出臭氣者;此毒火熏煎,肺爛胃敗也。或不食失聲者,咽喉潰爛也;寒戰咬牙者,邪傳腎也;悶亂者,神氣喪也;體寒者,陽脫也;或嘔或瀉者,腸胃俱敗也。經曰:「五臟氣絕於內者,利不止;六腑氣絕於外者,手足厥。」凡見上證者,皆不可治。

白話文:

[對於逆向病症,不要輕易治療]

  • 如果全身都長了壯大的痘疹,但頭臉部卻沒有,這種情況會導致死亡。

  • 若腰部和腹部都疼痛,且全身的創口呈現紫色,像被蚊蟲叮咬,全部都不腫脹,有的甚至出現水泡,顏色呈紫灰色,這樣的人六天內必定會死亡。

  • 痘頂凹陷,顏色灰白,並蔓延到頭臉,根部散開的血液,加上腹瀉、煩渴、嘴脣蒼白、痰多,對飲食毫無興趣,這表示氣血雙敗,無法治療。

  • 全身呈現黑色,且陷入極度不安和混亂,精神恍惚者,將會死亡。

  • 在起腫的時候,一直不停地哭泣呻吟,整日整夜地煩躁不安,胡言亂語,像見到鬼魂一樣,這種情況無法治療。

  • 嘔吐和腹瀉不停,食物消化不良,或是大小便出血,這個人可能隨時會死。

  • 起腫時,有六七顆小創口聚集在一起形成一塊,形狀像拇指大小,扁平歪斜,這種情況無法治療。只有在手腳或小腿間出現一兩處,可以用銀針挑破,再塗上油胭脂。

  • 起腫時,痘疹像被煙霧籠罩一樣,這種情況無法治療。痘疹在六天後仍不分開,顏色焦紫,臉部紅腫像瓜,痘疹潛伏不出,或像被煙霧籠罩,或在頭臉手腳的創口潛伏不出,顏色紅、紫、黑,或像錦緞紋路般固定,這種情況無法治療。

  • 起腫時,手腳先起疹,然後消失,再次出現後又塌陷,這表示根本已壞,枝葉先枯萎,無法治療。

  • 全身不腫脹,變為灰色凹陷,或紫色凹陷,乾燥成凹陷,顏色暗淡,或是出現水泡癢塌,這都是血液離開,氣力背離,毒素下陷,外表剝落,無法治療。

  • 起腫時,顏色像白米飯,平塌不腫,這種情況會導致死亡。這是毒素旺盛,血液凝滯,不能誤認為虛寒症狀。嘴脣和舌頭必然是紫紅色,有的舌頭尖端紅色,中間有白色舌苔。

  • 痘疹即將起發,其中出現血泡,這是毒素潛伏在心臟,無法治療。有的出現水泡,這是毒素潛伏在肝臟,一定很快會癢塌而死。

  • 起發時,根部太紅,頭臉皮肉紅腫像瓠瓜,六天後會死。如果全身痘頂皆黑,其中有的像針孔,顏色紫黑,六天後會死。如果兩頰虛腫成塊,肩膀、背、腰、臀都有塊狀,毒素堅硬,六天後會死。如果先出現痘形,然後逐漸消失,三天後會死。如果痘疹潛伏不出,三天後會死。以上五種情況都是因為實熱未解而死。

  • 痘疹出現不齊,六天後會死。痘疹出現,但城牆狀的邊緣不生長,先前出現的痘疹沉伏不腫,有的帶有紫黑色,後面出現的痘疹雖紅,但覆沒看不見,煩躁不安,嘴脣乾燥,舌頭尖端紅紫,且身上有黑紫色像痣的點,六天後必定會死。

  • 初期出現痘疹,一半是水泡,或者剛開始就覆蓋著白色漿液,或者還沒形成膿包就乾涸,這是火性急躁所致,早期出現的痘疹先萎縮,總之,這是毒素和火氣所為,在短時間內,火焰熄滅,氣息斷絕而死。

  • 一旦起發,痘疹密集,出現潛伏、煩躁、尖叫等症狀,口中散發臭氣,這是毒素和火氣煎熬,肺部腐爛,胃部衰敗。不進食,失去聲音,咽喉潰爛。寒戰咬牙,邪氣傳入腎臟。混亂,神氣喪失。身體寒冷,陽氣脫離。嘔吐或腹瀉,腸胃衰敗。經典說過,五臟氣息在內部斷絕,利尿不止;六腑氣息在外部斷絕,手腳冰冷。只要出現上述症狀,都無法治療。