《痘科辨要》~ 卷三 (8)
卷三 (8)
1. 逆證勿治
一遍身痘皆壯。而頭面不起者死。
一腰腹俱痛。遍身瘡色。紫點如蚊蚤所咬。全不起脹。或發泡。而紫灰色者。六日必死。
一痘頂陷灰白。頭面延蔓。根窠血散。更加泄瀉煩渴。唇白痰鳴。不思飲食者。是氣血俱敗也。不治。
一遍身黑陷。悶亂不寧。神氣昏憒者死。
一起脹時。啼哭不止。日夜呻吟。煩躁不寧。狂言悶亂。如見鬼狀者。不治。
一吐利不止。乳食不化。或二便走血者。死在旦夕。
一起脹時。有六七粒。細瘡成塊。其形如巨擘者。扁闊歪斜者。不治。惟於手足腿膁之間。發一二處者。宜銀針挑破。以油胭脂塗之。（用針有訣。）
一起脹時。痘證如煙霧罩定者。不治。蓋痘出六日。而氣血不分。色焦紫。而面紅腫如瓜。痘鬱伏不出。或猶煙霧罩定者。（頭面手足。瘡伏不出。則在皮下。或紅。或紫。或黑。或如錦紋罩定者。名曰罩錦。不治。）如或舌白至唇者。為內潰。急死。（案三日六日死者。實熱未解而死。九日十二日死者。虛寒而死。至此共無治法矣。）
一起脹時。手足起發。而覆沒。起而復塌者。此根本已壞。枝葉先萎之象也。不治。
一凡全不起脹。變成灰陷者。或紫陷不起。干克成陷伏。慘黯不明者。或發水泡癢塌者。此皆血離氣背。毒致下陷。而外剝也。不治。
一凡起脹時。色如白飯。平塌不起者死。此毒盛血滯。不可認為虛寒之證。唇舌必赤紫。又有舌尖赤色。中央白胎者。
一痘將起發。其中有發血泡者。此毒伏於心也。不治。又有發水泡者。此毒伏於肝也。必旋見癢塌而死。
一起發時。根窠太紅。頭面皮肉。紅腫知瓠瓜之狀者。六日死。若遍身痘頂皆黑。其中有眼。如針孔。紫黑者。六日死。若兩腮虛脹成塊。肩膊腰臀皆有塊。毒堅硬者。六日而死。若先出痘形。以漸不見者。三日死。若鬱而不出者。三日死是也。五證俱因實熱未解而死也。
一痘出而不齊者。六日死。其證痘出。郛郭不長。而先出者。沉伏不起。或帶紫黑色。後出者。雖紅覆沒不見。煩躁悶亂。唇燥舌尖赤紫。而黑紫點如痣者。六日必死。
一初出之時。半是水泡。或才起發。而戴白漿。或未成膿。而干收者。是皆火性躁急所致也。早發還先萎。要之毒火所為。倏忽之間。焰息氣絕而死。
一凡起發之時。痘瘡稠密。又見陷伏煩躁狂叫之症。口中出臭氣者。此毒火熏煎。肺爛胃敗也。或不食失聲者。咽喉潰爛也。寒戰咬牙者。邪傳腎也。悶亂者。神氣喪也。體寒者。陽脫也。或嘔或瀉者。腸胃俱敗也。經曰。五臟氣絕於內者。利不止。六腑氣絕於外者。手足厥。凡見上證者。皆不可治。
白話文：
[對於逆向病症，不要輕易治療]
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如果全身都長了壯大的痘疹，但頭臉部卻沒有，這種情況會導致死亡。
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若腰部和腹部都疼痛，且全身的創口呈現紫色，像被蚊蟲叮咬，全部都不腫脹，有的甚至出現水泡，顏色呈紫灰色，這樣的人六天內必定會死亡。
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痘頂凹陷，顏色灰白，並蔓延到頭臉，根部散開的血液，加上腹瀉、煩渴、嘴脣蒼白、痰多，對飲食毫無興趣，這表示氣血雙敗，無法治療。
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全身呈現黑色，且陷入極度不安和混亂，精神恍惚者，將會死亡。
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在起腫的時候，一直不停地哭泣呻吟，整日整夜地煩躁不安，胡言亂語，像見到鬼魂一樣，這種情況無法治療。
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嘔吐和腹瀉不停，食物消化不良，或是大小便出血，這個人可能隨時會死。
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起腫時，有六七顆小創口聚集在一起形成一塊，形狀像拇指大小，扁平歪斜，這種情況無法治療。只有在手腳或小腿間出現一兩處，可以用銀針挑破，再塗上油胭脂。
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起腫時，痘疹像被煙霧籠罩一樣，這種情況無法治療。痘疹在六天後仍不分開，顏色焦紫，臉部紅腫像瓜，痘疹潛伏不出，或像被煙霧籠罩，或在頭臉手腳的創口潛伏不出，顏色紅、紫、黑，或像錦緞紋路般固定，這種情況無法治療。
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起腫時，手腳先起疹，然後消失，再次出現後又塌陷，這表示根本已壞，枝葉先枯萎，無法治療。
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全身不腫脹，變為灰色凹陷，或紫色凹陷，乾燥成凹陷，顏色暗淡，或是出現水泡癢塌，這都是血液離開，氣力背離，毒素下陷，外表剝落，無法治療。
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起腫時，顏色像白米飯，平塌不腫，這種情況會導致死亡。這是毒素旺盛，血液凝滯，不能誤認為虛寒症狀。嘴脣和舌頭必然是紫紅色，有的舌頭尖端紅色，中間有白色舌苔。
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痘疹即將起發，其中出現血泡，這是毒素潛伏在心臟，無法治療。有的出現水泡，這是毒素潛伏在肝臟，一定很快會癢塌而死。
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起發時，根部太紅，頭臉皮肉紅腫像瓠瓜，六天後會死。如果全身痘頂皆黑，其中有的像針孔，顏色紫黑，六天後會死。如果兩頰虛腫成塊，肩膀、背、腰、臀都有塊狀，毒素堅硬，六天後會死。如果先出現痘形，然後逐漸消失，三天後會死。如果痘疹潛伏不出，三天後會死。以上五種情況都是因為實熱未解而死。
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痘疹出現不齊，六天後會死。痘疹出現，但城牆狀的邊緣不生長，先前出現的痘疹沉伏不腫，有的帶有紫黑色，後面出現的痘疹雖紅，但覆沒看不見，煩躁不安，嘴脣乾燥，舌頭尖端紅紫，且身上有黑紫色像痣的點，六天後必定會死。
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初期出現痘疹，一半是水泡，或者剛開始就覆蓋著白色漿液，或者還沒形成膿包就乾涸，這是火性急躁所致，早期出現的痘疹先萎縮，總之，這是毒素和火氣所為，在短時間內，火焰熄滅，氣息斷絕而死。
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一旦起發，痘疹密集，出現潛伏、煩躁、尖叫等症狀，口中散發臭氣，這是毒素和火氣煎熬，肺部腐爛，胃部衰敗。不進食，失去聲音，咽喉潰爛。寒戰咬牙，邪氣傳入腎臟。混亂，神氣喪失。身體寒冷，陽氣脫離。嘔吐或腹瀉，腸胃衰敗。經典說過，五臟氣息在內部斷絕，利尿不止；六腑氣息在外部斷絕，手腳冰冷。只要出現上述症狀，都無法治療。