《痘科辨要》~ 卷四 (2)
卷四 (2)
1. 戲猴出痘
嘗聞。俗諺野猴患痘。其歲闔鄉。出痘必稀。曏者余在岩島。偶見友人畜野猴。教以戲技。一日猴乍伏臥不起。與物不食。且如驚搐狀。翌日面上磊落。生小皰子五六粒。殆如血靨痘狀。余問之於狙公。乃云。此即痘也。按聶久吾曰。胡地極寒。其人無屋居。鮮火食。冒風霜。
犯冰雪。腠理秘密。若禽獸然。即有胎毒。尚為別症。不能宣發於皮膚。而為痘疹。是以胡人不出痘。今野猴遇乎畜養。失其山野之性。不冒風霜。不犯冰雪。熟食褥臥。與人同居。故觸遇疫氣。遂致然歟。抑亦不知野猴皆患痘瘡。而人不逮見之歟。記以備參考。冀世醫諒余苦心至此而已。
2. 初發三日用方
升麻葛根湯，初熱發解痘疹之良方。古方三日前後用之。
上四味銼細。水一盞煎七分去滓。溫服無時。一方加羌活。
和解湯，古方三日前後用之。
上八味。生薑三片。水煎溫服。
加減升麻湯，無論痘與非痘。但見嬰兒身熱。呵欠煩悶。睡中驚悸。嚏噴眼澀。鼻出氣粗。手足痠軟。即宜與服。如有雜證。再兼雜證藥治之。
上九味。水一鍾半。姜三片。蔥白三寸。煎服取微汗為度。如有汗。當以小劑疏發之。
敗毒和中散，發汗之後。或身熱不退。而煩躁者。且勿峻攻。姑少待之。其或煩悶躁渴。而妄語者。此散清之。
連翹，牛蒡子（各等分），酒炒黃連，枳殼（炒各七分），防風，荊芥（各五分），桔梗（四分），前胡（五分），升麻，紫草茸（酒洗家用根），蟬蛻（去頭足），小川芎（各四分），木通（五分），甘草（四分），麥門冬（去心八分）
共十五味，大便秘澀者。加酒炒大黃。（一錢二分）微利之。不秘者勿加。服此覺煩悶少解。即止勿服。聽其痘出外。則中自安也。
導赤散，凡痘發熱。有驚搐者服之。
上燈心引。共五味煎服。加辰砂未可也。或加蟬蛻牛蒡子。
清解散，治毒氣壅盛於內。不能驟發於外。而驚搐狂躁者。
防風，荊芥，蟬蛻，小川芎（各四分），升麻（五分），甘草（三分），酒炒芩連，木通（各六分），桔梗（四分），前胡，乾葛（各五分），紫草茸（家用根六分），山楂肉（八分），牛蒡子，連翹（各七分）
上共十六味。生薑三片。同煎溫服。
溫中益氣湯，治血氣虛弱。不送毒氣出。而驚搐狂躁者。
人參，白朮（炒各五分），黃耆（生八分），當歸（酒洗），白茯苓（各六分），炙甘草，川芎（各四分），白芷，防風（各三分），南木香，官桂（各二分），山楂肉（六分）
上共十二味。生薑一片。大棗一枚。同煎。（一服中病即止）
殭蠶（炒四分），蟬蛻（二分），薄荷（二分），鉤藤（六分），青皮（七分），木通（三分），前胡（六分），山楂（二錢），羌活（四分），荊芥（三分）
加燈草一分。姜二分。水煎溫服。按氣血虛弱。而表虛汗多者勿用。
羌活散郁湯，專治實熱擁盛。郁遏不得達表者。
防風，羌活，白芷，荊芥，桔梗，地骨皮，川芎，連翹，甘草，紫根草，大腹皮，鼠黏子
上十二味。為粗散。水一鍾。燈心十根。煎六分溫服。
麻黃解表湯，治勞苦之人。皮膚粗厚。腠理閉密。及外感風寒。其痘被外邪所遏。而不易出者。
麻黃（去根節酒炒黑），升麻，羌活，葛根，防風，大力子（炒），荊芥，甘草，蟬蛻，桔梗
上十味。各等分。水煎入燒人糞同服。
加味升麻葛根湯，此一方即是傷寒之劑。痘疹服之。發汗亦無妨。
白粉葛（一錢），升麻（八分），芍藥（六分），小川芎（四分），甘草（三分），山楂肉（八分），牛蒡子（炒香五分），桔梗，防風（各三分），蘇葉（五分）
上十味。生薑三片。同煎熱服取汗。
加味參蘇飲，用虛弱之嬰童。為痘未明。而發熱者。
人參（三分），蘇葉（五分），小川芎，桔梗，前胡（各四分），陳皮，甘草（各二分），白茯苓（五分），粉葛（八分），半夏（制三分），牛蒡子（制四分），山楂肉（六分）
上十二味。生薑三片。同煎熱服取汗。
惺惺散，發熱疑似之間。辨認未真。先以此湯探之。
人參，白朮，白茯苓，天花粉，桔梗，細辛（炒），甘草，薄荷（各等分）
上八味。水一鍾。姜二片煎服。
加減益氣湯，治一發熱。遂頭溫足冷。不渴便溏。面色㿠白。或瀉利青谷。嘔食不化。兼身熱呵欠等症。乃氣虛也。
黃耆，沙參（一日後易人參），甘草，當歸，川芎（五日後宜去之），白朮，陳皮，升麻（洗酒少許），桔梗
上九味。水一鍾半。姜一片煎服取暖為度。
停滯腹痛。或瀉酸臭。加山楂面櫱。不停滯。而唯腹痛。瀉酸臭。加乾薑芍藥。驚悸加天麻鉤藤。磨安神丸同服。嘔吐去桔梗。加煨乾姜。瀉泄不止。去當歸。加肉豆蔻。兼與豆蔻丸。四肢冷。加乾薑肉桂。有汗去升麻桔梗。加肉桂。倍黃耆。產後出痘。加赤地白芍木香肉桂。氣虛毒壅者。加蟬蛻地丁。
安神丸，七味豆蔻丸（二方共見於後）