吳昆

《醫方考》~ 卷一 (1)

回本書目錄

卷一 (1)

1. 中風門第一

敘曰:風者,百病之長,得行天之象,故其發也暴。然上世論風,主於外感;乃河間主火,東垣主氣,丹溪主濕,而末世之論紛然矣。今考名方二十三首,為風,為火,為氣,為濕,皆時出而主之,初不泥於一說也。

白話文:

敘述說:風,是百病之源,它效法天象的運行,所以它的發病是急暴的。但是上古時期討論風,主要是講它從外感而入;到了河間時代,則以火為主;到了東垣時代,則以氣為主;到了丹溪時代,則以濕為主;到了末世,各種說法就紛紛出現了。現在我考察了二十三首名方,有的以為是風證,有的以為是火證,有的以為是氣證,有的以為是濕證,它們在不同的時期出現,各有所主,並不泥古於一種說法。

2. 烏梅擦牙關方

病人初中風筋急,口噤不開,便以鐵物開之,恐傷其齒,宜用烏梅肉擦其牙關,牙關痠軟,則易開矣!此酸先入筋之故也。其有中風證而口開不噤者,筋先絕也,不治。

白話文:

病人剛開始中風筋脈抽緊,嘴巴緊閉張不開,便用鐵器將嘴巴撐開,擔心會傷到牙齒,應該用烏梅肉擦嘴巴,牙關痠軟,嘴巴就容易張開了,這是因為烏梅的酸味先進入經脈的緣故。有些中風的病人嘴巴張開閉不緊的,這是筋脈先斷絕的緣故,無法醫治。

3. 稀涎散

豬牙皂角(四條,去果皮,炙),白礬(一兩,枯)

白話文:

豬牙皁角(四條,去除果皮,烤炙),白礬(一兩,乾燥的)

共為末,每進三字,水下。

病人初中風,暴僕,痰涎湧盛,此藥與之,頻吐涎沫,壅塞少疏,續進他藥。

白話文:

病人初次中風,突然昏倒,痰液大量湧出。此藥給予病人服用後,病人頻繁吐出涎沫,阻塞感稍有緩解,繼續服用其他藥物。

清陽在上,濁陰在下,則天冠地履,無暴僕也。若濁邪風湧而上,則清陽失位而倒置矣,故令人暴僕。所以痰涎壅塞者,風盛氣湧而然也。經曰:病發而不足,標而本之,先治其標,後治其本。故不與疏風補虛,而先為之吐其涎沫。白礬之味鹹苦,咸能軟頑痰,苦能吐涎沫;皂角之味辛鹹,辛能利氣竅,咸能去汙垢。

白話文:

清陽之氣在上,濁陰之氣在下,那麼天和地就能得到安穩和和諧,不會出現暴病和死亡。如果濁邪之風向而上,則清陽之氣就會失去位置而倒置了,所以會讓人產生暴病和死亡。所以,痰液壅塞的,是風盛氣湧而造成的。經書上說:疾病發生了,要從外在的症狀來考察內在的根本原因,先治療外在的症狀,然後再治療內在的根本原因。所以,不給予疏風補虛的治療,而先讓患者吐出涎沫。白礬的味道是鹹苦的,鹹味能夠軟化頑痰,苦味能夠吐出涎沫;皁角的味道是辛鹹的,辛味能夠疏通氣竅,鹹味能夠去除污垢。

名之曰稀涎,固奪門之兵也。師曰:凡吐中風之痰,使咽喉疏通,能進湯液便止。若攻盡其痰,則無液以養筋,能令人攣急偏枯,此大戒也!

白話文:

中醫中有一個名詞叫做「稀涎」,乃是表達人體不小心將口水噴出、淌出之狀況,常常漏出嘴巴也可以稱為「奪門之兵」。我的老師說:凡吐中風痰液的人,讓他的咽喉保持順暢,能夠順利進食液體就會停止。但如果徹底攻盡痰液,則沒有液體能夠滋潤筋脈,就會使人攣急偏癱,這是需要特別注意和避免的!

4. 通頂散

藜蘆,生甘草川芎細辛人參(各一錢),石膏(五錢)

白話文:

  • 藜蘆:一種中草藥,具有清熱解毒、祛痰止咳等功效。

  • 生甘草:一種中草藥,具有清熱解毒、補中益氣等功效。

  • 川芎:一種中草藥,具有活血化瘀、祛風止痛等功效。

  • 細辛:一種中草藥,具有溫補脾胃、祛風散寒等功效。

  • 人參:一種中草藥,具有補氣健脾、益智安神等功效。

  • 石膏:一種中草藥,具有清熱解暑、涼血止血等功效。

共為末。

病人初中風,不知人事,口噤不能開,用此藥一字,吹入鼻中。有嚏者,肺氣未絕,可治。

白話文:

病人剛中風,失去意識,嘴巴緊閉無法張開,使用此藥一份,吹入鼻中。如果打噴嚏,表示肺氣尚未耗盡,可以治療。

中風,不知人事,病則急矣。以平藥與之,不能開其壅塞,故用藜蘆與人參、細辛相反,使其相反而相用也,肺苦氣上逆,故用石膏之重以墜之,甘草之平以緩之;乃川芎之用,取其清氣利竅而已。

白話文:

中風,意識昏迷,病情危急。使用平性的藥物治療,不能夠消除病人的阻塞,所以使用藜蘆和人參、細辛相反的藥物,讓它們的作用相反而又能互相協調。肺部鬱結,氣向上逆行,所以使用石膏的沉重來讓氣下降,甘草的平緩來讓氣舒緩; 川芎的作用,只是清利氣竅而已

5. 蘇合香丸

沉香,青木香,烏犀角香附子,丁香硃砂,訶黎勒,白檀香,麝香蓽茇,龍腦白朮安息香,蘇合油(各二兩),薰陸香(一兩)

白話文:

沉香、青木香、烏犀角、香附子、丁香、硃砂、訶黎勒、白檀香、麝香、蓽茇、龍腦白朮、安息香、蘇合油(各80克),薰陸香(40克)。

病人初中風,喉中痰塞,水飲難通,非香竄不能開竅,故集諸香以利竅;非辛熱不能通塞,故用諸辛為佐使。犀角雖涼,涼而不滯;訶黎雖澀,澀而生津。世人用此方於初中之時,每每取效。丹溪謂辛香走散真氣,又謂腦、麝能引風入骨,如油入面,不可解也。醫者但可用之以救急,慎毋令人多服也。

白話文:

病人早期中風。喉嚨被痰液阻塞,水液難以通過,只有具有刺激性的香藥才能開通竅道,所以集合各種香藥來疏通。只有辛熱的藥物才能打通阻塞,所以用各種辛熱的藥物作輔助。犀角雖然是涼性的,卻不會阻滯。訶黎雖然是澀味的,卻能生津。世人將此方用於中風早期,常常奏效。但丹溪認為辛香走散真氣,又說腦、麝能引風入骨,就像油進入麪粉,不可解脫。醫師只能用它來緊急救治,切不可讓病人服用過多。