《中西溫熱串解》~ 卷二 (4)
卷二 (4)
1. 戰汗
時行熱病，不論初起、傳變末後，俱以戰汗為佳兆。以戰則邪正相爭，汗則正逐邪出。然有透與不透之分。凡透者汗必淋漓，汗後身涼，口不渴，舌苔淨，二便清，胸、腹、脅無阻滯、結痛，始為全解之戰。否則餘邪未淨而復熱，則有再作戰汗而解者；有戰汗須三四次而後解者；有戰汗一次，不能再戰，待屢下而退者；有不能再作戰汗，即為沉困而死者。總視其本氣之強弱何如耳。
凡戰汗之時，不可服藥，服則戰止而汗不透，留邪為患。汗、下則太過而成虛脫，應聽戰汗，汗徹再觀脈症施治。當戰時或多與熱湯飲之，助其作汗。戰汗之時，脈多停止，勿訝，待戰汗之後，脈自見也。大抵戰汗之時，脈以浮為佳，邪出於表也。虛、散、微、濡應有變，煎獨參湯待之，防其脫也。
貧者米飲聊代之，然必察其戰後邪淨而氣欲脫，方可用。凡戰汗後神靜者吉，昏躁者危；氣細者吉，氣粗而短者危；舌痿不能言者死；目眶陷者死；目轉運者死；戴眼反折者死；形體不仁，水漿不下者死。戰汗雖為佳兆，亦有吉凶。得戰汗固由治得其宜，邪退正復而致，不可強也。
嘗服大發汗藥毫不得汗，而飲冷水得汗者，又有用下藥得戰汗者，涼血、活血得戰汗者，生津益氣得戰汗者，種種不一。當知戰汗乃陰陽交和，表裡通達，自然而然，非可強致也。
白話文：
對於流行性熱病，無論是初期、中期還是後期，出現戰汗都被視為一個好的徵兆。這代表身體內的正氣與邪氣正在激烈對抗，汗液的排出則象徵著正氣驅逐邪氣的效果。然而，戰汗有完全排出邪氣和未能完全排出兩種情況。如果邪氣完全被排出，病人會大量出汗，汗後身體感覺涼爽，不會口渴，舌苔乾淨，大小便清澈，胸、腹、脅部位沒有阻塞或疼痛感，這是邪氣完全被驅除的戰汗。但若邪氣未完全排出，病人會再度發燒，可能需要再次經歷戰汗才能痊癒；有的病人需經歷三到四次戰汗纔好轉；有的病人經歷一次戰汗後無法再次戰汗，需要多次排泄纔好轉；有的病人無法再次戰汗，病情嚴重甚至死亡。這主要取決於病人本身的體質強弱。
在經歷戰汗期間，不應該服用藥物，因為這樣會阻止戰汗的進行，導致邪氣無法完全排出，留下隱患。過度排汗或排泄也會造成虛脫。應該讓戰汗自然發生，等汗徹底排出後再根據脈搏和病症進行治療。在戰汗期間，可以多喝熱湯，幫助出汗。戰汗期間，脈搏可能會暫停，不用驚訝，等戰汗結束後，脈搏會自然恢復。一般來說，戰汗期間，脈搏浮動是好現象，表示邪氣正在排出體外。如果出現虛弱、散漫、微弱、濡軟的脈象，應準備單味人參湯，防止病人虛脫。
對於經濟條件差的患者，可以用米湯代替，但必須確定戰汗後邪氣已清除，但元氣瀕臨耗盡，纔可以使用。戰汗後，精神平靜是好徵兆，昏沉焦躁則危險；呼吸細長是好徵兆，呼吸粗短則危險；舌頭萎縮無法說話、眼眶凹陷、眼球固定不動、眼睛向上翻、身體麻木無法感知外界、無法進食喝水，都是死亡的徵兆。雖然戰汗通常是好徵兆，但也存在吉凶之分。出現戰汗通常意味著治療得當，邪氣消退，正氣恢復，不能強求。
有些人服用大量發汗藥卻不出汗，喝了冷水反而出汗；有人用下藥引起戰汗；有人通過涼血、活血得到戰汗；有人通過生津益氣得到戰汗，各種情況都有。要知道，戰汗是陰陽調和、表裡通暢的結果，是自然而然的現象，不能強求。