周岩

《六氣感證要義》~ 風 (25)

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風 (25)

1. 方解

此方之妙,全在人中黃一味,以穢惡之物,解穢惡之毒,三黃清熱,蒼防驅濕,又准對病因,而加以香附宣郁,桔梗開肺,神麯達表,俾藥力無處不到。更有人參領正氣以駕馭之,於是撥亂而反之正矣。送以湯劑者,恐病急而丸緩,勢不相當也。然若泥定清熱解毒湯一方,則於病或有未宜,可別製劑以易之。拙擬

甘露消毒丹,治發熱倦怠,胸悶腹脹,肢酸咽疼,斑疹身黃,項腫口渴,溺赤吐瀉等證。但看病人舌苔淡白,或厚膩,或淡黃,是暑濕疫癘之邪,尚在氣分,此丹悉主之。

飛滑石(十五兩),綿茵陳(十一兩),淡黃芩(十兩),石菖蒲(六兩),川貝母,木通(各五兩),藿香,射干,連翹,薄荷,白豆蔻(各五兩)

上藥,曬燥生研細末,勿見火,每服三錢,開水送,日二次。或以神麯糊丸如彈子大,開水化服亦可。

滑石、茵陳,為蕩熱除濕之要藥,故用為一君一臣。佐以芩、連、通、射、翹、荷,則橫解直泄,各效其用。菖蒲所以利竅,藿香所以闢穢,白蔻所以疏滯,此三味,在熱為從治,在濕則正治,方之超妙在此。此葉天士治濕熱疫癘之劑當日活人之功甚大,勿輕視也。拙擬

白話文:

這個藥方的精妙之處,全在於使用人中黃這一味藥。用污穢的東西來解除污穢的毒素,再用黃芩、黃連、黃柏這三種黃色的藥材來清熱,搭配蒼朮和防風來去除濕氣,又針對病因加入香附來疏通氣機的鬱滯,桔梗來開宣肺氣,神麴來使藥力到達體表,讓藥效無處不到。更用人參來扶助正氣,統領全局,這樣就能撥亂反正,使身體恢復正常。之所以選擇用湯劑,是擔心病情緊急,而丸劑藥效較慢,無法應對,如果拘泥於清熱解毒湯這個方子,可能會有些不適合,可以另外調配其他藥劑來代替。

我所擬定的甘露消毒丹,是用來治療發燒疲倦、胸悶腹脹、肢體痠痛、咽喉疼痛、皮膚出現斑疹、身體發黃、脖子腫脹、口渴、小便赤紅、嘔吐腹瀉等症狀。如果病人的舌苔呈現淡白、或厚膩、或淡黃色,表示是暑濕疫癘的邪氣,還停留在身體的氣分,這個藥丹就能夠處理這些問題。

藥材組成有:滑石(十五兩),綿茵陳(十一兩),淡黃芩(十兩),石菖蒲(六兩),川貝母、木通(各五兩),藿香、射干、連翹、薄荷、白豆蔻(各五兩)。

將以上藥材曬乾,然後生研成細末,切記不要經過火烤。每次服用三錢,用開水沖服,每天服用兩次。也可以將藥粉用神麴糊成如彈珠大小的藥丸,再用開水化開服用。

滑石和茵陳是清熱除濕的重要藥材,所以用來作為主要的君藥和臣藥。再用黃芩、黃連、木通、射干、連翹、薄荷來輔佐,這些藥材能橫向疏導、直向排泄,各自發揮功效。石菖蒲的作用是開通竅道,藿香的作用是辟除穢氣,白豆蔻的作用是疏通氣機的阻滯。這三味藥,在熱症時是從旁輔助治療,在濕症時則是直接針對病因治療,這個藥方的精妙之處就在這裡。這是葉天士治療濕熱疫病的藥方,救活了很多人,千萬不要輕視。以上是我擬定的甘露消毒丹。